Диетическое питание при атрофическом гастрите

Диета при гастрите

Питание при гастрите: что можно, а что нельзя есть?

Гастрит — одна из самых распространенных болезней современности. Частые перекусы и приемы пищи на бегу, большое разнообразие фастфуда, отравление некачественной едой — все это может стать причиной появления гастрита. Наверное, именно поэтому многие люди сейчас страдают от проблем с желудком. Но как же с ними бороться?

Для этого вовсе не обязательно постоянно принимать лекарства, главное в лечении — это правильная и хорошо подобранная диета, которая не будет вызывать раздражения слизистой и обострения болезни, но при этом насытит организм всеми необходимыми макронутриентами и витаминами.

Основные правила

Основной задачей диеты при гастрите является соблюдение пищевого рациона, обеспечивающего нормальное пищеварение. Лечебный стол при гастрите (в сутки) должен содержать:

• 90-100 гр. белка (причем на 60% животные),
• 50-80 гр. жиров (75% животные)
• 300-320 гр. углеводов.

Правила питания при гастрите:

1. Знание меры. При гастрите как никогда актуальна поговорка «после приема пищи должно оставаться чувство легкого голода». Во-первых, чувство насыщения возникает только через 10-15 минут после еды, а, во-вторых, переполненный желудок плохо справляется со своими функциями, особенно при гастрите.
2. Режим питания. Во-первых, следует соблюдать режим приема пищи (в одно и то же время). Во-вторых, при гастрите питание должно быть дробным, 4-5 раз в сутки, но в то же время необходимо отказаться от перекусов (они провоцируют «лишнюю» секрецию желудочного сока и снижают его выработку во время завтрака/обеда/ужина, что нарушает процессы обработки и усвоения пищи). Категорически следует исключить чтение за едой, просмотр телевизора и «еду на бегу».
3. Отдых после еды. После каждого приема пищи необходимо в течение 15-20 минут отдохнуть (не обязательно спать). Можно почитать книгу или послушать музыку.
4. Пережевывание пищи. Длительное пережевывание пищи (не менее 25-30 секунд на каждый кусок) способствует более тщательной механической обработке пищи, что облегчает работу больного желудка. Кроме того, голод в таком случае утоляется быстрее (что предупреждает переедание). Отказ от сложных блюд

Общая энергетическая ценность должна составлять 2200-2800 ккал.

Питание при повышенной кислотности

При данной форме гастрита рекомендуется использовать диету, направленную на термическое и механическое щажение желудка, а также на снижение секреции желудка.

Разрешенные продукты:

• запеканки, сырники, вареники, запеченные в духовке сырники;
• молоко, особенно с чаем, все виды кисломолочных продуктов, среди которых йогурт и простокваша, свежий протертый творог;
• супы из рыбы, мяса или курицы, приготовленные на крупяном отваре;
• белые сухие сухари, растительное и сливочное масло, молочные супы с крупами или макаронами;
• омлеты на пару, яйца в мешочек, овощные блюда в виде пюре, пудингов, суфле, некрепкий чай, сладкие фрукты и ягоды в желе, кремах и компотах;
• телятина, нежирную говядину, курица в виде фрикаделек, пудингов, зраз, паровых котлет (1-2 раза в неделю допускается употребление нежирного отварного мяса кусочками).

Запрещенные продукты:

• жирные грибные и мясные бульоны;
• газированные напитки;
• копчености со специями;
• сырые овощи, соления, маринады ,острые овощные закуски, сок лимона;
• черный хлеб.

Целью диеты обострении гастрита с повышенной кислотностью нормализация функционирования кишечника и желудка, ограничивая термические, химические и механические раздражители.

Питание при пониженной кислотности

Целью диеты при гастрите с пониженной кислотностью является стимуляция (в умеренном количестве) выработки желудочного сока, а также механическое щажение желудка.

