Давление высокое колит сердце что может быть

Содержание статьи

Боль в сердце и высокое давление — повод обратиться к врачу

Боль в сердце и высокое давление часто сочетаются. Обычно, это происходит с людьми, страдающими гипертонией. У них постоянно повышенное давление приводит к патологическим изменениям в миокарде и коронарных артериях, которые проявляются болезненными ощущениями в сердце.

Причины

Дискомфорт в области сердца может иметь разные причины. Боль может ощущаться, как жжение, давление или сильный удар. Причину этого состояния самостоятельно определить невозможно, так как симптомы характерные для многих заболеваний:

Стенокардия. Это одно из основных проявлений ишемической болезни сердца, которая возникает при сужении или закупорке коронарных артерий. Симптомы усиливаются во время физических и эмоциональных нагрузок, после переедания. Отдых или прием Нитроглицерина улучшает самочувствие.
Инфаркт миокарда. При этом наблюдается острое нарушение кровообращения в сердечной мышце.
Расслоение аорты. Растяжение стенок самого крупного кровеносного сосуда постепенно приводит к его разрыву.
Вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу. Это полиэтиологический синдром характеризующийся нарушением работы вегетативной нервной системы.
Увеличение левого желудочка, уменьшение сердечного выброса и развитие сердечной недостаточности.

Чтобы определить, из-за чего возникает боль в сердце и высокое давление, нужно пройти ряд диагностических исследований.

Сопутствующие симптомы

Болезненность в сердце часто распространяется на другие части тела. При инфаркте, например, она отдает в левую руку, подбородок, шею, лопатку. Также нарушается сердечный ритм, субъективно это состояние описывают, как замирание сердца или ком в горле. Дополнительно больной страдает от головных болей, одышки, повышенной потливости, слабости, тошноты.

Возможные осложнения

Подобная клиническая картина требует внимания со стороны медиков и соответствующего лечения. В противном случае развиваются опасные осложнения, которые могут привести к гибели больного.

Если это вегето-сосудистая дистония, то достаточно вести правильный образ жизни, избегать стрессов и по необходимости избегать стрессов. С этим диагнозом сталкивается большинство людей, но тяжелые осложнения он не вызывает

Но, если болит сердце и высокое давление в связи с сердечными заболеваниями, нужно срочно посетить врача, так как эти симптомы могут быть начальными проявлениями гипертонического криза или инфаркта миокарда.

Диагностика и лечение

Так как эти проблемы не всегда сигнализируют о болезнях сердца, нужно пройти обследование, которое включает:

Анализы крови для определения признаков воспалительного процесса или повреждения миокарда. Гибель кардиомиоцитов при инфаркте сопровождается выделением в крови некоторых ферментов, поэтому анализ поможет поставить диагноз.
Электрокардиографию. Она помогает записать электрическую активность сердца.
Ангиографию для оценки состояния артерий. В ходе исследования в сосуды вводят контраст, а рентгеновский лучи делают их видимыми. Это помогает обнаружить сужение или тромбы.
ЭхоКГ или УЗИ сердца.

Если резко начало болеть сердце и повысилось давление, нужно успокоиться, прилечь или удобно сесть. Для облегчения следует положить под язык таблетку Нитроглицерина. Если через 10-15 минут состояние не улучшилось, нужно срочно вызывать скорую помощь.

Если болит сердце и повышенное давление впервые, нужно расслабиться, ограничить движения и выпить 40 капель Корвалола или Валидола.

Постоянно высокое давление требует лечения, которое включает применение медикаментозных и немедикаментозных методов.

В первую очередь, нужно отказаться от курения, употребления спиртного, избавиться от проблемы лишнего веса. Желательно уделять не менее часа в день физическим упражнениям.

При подобных проблемах со здоровьем полезна диета, основана на отказе от соли, жирных продуктов, сладостей.

Если эти меры не помогают стабилизировать показатели давления прибегают к медикаментам. Они действуют симптоматически и предотвращают развитие кризов, инфарктов и инсультов, но с самой причиной болезни не борются. Поэтому людям, страдающим гипертонией, приходится в течение всей жизни употреблять антигипертензивные препараты.

Соответствующее лечение позволяет увеличить продолжительность жизни и улучшить ее качество. Но важно помнить, что длительный прием средств для снижения АД приводит к побочным эффектам в виде ухудшения зрении и снижения полового влечения.

