Что такое проксимальный хронический гастрит

Лечение эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки: медикаменты, диета

Эрозивное заболевание луковицы двенадцатиперстной кишки проявляется в разрушении поверхностного эпителиального слоя органа без поражения глубоких тканей. В отличие от язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, лечение эрозий имеет благоприятный прогноз, при этом поверхностные дефекты заживают быстро, без рубцевания.

Разрушение эпителия становится все более распространенным явлением, и большая часть патологий двенадцатиперстной кишки связана с образованием дефектов и появлением эрозивно-очаговых изменений.  В большинстве случаев патология характеризуется ярко выраженной картиной за счет присутствия геморрагического синдрома. Таким образом, заболевание двенадцатиперстной кишки можно диагностировать вовремя и начать адекватное лечение.

Нередко встречаются эрозии в гастродуоденальной области, то есть вместе с двенадцатиперстной кишкой происходит поражение слизистого слоя желудка.

Что провоцирует?

Причины эрозии на сегодняшний день изучены хорошо, и основным фактором риска выделяют поражение желудка и двенадцатиперстной кишки бактерией – Helicobacter Pylori, которая колонизирует указанные органы.

Другие причины эрозии:

• Острый инфекционный гастроэнтерит, при этом появляются симптомы интоксикации организма, нарушение работы пищеварительной системы. Такой пациент нуждается в своевременном медикаментозном лечении, восполнении дефицита жидкости, диете.
• Неправильное питание, пристрастие к острым блюдам, горячему, специям, алкогольным напиткам. Злоупотребление перечисленными продуктами приводит к нарушению кислотности желудка, диспепсии, общей слабости; лечение достаточное простое, включает в себя: модификацию рациона питания, терапию лекарственными средствами и прием регенеративных препаратов.
• Хроническое воспалительное поражение стенки желудка и 12-перстной кишки, не ассоциированное с хеликобактерной инфекцией. Длительный воспалительный процесс приводит к появлению неглубоких дефектов в слизистой — эрозий.
• Продолжительное лечение противовоспалительными препаратами, включая резерпин, антибиотики, НПВП, стероидные гормоны.

Психоэмоциональный фактор также способствует появлению эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии предшествует сильный стресс или хроническое переживание, депрессивное расстройство. Лечение эффективно только с применением психотерапевтических методик в комплексе с медикаментозной терапией.

Признаки эрозии

Проявляются симптомы эрозии в зависимости от выраженности геморрагического синдрома, количества и величины дефектов, степени воспалительного процесса:

• болезненные ощущения в зоне проекции желудка, ДПК (в эпигастральной области);
• тошнота, рвота, иногда с примесью прожилок крови;
• изжога, отрыжка с неприятным запахом;
• на фоне скрытого хронического кровотечения желудка или двенадцатиперстной кишки появляется общее недомогание, бледность кожного покрова, реже возникает острый анемический синдром, тогда начинается немедленное лечение, и симптомы постепенно устраняются;
• снижение уровня гемоглобина в крови;
• длительное течение эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки значительно ухудшает качество жизни и приводит не только к физическому недомоганию, но и психологическим нарушениям.

Как лечить?

Лечение начинается с устранения причинного фактора. С этой целью проводится лабораторная, инструментальная диагностика, больной проходит обследование у хирурга, гастроэнтеролога и диетолога (при необходимости, у инфекциониста, иммунолога).

При эрозии кишки и желудка отмечается ухудшение аппетита, так как прием пищи сопровождается болями. Хронический геморрагический симптом и персистирующее воспаление приводят к появлению дефицитарных анемий, для которых характерно поражение ЖКТ, кожи, нервной системы.

Лечение больных с эрозией базируется на современном подходе к терапии язвенной болезни, хронического гастродуоденита и устранения общего симптоматического комплекса, образованного по причине патологий желудочно-кишечного тракта.

Терапия включает направленные меры на профилактику внутреннего кровотечения и ускорения процесса регенерации пораженных участков органа. Для этого используют антибиотики пенициллинового или макролидного ряда, антациды (омез, фосфалюгель, ранитидн), прокинетики, инъекционные витамины (С, В6, 9 и 12, РР).