Запрещенные продукты при гипоацидном гастрите:

• ограничение перловой крупы, бобовых, пшена;
• свежий хлеб, сдобная выпечка («тяжелая» пища для желудка, затрудняет химическую и механическую обработку);
• жирная и соленая рыба;
• овощи и фрукты с грубоволокнистой клетчаткой (белокочанная капуста, репа, редька, огурцы, болгарский перец), грибы;
• жирное мясо, мясо с фасциями (пленками), консервы, копчености (неполноценная механическая обработка пищи, переизбыток выброса соляной кислоты);
• острые и соленые сорта сыров, молоко — нейтрализует соляную кислоту;
• ягоды с зернами или толстой кожицей (малина, клубника, красная смородина, крыжовник, инжир);
• специи и пряности (раздражают слизистую желудка), а также шоколад, виноградный сок, алкоголь;
• сало и жир свиной, говяжий, бараний (не усваиваются из-за низкой выработки соляной кислоты, трудно усвояемые продукты).

Пищу следует принимать после начала секреции соляной кислоты, то есть в первую фазу (спровоцировать выброс желудочного сока может реклама или передачи о еде, красивые фотографии пищи, «вкусные» разговоры).

Диета при гастрите в стадии обострения

Отдельного внимания заслуживает диета при гастрите в стадии обострения. Требования к продуктам те же, что и при всех видах этой патологии, но более жесткие.

При острой форме недуга рекомендуется:

• нежирный творог;
• вчерашний белый хлеб и никакой выпечки или сдобы;
• только постное мясо, вареное и протертое или же мелко нарубленное;
• супы исключительно на овощных бульонах;
• некислые компоты и кисель;
• яйца всмятку или в виде парового омлета;
• овощные пюре из ассортимента детского питания, так же неплохо позаимствовать у малышей рыбные и мясные пюре из баночки;
• чаи или настои без сахара.

В период непосредственно обострения из меню исключаются полностью:

• продукты с консервантами, усилителями вкуса, искусственными красителями;
• сырые овощи и фрукты;
• молоко и любые молочные блюда;
• все виды выпечки, кроме вчерашнего хлеба;
• маргарин, кулинарный жир и сливочное масло;
• перловка;
• все виды бобов и фасоли.

Так же остаются в силе все общие ограничения на сами продукты и способы их приготовления. Обычно, кризис проходит за 3-4 дня, тогда рацион становится разнообразнее, в соответствии с общими рекомендациями для больных гастритами.

Примерное меню на неделю

Чтобы иметь впечатление о диете, можно посмотреть приблизительно меню диеты при гастрите желудка на неделю с рецептами. Присутствует четкий дробный график диеты: прием пищи несколько раз за день. Такое питание на неделю имеет привлекательный вид и отвечает энергетическим потребностям благодаря продуманной калорийности.

День 1:

• Завтрак — гречневая крупа, молочное суфле, чай.
• Второй завтрак — 1 стакан овсяного сладкого отвара.
• Обед — слизистый рисовый суп, спагетти с говяжьими зразами, отварная морковь и горошек, какао с молоком.
• Полдник — кисломолочный творог.
• Ужин — овощная запеканка, паровые биточки, легкий травяной отвар с медом.
• Перед сном — 1 стакан киселя фруктового.

День 2:

• Завтрак — отварное яйцо, подсушенный хлеб, разваренная овсянка, отвар из яблока и шиповника.
• Второй завтрак — компот из разваренных сухофруктов (1 стакан) и сухой бисквит.
• Обед — суп гречневый, пюре из тыквы, зразы куриные, чай с молоком (возможно добавление сахара).
• Полдник — 1 стакан молока, простокваши, кефира и подсушенный тост (жареный хлеб недопустим).
• Ужин — вермишель с паровыми говяжьими биточками, сметанный овощной салат, какао. Перед сном: 250 грамм нежирной ряженки.

День 3:

• Завтрак — овсяная каша, отварная рыба, чай с молоком;
• Второй завтрак — молочный кисель.
• Обед — овощной суп с курицей, пюре с картофеля и моркови, паровая котлета, какао с молоком.
• Полдник — кисломолочный творог.
• Ужин — фрикаделька с отварным горохом, тост, компот из сухофруктов.
• Перед сном — кефир или молоко.

День 4:

• Завтрак — кисломолочный творог с медом, тост, компот из сухофруктов.
• Второй завтрак — кефир или 1 стакан молока.
• Обед — суп-пюре из картофеля, запеканка с овощей и кролика, компот из сухофруктов.
• Полдник — мусс или суфле молочное со свежими фруктами.
• Ужин — рисовая каша с отварным кроликом, отварная морковь и горошек, чай с молоком.
• Перед сном — какао с молоком и 2 штучки овсяного печенья.