В обязательном порядке, при приступах сердечной боли на фоне высокого давления назначают бета-блокаторы. Они нормализуют ритм сердца, снижают вероятность развития сердечной недостаточности или облегают ее симптомы.

Источник

Колющая боль в области сердца: почему возникает и как действовать

Колющая боль в сердце заставала врасплох практически каждого человека. Она возникает в любом возрасте и независимо от пола. Конечно же, такое положение вселяет страх во всех без исключения. И не напрасно, ведь причин данного состояния множество — от банального остеохондроза до гипертонического криза. Именно поэтому важно знать, с чем связаны покалывания и чем помочь себе при очередном приступе болевых ощущений.

Частые причины колющей боли

За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.

Сердечные

Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность:

воспалительные процессы — сухой перикардит, миокардит;
некоторые нарушения ритма — экстрасистолия;
пролапс митрального клапана — провисание его створок в период сокращения в полость левого предсердия;
гипертонический криз и его осложнения.

Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.

Внесердечные

Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.

В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:

грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска;
межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;
радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов;
невроз и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения;
вегетососудистая дистония — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (о том, как отличить сердечную боль этой патологии, читайте здесь);
опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.

Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».

Как определить источник

В каждом конкретном случае самым важным является обнаружение очага, из которого исходят болевые ощущения. Самостоятельно разбираться в этой проблеме я не рекомендую — лучше обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Болевой синдром в левой половине грудной клетки практически всегда требует дополнительных диагностических процедур.

5 признаков болезней сердца

Наличие симптома из списка ниже должно вызывать желание посетить врача. В особенности это касается лиц, у которых в анамнезе имеются повышенная масса тела, высокий уровень холестерина крови, артериальная гипертония и сахарный диабет. Клинические проявления болезней сердца расположены в порядке от самых серьезных до наименее опасных:

Чувство дискомфорта или пекущие, жгучие, распирающие боли в области грудины. Они способны отдавать в левую половину тела, нижнюю челюсть, реже в правое плечо или предплечье. Часто болевой синдром провоцируется физическими нагрузками или выраженным психоэмоциональным потрясением.
Эпизоды потери сознания, возникающие самостоятельно или при поднятии тяжестей. Данные проявления могут быть связаны с синдромом Морганье-Адамса-Стокса — обморок, вызванный резким снижением сердечного выброса.
Одышка — чувство нехватки воздуха. Ее причину всегда необходимо дифференцировать от заболеваний бронхо-легочной системы.
Отёки ног, усиливающиеся к концу дня. Начинаются от стоп и переходят на голени, бедра, область промежности и способны распространяться на всё тело.
Быстрая утомляемость. Особенно она должна насторожить лиц молодого возраста. Если появилась выраженная слабость при выполнении простейших действий (например, подъем на 1 — 2 этажа) срочно проверьте ваше сердце.

Обследования

При обращении ко мне пациентов с жалобами на колющие боли в области сердца я в первую очередь провожу детальный опрос. В нем важно уточнить психо-эмоциональный статус пациента, наличие «пересекающихся» заболеваний. Следующим этапом является измерение артериального давления. Далее я осуществляю пальпацию (прощупывание), при которой особое внимание стоит уделить межреберным промежуткам. Из общеклинических способов исследования также может помочь аускультация, в результате которой выявляют различные нарушения ритма. Колющие, режущие ощущения в области сердца могут возникать при экстрасистолии — несвоевременные сокращения.

Для идентификации сердечной патологии я могу назначить следующие лабораторные исследования и инструментальные методы:

липидограмму;
электрокардиограмму;
эхокардиографию;
нагрузочные тесты — велоэргометрия, тредмил;
рентгенографию, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
ультразвуковое исследование внутренних органов.

Чем снять боль и что делать дальше

Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.

Следующим шагом будет визит к врачу — игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.

При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:

«Нимесулид»;
«Диклофенак»;
«Ибупрофен»;
«Мелоксикам»;

Совет специалиста

Приобретите аппарат для измерения артериального давления и при возникновения колющей боли проверяйте показатели. О том, какие таблетки от гипертонии самые эффективные, можно прочесть здесь.
Для уточнения заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно обратиться к врачам терапевтам, общей врачебной практики, кардиологом и неврологам.
Обследуйте на предмет остеохондроза грудной отдел позвоночника. В подавляющем большинстве случаев источником болевых ощущений выступает именно он.