Эффективность лечения оценивается по следующим критериям:

1. Наступает ремиссия, все симптомы стихают, проходят боли, самочувствие больного значительно улучшается. В это период продолжается поддерживающее лечение, назначается диета и ограничение в деятельности.
2. Начало заживления поверхностных эрозий, геморрагические изменения отсутствуют, проходит отек, покраснение.
3. Эпителизация хронических зон поражения, проводится эндоскопический контроль.

Осложненная эрозия

Пациенты с кровотечением и эрозивным гастритом госпитализируются в хирургическое отделение. Проводится промывание желудка и ДПК холодной водой, что одновременно нужно для исследования и с целью лечения. Следующим этапом будет введение гемостатических препаратов, глюкозо-солевых растворов и цельной крови, при необходимости.

Питание для больных с эрозией

Лечебное питание крайне необходимо для пациентов с заболеваниями двенадцатиперстной кишки. Диета подразумевает исключение раздражающей пищи, горячих блюд, алкоголя.

Правильное питание — это, в первую очередь, употребление полезной пищи на пару, вареных блюд, богатых на витамины и микроэлементы.

Диета строится на следующих принципах:

• в период обострения назначается строгая диета, питание подбирается специалистом;
• обязательно придерживаться температурного режима, чтобы не раздражать больной желудок и двенадцатиперстную кишку;
• кушать нужно небольшими порциями по пять раз в день;
• предпочтение отдается жидкой и мягкой пище, супам, кашам и пюре;
• ограничивается употребление продуктов богатых клетчаткой;
• последний прием пищи должен проходить за 3-4 часа до сна;
• все блюда допускаются в вареном виде и на пару, исключается жареная пища, консервированная продукция, соленое, копченое;
• лечебная диета разрешает выпивать немного молока или кефира, но только при нормальном стуле.

Какие продукты категорически запрещает диета при эрозии ДПК?

Запрещается пища, которая может спровоцировать усиление секреции желудочного сока:

• мясо и грибы, все соленое, рыбные бульоны, приправы, маринованные продукты, пряности;
• ржаной и свежий хлеб, выпечка на дрожжах;
• щавель, лук, редиска, капуста, кукуруза;
• продукты, усиливающие газообразование и провоцирующие болевые ощущения: газированные напитки, крепкий кофе и чай.

Правильная диета, медикаментозное лечение и положительный психологический настрой помогут избавиться от эрозий желудка и ДПК без последствий.

Что такое эрозивный дуоденит?

• 1Причины появления заболевания
• 2Симптоматические проявления
• 3Методы лечения
• 4Народные советы

1Причины появления заболевания

Двенадцатиперстная кишка — один из органов пищеварительной системы человека, располагается сразу за желудком. Она больше всех других органов ЖКТ подвержена развитию воспалительных процессов, так как в нее попадает пища из желудка, смешанная с желудочным соком и кишечными ферментами. Самой распространенной причиной возникновения и развития воспалительных процессов и появления дуоденита в пищеварительных органах человека является наличие патогенной бактерии Helicobacter pylori, в процессе жизнедеятельности которой выделяется огромное количество патологических токсинов, разрушающих слизистую кишки. Причинами образования и развития эрозивного дуоденита могут стать:

1. Отравление химическими веществами-кислотами, техническим спиртом или другими жидкостями (в данном случае развивается острый катаральный дуоденит, который при отсутствии немедленного лечения может перейти в хроническую стадию).
2. Злоупотребление или отравление алкогольной продукцией низкого качества.
3. Неправильный рацион питания — с преобладанием жирных, соленых, копченых и несвежих продуктов.
4. Частый прием некоторых лекарственных препаратов.
5. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, органов пищеварения.
6. Стрессы и другие расстройства нервной системы.

Дуоденит иногда может развиваться на фоне хронического гепатита, панкреатита или гастрита. При несоблюдении строгой диеты заболевание обостряется, начинается воспалительный процесс, в результате которого дуоденит переходит в хроническую форму и поражает не только двенадцатиперстную кишку, но и поджелудочную железу, желчный пузырь и печень. С каждым обострением форма заболевания становится все более тяжелой. Но все же главной причиной развития хронического эрозивного дуоденита является неправильное и нерегулярное питание: злоупотребление жирной и острой пищей, спонтанный режим приема пищи, еда «на ходу» и всухомятку. Все это в сочетании и приводит к обострению заболевания и переходу его в хроническую форму.