День 5:

• Завтрак — отварное яйцо, подсушенный хлеб, разваренная овсянка, какао с молоком.
• Второй завтрак — 1 стакан овсяного сладкого отвара.
• Обед — гороховый суп, паровая рыба, запеченная тыква.
• Полдник — молочный кисель.
• Ужин — овощная запеканка, паровая рыба, отвар из шиповника.
• Перед сном — 1 стакан кефира и овсяное печенье.

День 6:

• Завтрак — гречневая молочная крупа, молочное суфле, чай.
• Второй завтрак — запеченные фрукты и стакан молока.
• Обед — суп-пюре с цветной капусты, зразы с рисом, какао с молоком.
• Полдник — овощная запеканка и чай.
• Ужин — рыба на пару с морковью и горошком, салат с овощей и сметаной, отвар шиповника.

День 7:

• Завтрак — яблоки с творожно-изюмной начинкой запеченные, тост, сок.
• Второй завтрак — кефир или молоко.
• Обед — овощной суп с курицей, пюре с картофеля и моркови, паровая котлета, какао с молоком.
• Полдник — кисломолочный творог с медом.
• Ужин — вермишель с отварной курицей, запеченная тыква, какао с молоком.
• Перед сном — 1 стакан фруктового киселя.

Острая стадия недуга при таком питании быстро перейдет в стадию ремиссии гастрита.

Меню на неделю, вариант №2

Людям, которые соблюдают диету при гастрите, советуют заранее планировать свое меню на неделю с рецептами. Четкий план действий позволит избежать вредных перекусов. Гораздо проще, когда в холодильнике пациента заготовлены необходимые продукты. И человек знает, как и что можно быстро из них приготовить.

Понедельник:

• Утро — 7:00. Рыбная котлета, приготовленная на пару. Вареный картофель. Чай.
• Подкрепление — 10:00. Нежирный творог.
• Обед — 13:00. Перловый суп с овощами. Гречневая каша с отварным мясом. Компот.
• Подкрепление — 16:00. Сладкие сухари. Морковный сок.
• Ужин — 18:30-19:00. Куриные тефтели, запеченные в духовке. Картофельное пюре на воде. Шарлотка. Чай.
• На ночь — 21:00. Стакан нежирного кефира.

Вторник:

• Утро — 7:00. Овсяная каша с омлетом из яичных белков. Чай.
• Подкрепление — 10:00. Печеные яблоки.
• Обед — 13:00. Овощной нежирный суп. Рисовая каша с вареной курицей. Компот.
• Подкрепление — 16:00. Сладкие сухари. Напиток из шиповника.
• Ужин — 18:30-19:00. Картофельное пюре с кусочком нежирной рыбы. Манный пудинг. Кисель.
• На ночь. Стакан нежирного кефира.

Среда:

• Утро — 7:00. Рисовая каша с биточками из мяса индейки. Чай с молоком.
• Подкрепление — 10:00. Творожная запеканка с нежирной сметаной.
• Обед — 13:00. Овощной суп. Котлеты из мяса кролика, приготовленные на пару с овощным рагу. Компот.
• Подкрепление — 16:00. Сладкие сухари. Напиток из шиповника.
• Ужин — 18:30-19:00. Овсяная каша на половинном молоке с куриными тефтелями. Сок из свежих ягод.
• На ночь — 21:00. Стакан нежирного кефира.

Четверг:

• Утро- 7:00. Отварной язык. Манная каша на половинном молоке. Чай.
• Подкрепление — 10:00. Запеченное яблоко.
• Обед — 13:00. Овощной суп с мелкой вермишелью. Картофельное пюре на воде с отварным мясом индейки. Компот.
• Подкрепление — 16:00. Галетное печенье. Напиток из шиповника.
• Ужин — 18:30-19:00. Картофельная запеканка с мясным фаршем. Чай.
• На ночь — 21:00. Стакан нежирного кефира.