Клинический случай

Мужчина, 24 лет, обратился ко мне с жалобами на колющие боли в области сердца, усиливающиеся при кашле и резких поворотах туловища. Ухудшение состояния наблюдал последние 3 дня. Объективно: аускультативно сердечная деятельность ритмичная, артериальное давление 110/70 мм рт. ст., ЧСС 72, t= 36,6 °C. При пальпации в зоне IV межреберного промежутка отмечал резкое усиление болевых ощущений. При повороте туловища в больную сторону интенсивность болевого синдрома также увеличивалась. Был выставлен диагноз: «Межреберная невралгия». Пациент получил курс нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак») в течение 7 дней. После этого отмечал значительное улучшение общего состояния и исчезновение болей колющего характера в области сердца.

Источник

Боли в сердце. Скачки давления

420 просмотров

17 декабря 2020

Добрый день

Прошу помочь маме.

Давно жалуется на боли в области сердца, периодически появляются и проходят

Последняя неделя — давление скачет странно после волнения ил без волнения

Результаты анализов. Кровь и УЗИ сердца прикладываю

Записались к кардиологу. Хочу получить второе снение

Спасибо за отклики заранее

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог

Здравствуйте, Антон. До каких цифр повышается АД у Вашей мамы? Какие препараты принимает ???

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Юлия, добрый день. Сейчас выясню у нее по препаратам. давление поднимается до 160 ( как я помню). А пульс в норме

Кардиолог

Антон, по данным эхокардиографии обращает внимание легочная гипертензия ( повышение давления в малом круге кровообращения ), это может быть , если Ваша мама недавно болела ОРВИ или другим простудным заболеванием с привлечением бронхолегочной системы. По анализу крови- все нормально!

Поэтому, вместо метопролола ( этот препарат усиливает бронхообсрукцию — не советую его сейчас принимать) советую амлодипин 5 мг 2 раза в день ( он уменьшает давление и в легочной артерии и системное АД снижает)+ гипотиазид 25 мг утром в течение месяца.

В качестве дообследования: суточный монитор экг, кт органов грудной клетки, анализ крови на липидограмму.

И необходим очный осмотр врача: нужно послушать легкие и сердце.

Кардиолог

Здравствуйте, желательно сделать стресэхокг для исключения коронарных причин болей.

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Андрей, спасибо, сделаем обязательно

Кардиолог

Здравствуйте, Антон.

По УЗИ сердца есть атеросклероз аорты (нужно проверить уровень холестерина), легочная гипертензия (нет ли проблем с легкими?) и изменения характерные для гипертонии. Общий анализ крови в норме. Какие цифры АД и пульса? Принимает ли Ваша мама какие-то лекарства постоянно?

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Марина, спасибо. Я не помню пока, что принимает. Анализ на холестерин сдадим. Кокое лечение посоветуете вы ? что в данном случае нужно предпринят, что бы убрать периодические боли и нормализовать давление?

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Марина, мама принимает метопролол 2р день

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Марина, температура понижена, давление доходило до 160 на 90, пульс 66-80 при высоком давлении

Кардиолог

Если температура понижена, то нужно проверить гормоны щитовидной железы (анализ крови на ТТГ, Т4 и антитела к ТПО). Вместо метопролола лучше конкор 5 мг утро (он действует сутки, нормализует пульс и АД). Если на его фоне по утрам все равно будет повышаться АД, то вечером добавьте амлодипин 2,5 мг (он снижает АД и снимает спазм сосудов). И конко, и амлодипин помогают от сердечной боли. Для экстренной помощи, если возникают боли в сердце, принимайте эринит 1 т под язык (это не нитроглицерин, он хорошо переносится). И еще нужно принимать аспирин — кардиомагнил 75 мг вечер для разжижения крови.

Кардиолог

Конкор не влияет, в отличие от метопролола, на бронхолегочную систему.

Кардиолог

Антон, здравствуйте! Я бы посоветовал Вашей маме заменить метопролол на небилет (небиволол) по 5 мг — 1 таб. утром и посмотреть за пульсом и артериальным давлением. Здоровья Вам и Вашей маме!

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Кардиолог

Удачи и Здоровья Вам и Вашей маме!