2Симптоматические проявления

Симптомы и лечение патологии неразрывно связаны, то есть от тяжести первых зависит и второе. Очень важно при обнаружении первых признаков заболевания обратиться к врачу. Специалист назначит лечение, которое поможет избежать развития возможных и достаточно серьезных осложнений и перехода эрозивного дуоденита в хроническую форму. Дуоденит делится на несколько типов в зависимости от длительности и протекания воспалительных процессов: острый и хронический, который чаще распространен. Проксимальный (с поражением луковицы двенадцатиперстной кишки) и дистальный( без изменений в луковице ДПК) типы дуоденита обладают схожими симптомами, но различаются расположением пораженной области.

Патологию легко диагностировать, так как у больного появляются усиливающиеся схваткообразные боли, не зависящие от того, принимал ли человек еду или пищу. При таких болях постоянно ощущается тошнота, появляется рвота, не приносящая облегчения. В рвотных массах присутствует кровь, которая сочится из ранок на слизистой внутренних органов пищеварения. У больного нарушается стул, возникает повышенное газообразование и урчание в животе, возникает чувство переполненности желудка, даже если он ничего не ел. Правильно диагностировать дуоденит помогает дуоденофиброскопия — специальное исследование.

3Методы лечения

Что это такое (дуоденит), вы разобрались, но как лечить патологию? Терапия состоит из комплекса мероприятий, направленных на устранение симптомов заболевания и способствующих восстановлению структуры пораженной слизистой оболочки. Во время лечения пациенту назначается постельный режим, полный покой — не только физический, но и психологический. Курение и прием алкоголя категорически запрещается. При эрозивном дуодените категорически запрещается промывать желудок и прогревать брюшную область с помощью грелки. Такие манипуляции могут привести к достаточно серьезному и опасному внутреннему кровотечению и прободению кишечных стенок.

При эрозивном дуодените лечение проводится с помощью лекарственных препаратов, применяемых для язвенной болезни желудка и ДПК — прием Де-Нола, Метронидазола и антибиотиков, содержащих тетрациклин, а иммуномодулирующие препараты и строгая диета помогут избавиться от основных симптомов заболевания, предотвратить образование хронической формы болезни и остановить кишечные и желудочные кровотечения. Также больному назначаются седативные средства и успокаивающие транквилизаторы, которые купируют неврастенический синдром, присущий данному заболеванию.

Несоблюдение рекомендаций и правил лечения эрозивного дуоденита может привести к прободению кишечной стенки, возникновению внутреннего кровотечения. В таком случае консервативное лечение отменяется, больному назначается оперативное вмешательство.

Правильное питание и диета, особенно в начале обострения заболевания, помогают снизить симптомы болезни и облегчить состояние пациента. Пища во время лечения должна употребляться исключительно в протертом виде, теплая. Блюда из овощей и постного куриного мяса должны быть хорошо проварены, а лучше приготовлены в пароварке. Полезны рисовые, овощные отвары, кисели и теплое молоко. Ограничено употребление сладостей, колбас, сосисок, чая и кофе.

4Народные советы

Кроме традиционного лечения рекомендуется применять классические советы и рецепты народной медицины, которые очень хорошо помогают при обострениях дуоденита:

1. Столовую неполную ложку сухой травы зверобоя заваривают пол-литром кипятка и пьют по пол-стакана за полчаса до еды.
2. Небольшое количество сока подорожника смешивают с таким же количеством меда и принимают три раза в день до еды.
3. Отдельно готовят отвары из крапивы и овса, перед употреблением отвары смешивают и принимают по половине стакана перед каждым приемом пищи.

При соблюдении всех правил и назначений рекомендованного лечения облегчение наступает уже через несколько дней. При обострении дуоденита желательно несколько дней голодать и не перенапрягаться. Эрозивный дуоденит — достаточно опасное заболевание, при котором необходимо постоянное наблюдение как со стороны больного, так и со стороны врачей-специалистов, лечение и соблюдение диеты, так как болезнь легко может переходить в более серьезные и опасные язвенные формы. Необходимо внимательно следить за состоянием здоровья, обращать повышенное внимание на рацион питания и образ жизни, тогда заболевание можно контролировать и не допустить развития тяжелых последствий.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения гастрита и язвы, рекомендованное врачами! Читать далее…