Пятница:

• Утро — 7:00. Гречневая каша с белковым омлетом. Чай с молоком.
• Подкрепление — 10:00. Кисель.
• Обед — 13:00. Овощной суп. Куриные тефтели с пюре из отварных овощей. Компот.
• Подкрепление — 16:00. Сладкие сухари. Компот из сухофруктов.
• Ужин — 18:30-19:00. Картофельное пюре на воде с отварной рыбой. Чай.
• На ночь — 21:00. Стакан нежирного кефира.

Суббота:

• Утро — 7:00. Овсяная каша на половинном молоке. Паровые рыбные котлеты из нежирных сортов рыбы. Чай.
• Подкрепление — 10:00. Нежирный свежий творог. Запеченное яблоко.
• Обед — 13:00. Овощной суп. Отварной картофель. Бефстроганов из говядины. Компот.
• Подкрепление — 16:00. Сладкие сухари. Чай.
• Ужин — 18:30-19:00. Рыба, запеченная в духовке. Пюре из отварной морковки. Чай.
• На ночь — 21:00. Стакан нежирного кефира.

Воскресенье:

• Утро — 7:00. Мясное суфле, запеченное в духовке. Овсяная каша на половинном молоке. Чай.
• Подкрепление — 10:00. Суфле морковно-яблочное.
• Обед — 13:00. Овощной рисовый суп. Гречневая каша с паровыми котлетами из мяса кролика. Морковно-банановый сок.
• Подкрепление — 16:00. Сладкие сухари. Чай.
• Ужин — 18:30-19:00. Картофельное пюре на воде. Отварная рыба. Напиток из шиповника.
• На ночь — 21:00. Стакан нежирного кефира.

Сколько должна соблюдаться диета при гастрите желудка? Строгий контроль необходим при обострении и в первые месяцы после. Но в идеале пациенту с диагнозом «гастрит» стоит придерживаться рекомендованного стола и во время ремиссии. Хотя, расширение меню и праздничные исключения возможны. Если только в разумных пределах, и если речь не идет о кофе, сигаретах, спиртном и жирной пище.

Рецепты блюд при гастрите

Диетология предлагает разные рецепты, чтобы разнообразить рацион при гастрите у взрослых и детей. Они имеют деликатные режимы температурной обработки, не используют специи и жиры.

Главное правило питания для больного желудка: еда должна быть средней температуры. Горячий или холодный прием пищи усугубит ситуацию при язвенном гастрите. Некоторые рецепты для питания при недуге желудка в домашних условиях мы опишем ниже.

Зразы из говядины

Продукты:

• 200 г нежирной телятины или говядины;
• 20 г вареного риса;
• 30 г сухарей;
• пол чайной ложки сливочного масла.

Приготовление:

• Мясо измельчить на блендере или мясорубке.
• Добавить сухари.
• Сформировать лепешку.
• В центр каждой выложить рис и масло. Оно придаст сливочный вкус.
• Сформировать зраз и отправить на 15 минут в пароварку или мультиварку.

Паровые биточки

Ингредиенты:

• говядина — 200 г,
• булка — 10 г,
• масло — 10 г.

Измельченное на мясорубке мясо соединить с размоченной в воде черствой булкой и пропустить через мясорубку. Добавить воду, посолить и хорошенько растолочь. Сформировать биточки и готовить на пару.

Рыбное заливное

Продукты:

• судак — 200 г,
• морковь — 5 г,
• желатин, яйцо — 1/4.

Приготовление:

• Очищенная рыба нарезается небольшими кусками и отваривается в заранее приготовленном овощном бульоне.
• В полученный бульон добавляется набухший желатин, хорошо размешивается и процеживается сквозь двойную марлю.
• Рыба укладывается в миску или форму, дно украшается нарезанной морковью, заливается процеженным бульоном и остужается.
• Куски рыбы заливаются бульоном и остужаются.

Творожный крем

Продукты:

• творожная масса — 100 г, сахар — 25 г, масло, яйцо — 1/4, сметана — 20 г, сахар ванильный, молоко — 30 г, мука — 5 г.

Приготовление:

• из муки, молока, яйца и сахара готовится соус.
• яичный желток растирается с пшеничной мукой и сахаром,
• заливается кипящим молоком и подогревается при постоянном помешивании до загустения,
• в охлажденную массу добавляется масло.
• в полученную смесь добавляется протертый творог, ванильный сахар, сметана,
• вся масса хорошо растирается и выкладывается в салатницу.

Молочный суп с сухарями

Продукты:

• молоко — 400 г, сахар, сухари — 50 г, яичный желток — 1/3, ваниль, масло, вода — 50 г.

Приготовление:

• В доведенные до кипения молоко и воду добавляются толченые белые сухари.
• В снятое с огня молоко добавляется желток, растертый с сахаром, перед подачей добавляется масло.

А можно ли мне…?

Что можно, а что нельзя? Список основных продуктов и напитков.

1. Рыба — только нежирные виды морской рыбы, такой как минтай, треска, хек. Среди речной рыбы — лучше судак и щука. От рыбных консервов и жареной рыбы лучше отказаться совсем, при их изготовлении теряются все полезные свойства любой рыбы, а массу специй и консервантов, канцерогенов получить можно с лихвой. Как и мясо, рыбу лучше готовить на пару, ограничивая специи.
2. Кофе — категорически нельзя пить черный кофе при гастрите натощак, еще и в большом количестве, особенно при повышенной кислотности желудка. При пониженной кислотности разрешается кофе или какао с молоком, но только в ограниченном количестве.
3. Мясо — можно есть при гастрите, но только нежирные сорта — говядину, телятину, цыпленка, крольчатину. Особенно полезны при гастрите паровые котлеты, поскольку мясо при этом получается мелко рубленное и паровое. Если просто паровое мясо, то его следует очень тщательно пережевывать и не злоупотреблять количеством, так как любая мясная продукция — нагрузка на желудок. Естественно, что ни копченые, ни сырокопченые колбасы и сосиски употреблять при гастрите нельзя.
4. Сыр — острые или слишком соленые сыры нельзя при любом гастрите, даже обычный твердый сыр следует употреблять в ограниченном количестве небольшими ломтиками.
5. Бананы — Можно ли бананы при гастрите? Это полезный фрукт, которые содержит немного клетчатки, он мягкий, легко усваивается и содержит массу полезных веществ, необходимых организму. И хотя диетой №5 запрещены такие фрукты, как финики, бананы, многие гастроэнтерологи считают, что умеренное их употребление не может навредить и бананы нужно и можно есть при гастрите.
6. Арбуз — это то, что можно есть при гастрите, но только совсем немного. При любой кислотности его можно кушать только 1-2 дольки.
7. Дыня — чуть ли не самый тяжелый растительный продукт не только для желудка, но и для поджелудочной железы и желчного пузыря. ЖКТ даже абсолютно здорового человека тяжело справляется с дыней, поэтому всем, кто страдает гастритом, лучше отказаться от столь сомнительного продукта.
8. Шоколад — лучше отказаться совсем от этого продукта.
9. Орехи, семечки, бобовые — никакие виды орехов нельзя употреблять при гастрите, то же самое касается и семечек, и бобовых культур.
10. Мед можно употреблять, поскольку он обладает ранозаживляющий свойством и считается витаминизированным и полезным продуктом. Однако, все хорошо в меру, тем более, что на продукты пчеловодства у многих людей может быть аллергия.

Возможно полностью избавиться от гастрита?

В легких случаях, при поверхностном гастрите, возможно полностью его вылечить , если вести здоровый образ жизни, и соблюдать следующие жесткие правила, что на практике оказывается достаточно сложной задачей:

1. Питание должно быть 5-6 раз в день, в определенные часы, последний прием пищи должен быть не менее, чем за 2 часа до сна.
2. Постоянное соблюдение диеты, никакой сухомятки, фаст-фуда.
3. Исключить курение и употребление спиртных напитков.
4. Исключить любое переедание и большие перерывы в приеме пищи.
5. Отсутствие физического перенапряжения, постоянно контролировать состояние организма, не переутомляться, не перенапрягаться, спать не менее 8 часов в день ночью и желательно 1 час днем.

Также стоит работать над собой в выработке устойчивости к стрессу (стрессоустойчивости), либо исключить психоэмоциональные перегрузки.

Источник