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Сергей, чем ей сейчас помочь? упадок сил, боли в области сердца , которые уже надоели, последнюю неделю только скачет давление. Раньше такого не было, только боли разной величины в том же районе

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Сергей, какую терапию включить ? Хотим сегодня попасть к кардиологу на платный прием в живой очереди

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Сергей, так мы же можем приехать к Вам в Орск на прием. Реально? Мы сегодня хотим попасть к Яковлеву

Кардиолог

Антон, очно конечно лучше посмотреть. Если сегодня попадете к кардиологу, то дождитесь его назначений. Если сейчас сильные боли дайте маме спазмалитеик с анальгетиком — типа спазмалгона. Ко мне пока не попадете, я 4 месяца на больничном, лучше пока к Алексею Валерьевичу.

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Сергей, попали на прием. Получили назначения. Будем следовать им

Кардиолог

Здоровья Вам и Вашей маме!

Кардиолог

Зравствуйте, Антон!

Судя по результату ЭХОКГ у Вашей мамы плохо контролируются цифры артериального давления, поскольку есть признаки диастолической дисфункции ЛЖ.

А атеросклероз аорты с распространением на аортальный клапан говорит о нарушении обмена холестерина — это еще больше способствует подъемам АД.

А почему мама для контроля давления принимает метопролол? — есть склонность к учащенному сердцебиению?

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Илья, отвечу чуть позже. Это назначение врача по телефону. Как я понимаю, это ошибочно было

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Илья, добрый вечер. Сегодня были у зав кардиоотделением в нашем городе. Диагноза я от него как бы не услышал. Но от Вас услышал интересное заключение. Наш доктор довольно опытный, но почему-то ничего из вышеперечисленного Вами я не услышал. Завтра напишу Вам препараты, которые он назначил.

Еще: исходя из Ваших заключений, что порекомендуете сделать Вы дальше, будь мама Вашим пациентом. Интересно второе мнение.

Какие дополнительные исследования нужно провести?

Кардиолог

Во-первых, Антон, нужно определиться с метопрололом. Это б-блокатр, который назначают пациентам для снижения артериального давления лишь тогда, когда поовышение АД сопровождается учащенным сердцебиением.

б-блокатор должен быть назначен маме, но в меньшей дозе и как препарат для лечения диастолической дисфункции и ИБС, т.е как дополнительный. Основной препарат для контроля АД должен быть другим.

Должна быть назначена терапия номализации липидного обмена

Кардиолог

Нужна дополнительная диагностика ИБС -если у мамы нет проблем с опорно-двигательной системой, то ВЭМ (велоэргометрия), если нагрузки нежелательны — то стресс-ЭХО

Антон, 18 декабря 2020

Клиент

Илья, метопролол убрали сразу. Назначено Колхикум ( 2 таб утром три дня, потом 500 мг утром), Милдронат ( 500 мг утром), Мелатонин (3 мг перед сном)

Антон, 18 декабря 2020

Клиент

Кардиолог

Это средства не от гипертонической болезни, причем все — впомогательные: колхикум назначают при повышенном уровне мочевой кислоты и подагрическом артрите, милдронат — тут мне не понятно, зачем? Мелатонин — видимо для улучшения засыпания. Но это — не кардиологические назначения

Антон, 19 декабря 2020

Клиент

Илья, да, открыли мне глаза на профессионализм нашего кардиолога.

Антон, 19 декабря 2020

Клиент

Илья, прошу в итого подсказать сою схему лечения. Я обязательно организую исследования, которые Вы посоветовали выше

Кардиолог

Мне как раз нужны результаты обследования, чтобы определиться со схемой лечения для Вашей мамы:

— кровь на липидограмму + прямой билирубин + ТТГ и сТ4

— нагрузочный тест (стресс-ЭХОКГ или ВЭМ)

— СМАД (суточный монитор АД), или если невозможно технически его сейчас сделать — записи дневника самоконтроля АД — измерение и запись цифр АД и пульса (систолическое/диастолическое/частота пульса) -2 раза в день, утом и вечером, примерно в одно и то же время — длительность записи не менее 2-3 дней

Антон, 19 декабря 2020

Клиент

Илья, я понял. Все сделаем максимально оперативно

Антон, 19 декабря 2020

Клиент

Илья, можно у нас пройти исследование на эхокардиографию и ЭКГ с нагрузкой. В Гемотесте в понедельник сдадим все анализы, которые советуете +ЭКГ под нагрузкой + накопим данные по АД и пульсу

Кардиолог

Кардиолог, Терапевт

А какой у Мамы возраст, до каких цифр поднимается давление и что Вы сейчас принимаете?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник