Что такое катаральный колит по гипертоническому типу

Катаральный колит: симптомы, формы, диагностика и лечение

Для дальнейшего рассмотрения понятия катаральный колит кишечника нужно знать, что же собой представляет кишечник человека.

Кишечник (в переводе с лат. Intestinum) – отдел пищеварительной системы, следующий за желудком, отвечающий за окончательное переваривание поступившей пищи, усваивание питательных веществ и выведение остатков. У человека он начинается с желудка и заканчивается анальным отверстием для выведения каловых масс.

Катаральный колит – начальный этап воспалительного процесса слизистой оболочки стенок толстой кишки. Это одно из самых распространенных заболеваний кишечника.

Период инкубации болезни длится 1-3 дня. Если в этот момент не было предпринято никаких действий, то недуг только усугубляется и прогрессирует в последующие стадии: фибринозная стадия, затем хроническая стадия колита – и плавно переходит в язвенную.

При диагнозе «катаральный колит» воспаляется слизистая оболочка тонкой кишки, происходит покраснение стенок, сужение просвета толстой кишки. На пораженном месте появляются кровоточащие язвы, затем некроз тканей.

В зависимости от распространения и объемов пораженных участков кишечника этим заболеванием выделяют такие стадии:

  1. Воспаление толстой кишки – 15-20%.
  2. Левостороннее воспаление кишечника – 25-30%.
  3. Общий ректосигмоидит – 50-55%.

Колит в кишечнике

Причины возникновения

Наиболее вероятно развитие катарального колита у определенной группы риска:

  • люди с ослабленным иммунитетом;
  • те, кто постоянно или часто и длительно переживает стресс;
  • те, чей организм обеднен витаминами и минералами;
  • те, кто часто страдает от дисбактериоза, нарушений работы кишечника – запора или поноса.

К главным причинам развития катарального колита врачи относят:

  • инфекции кишечника, вызванные кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками;
  • деятельность паразитов, гельминтов;
  • стрессы невротического происхождения;
  • нарушения в пищеварительном процессе, которые начинаются еще в желудке;
  • прием сильнодействующих лекарств, особенно антибиотиков, в течение длительного периода;
  • токсины различных видов.

Установлена связь возникновения катарального колита с летним сезоном. В этот период увеличивается употребление овощей, фруктов, особенно в сыром виде. В случае нарушения пищеварения или значительного количества съеденного в кишечнике возникают процессы брожения, возможны гнилостные, что в конечном итоге приводит к воспалению слизистой органа и даже изъязвлению его стенок.

Симптомы

Симптомы катарального колита имеют довольно много схожего с симптомами гастрита, аппендицита или гастроэнтерита. Различить их может врач, но только после проведения необходимых клинических исследований.

Катаральному колиту свойственно острое начало с такими симптомами:

  • сильная схваткообразная боль в нижней части живота и в желудке, спазмы;
  • понос или запор;
  • температура повышена;
  • тахикардия;
  • резкая утомляемость, необъяснимая слабость;
  • значительное газообразование, метеоризм;
  • обезвоживание в результате диареи;
  • следы крови в каловых массах, наличие слизи, часто в большом количестве, иногда гнойной;
  • отсутствие аппетита;
  • горечь во рту или неприятный запах.

При переходе в хронический катаральный колит проявляется постоянно повышенной до субфебрильной температурой, болью в животе, обычно в паху, частой отрыжкой, вздутием живота с ощущением распирания, головной болью, сонливостью.

Диета

Катаральный колит кишечника и диета – обязательные спутники. Продукты подбираются в зависимости от нарушения перистальтики. Если присутствует склонность к диарее, назначают крепящие продукты. При запорах наоборот, рекомендуют послабляющие. Основной принцип подбора продуктов питания – облегчение работы пищеварительной системы.

Фото: Cat Box / Shutterstock.com

Рекомендованные диеты – это стол №4 при склонности к диарее, и стол №2 после снятия острых симптомов.

Формы катарального колита

Катаральный колит, в случае несвоевременно начатого лечения, в течение нескольких дней переходит в хроническую форму. А из очагового, когда затронут только небольшой участок слизистой оболочки толстого кишечника, трансформируется в поражающий всю его внутреннюю поверхность.

У хронического колита различают три формы:

  • гипотоническая, атоническая – ей характерно временное усиление тонуса отдела или участка кишечника, сильные спазмы;
  • дистальная или нисходящая форма – гипертонус и спазмы затрагивают сигмовидный отдел кишечника, его нисходящие отделы, просвет этих участков в норме;
  • гипертоническая – отдельные участки толстого кишечника сужены из-за отека слизистой, в стойком гипертонусе находятся все отделы кишечника.

Развитие патологии происходит поэтапно. На начальном этапе из-за воспаления отекает слизистая оболочка стенок кишечника. По мере нарастания воспалительного процесса происходит покраснение поверхности (диффузный, очаговый колиты). На следующем этапе на слизистой появляются язвы, просвет кишки сужается. Если больной не обращается к врачу вовремя, не получает необходимого лечения, то последствия могут быть угрожающими: некроз тканей отдельных участков кишечника, онкология.

Диагностика

Стратегия лечебной терапии определяется на основании диагностических процедур и анализов. Врач проводит опрос и осмотр больного, назначает необходимые инструментальные и лабораторные обследования. Назначаются:

  1. Анализ крови. При катаральном колите фиксируется лейкоцитоз, повышение СОЭ, уменьшение процента эритроцитов и снижение уровня гемоглобина;
  2. Анализ кала. Обнаруживается наличие слизи и кровянистых сгустков, неусвоенная клетчатка, повышение количества лейкоцитов и возбудитель патологии;
  3. Эндоскопия. Осмотр уделяет возможность подтвердить или исключить проблемы, связанные с ЖКТ;
  4. Рентгеноскопия и ирригоскопия. Процедуру проводят с целью выявления пораженных зон и их распространенности. Определение очага важно, поскольку колит может быть правосторонним, левосторонним или разлитым. Применяют контрастное вещество, для обнаружения дисфункции кишечника;
  5. Аноскопия и колоноскопия. Позволяет исследовать отдельные участки кишечника, выявить причину недуга, при необходимости взять биопсию для биохимического анализа.
  6. Фиброколоноскопия. Позволяет оценивать состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специального зонда;
  7. Обследование посредством пальпации, если имеется подозрение на язвенный колит.
Читайте также:  Язвенный колит кишечника диагностика

Диагностические методы

Для своевременного выявления и начала лечения колита еще на стадии катарального, не допуская перетекания заболевания в хроническую форму, используют следующие методы диагностики:

  • беседа с пациентом, его опрос;
  • биохимический и расширенный клинический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрологическое исследование каловых масс;
  • бактериологическое исследование кала;
  • эндоскопические методы диагностики;
  • рентгенография с контрастным веществом;
  • колоноскопия.

Копрология кала при обнаружении в нем во время исследования лейкоцитов, слизи, неусвоенной клетчатки свидетельствует о развитии катарального колита.

При постановке верного диагноза важны не только инструментальные исследования, но и ответы на вопросы самого больного по поводу особенностей питания, рациона, контакта с ядами, вредными веществами, характере образа жизни, перенесенных недавно заболеваниях, стрессах. Врач выясняет, когда появились первые симптомы, их характер, локализация боли и спазмов. При проведении пальпации подтверждается локализация колита – левосторонний, правосторонний, разлитой. Во время манипуляции больной испытывает очень болезненные ощущения.

В результате аппаратного, эндоскопического исследования будут выявлены участки сужения просвета кишки, очаги воспаления, отечности, гиперемии, если таковые имеются. По итогам развернутого обследования специалист ставит окончательный диагноз и назначает необходимое лечение. Нужно помнить, что самолечение при любом виде колита недопустимо, а народные средства используются только, как вспомогательные, дополнительные.

Лечение

Лечение катарального колита заключается в ликвидации симптомов, восстановлении правильной работы кишечника с помощью определенных препаратов:

  • спазмы мускулатуры кишечника снимают с помощью Дротаверина (Но-Шпы) или Спазмалгона;
  • микрофлору кишечника восстанавливают при помощи пробиотиков;
  • если выявлена бактериальная инфекция, назначают антибиотики;
  • с помощью ферментов и диеты улучшают пищеварение, снимают нагрузку с ЖКТ;
  • при интоксикации токсины выводят из организма благодаря обильному питью и специальным препаратам;
  • диарею устраняют вяжущими лекарствами, запор – легким слабительным.

При назначении лечения учитывают особенности организма больного, характер и причины возникновения заболевания, его стадию и природу появления. Без такого подхода лечение может оказаться малоэффективным.

Большую роль в выздоровлении играет система питания, которая обязана быть щадящей. Для этого из рациона исключают продукты и блюда, провоцирующие рецидив или обострение катарального колита, способствующие переходу его в язвенный, другие тяжелые стадии или формы. Питание разбивается на 5-6 приемов пищи в день, еда должна быть теплой, протертой, запеченной или отварной. Главное правило: не употреблять в пищу, блюда и напитки, которые раздражают слизистую кишечника.

Народные средства, которые облегчают состояние при катаральном колите:

  • отвары лекарственных сборов: ромашки, зверобоя, шиповника;
  • чай с калиной;
  • сок сырого картофеля – считается эффективным, как при приеме внутрь, так и в клизмах;
  • клизмы из отвара коры дуба, зверобоя, ромашки (обладают противовоспалительным, бактерицидным воздействием);
  • кисель из кизила, черники;
  • растворенная в стакане воды чайная ложка меда или перги, выпить за два-три приема (при отсутствии аллергической реакции на мед);
  • семя льна в настое или отваре.

Заменить медикаментозное лечение эти рецепты не могут, но дополняют его. Перед их использованием нужно посоветоваться с врачом, потому что не все лекарственные растения и их сборы безобидны и полезны.

После проведенного курса консервативного лечения больным с колитами, другими заболеваниями ЖКТ, включая хронические, показано санаторное лечение. Бальнеологические курорты способствуют полному излечению таких заболеваний или значительному улучшению состояния больных, благодаря использованию природной лечебной минеральной воды, эффективной системе физиотерапевтических процедур, климатолечению.

Народные средства

Рецепты народной медицины дополняют медикаментозный курс лечения, позволяя в более короткий срок восстановить пораженную слизистую толстой кишки и стабилизировать пищеварительный тракт.

40 г шалфея заливают 400 мл кипятка и заваривают на медленном огне 2 минуты. После, состав настаивают 2 часа и принимают по 100 мл, три раза в день.

50 г свежей травы заливают 400 мл холодной воды и оставляют на ночь. Принимают настой по 10 мл, каждые 2 часа. После делают перерыв на 30 дней и при необходимости продолжают лечение.

3ст. Л. Ромашки аптечной заливают 800 мл кипятка, добавляют в состав 70 г натурального меда. Отвар принимают трижды за день, по 100 мл, в течение 30 дней.

Требуется взять в равных пропорциях травы пустырника, мяту, крапиву. 30 г сбора нужно залить 200 мл кипятка и настаивать в посуде с закрытой крышкой 2 часа. После полученный напиток следует фильтровать, принимать по 50 мл три раза в день в течение 20 дней. Такой настой помогает предупредить возникновение язв и некрозов на слизистой толстой кишки.

Нужно взять 20 г семян растения, залить 200 мл горячей воды и оставить в темном месте 20 минут. Нужно принимать по 1 ст. Л. 4 раза в день.

Нужно взять стакан растертого корня и залить 200 мл кипятка, оставить 30 минут. Затем состав разогреть на водяной бане, полученный напиток фильтровать и принимать по 2 ст. Л. 4 раза в день.

Свежевыжатый сок корнеплода разбавляют водой (1:1) и полученным раствором делают клизму. Процедура способствует заживлению трещин и ран, снимает воспаление.

Рекомендуется ежедневно жевать по 8 г прополиса, тщательно пережевывая его. Полезно проводить процедуру на голодный желудок. Курс лечения – 30 дней.

Читайте также:  Задержка колит внизу живота

Профилактика колитов

Основными профилактическими мерами для предупреждения появления катарального и других форм колита являются:

  • здоровый, активный образ жизни;
  • рациональная система питания, включающая здоровые, правильно обработанные и приготовленные блюда, продукты;
  • исключение из меню «фаст-фуда»;
  • нормальный питьевой режим;
  • соблюдение основных гигиенических правил в быту;
  • отсутствие или своевременное избавление от вредных привычек, включая постоянное переедание;
  • борьба со стрессами в повседневности;
  • снижение массы тела, если есть её избыток;
  • укрепление иммунитета;
  • спокойное, позитивное восприятие жизни;
  • своевременное медицинское обследование.

Природа и причины катарального колита многочисленны и разнообразны. Поэтому избежать его появления непросто. Особенностью начальной стадии колита является быстрый переход патологии в хроническую форму. Поэтому обратиться за медицинской помощью необходимо сразу же после обнаружения характерных или похожих симптомов. Своевременно назначенная терапия поможет избежать серьезных последствий и более длительного, сложного, не всегда эффективного лечения.

Строгая диета на стадии проявления первых симптомов, в процессе диагностики и лечения колита, правильное, здоровое питание до конца жизни – очень важный элемент полного излечения болезни. Ждать окончания терапии, чтобы вернуться к прежним вредным пищевым привычкам, таким как употребление острой, жирной, жареной еды, алкоголя, газировки, чипсов и «фаст-фуда», всухомятку и на бегу, означает свести результат лечения к нулю. Кроме того, с большой вероятностью произойдет рецидив заболевания, но в более тяжелой форме.

Рекомендуем: Что такое стеаторея и как ее лечить

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

Катаральный колит — что это такое, симптомы и лечение

Катаральный колит относится к начальной фазе колита. Он способен за небольшой промежуток времени распространиться, вовлекая в патологический процесс все отделы кишечника. Начало заболевания проявляется покраснением поверхности кишечных стенок, позже на местах поражения возникают язвы.

Что такое катаральный колит подробнее

Катаральный колит кишечника (код по МКБ 10 – К52) обычно считается симптомом базового заболевания. Развивается эта патология из-за заболеваний кишечника, нарушения процесса дефекации: диареи, запоров, дисбактериоза. Вспышки заболевания случаются чаще летом, когда в рационе присутствует много ягод и овощей, в составе которых много сахара и клетчатки. Подобная пища провоцирует появление гнилостных и бродильных процессов, провоцирующих вначале диспепсию, а позже — катаральное воспаление.

Вовремя не вылеченное заболевание способно перейти в хроническую форму.

Отделы толстой кишки

В свою очередь, хронический катаральный колит кишечника делят на несколько видов, каждый характеризуется своими признаками:

  • дистальный (нисходящий) — повышает тонус нисходящего и сигмовидного отдела;
  • спастический — вызывает спазмы и повышенный тонус кишечных стенок;
  • гипертонический тип — он ведет к гипертонусу всей толстой кишки, могут наблюдаться спастические участки и узкий неравномерный просвет. Этот вид чаще возникает у мужчин и женщин, которые относительно недавно перенесли дисбактериоз или кишечные инфекции.

Причины возникновения катарального колита

Факторы, провоцирующие возникновение катарального колита кишечника, таковы:

  • инфекции (стафилококки, сальмонеллы, стрептококки), попавшие в организм вместе с едой или водой;
  • болезни, вызванные паразитическими червями;
  • травмы и ожоги кишечника;
  • прием антибиотиков и прочих медикаментов, которые могут раздражать слизистую кишечника;
  • внешние и внутренние токсины;
  • частые стрессы;
  • ослабление иммунитета;
  • присутствие диспепсии;
  • неправильное питание, строгая диета.

Катаральный колит относится к начальной фазе острого воспалительного процесса в кишечной слизистой, может проходить в мягкой форме и долгое время не проявлять признаков, пока в кале не проявится слизь. Патологическое состояние определяется гиперемией слизистой, возникновением эрозии. Эта стадия болезни не способствует необратимым изменениям в тканях пищеварительного тракта, и при лечении прогноз  чаще благоприятный.

При отсутствии соответствующего лечения, патология способна перейти в хроническую, язвенную или фиброзную фазы.

Катаральный колит при визуализации показывает такие признаки, как покраснение и рост слизистой на стенках толстой кишки, а также увеличение области некроза и кровоизлияния. При ректосигмоидном типе катарального колита подвержено поражению 54% органа, при левостороннем — 28%, при тотальном типе — 18% органа.

Симптоматика патологии и ее виды

Воспаление обычно ведет к тому, что кишечные стенки начинают набухать и краснеть, а кишечный просвет немного сужается. Вследствие этого появляются различного размера трещины. Воспалительный процесс способен охватить отдельные зоны или всю  поверхность толстой кишки. Если воспаление локализуется четко, ставят диагноз «очаговый катаральный колит». Заболевание протекает только три дня. Лечение в таком случае стоит начинать незамедлительно, чтобы болезнь не приобрела хроническую форму.

Симптомы и признаки катарального колита могут быть следующими:

  1. боль в нижней области живота, которая носит схваткообразный характер;
  2. снижается аппетит;
  3. появляется слабость, недомогание, повышенная утомляемость;
  4. присутствует расстройство пищеварения, частые запоры и поносы;
  5. может ощущаться горечь во рту, наблюдается отрыжка, присутствует неприятный запах изо рта;
  6. болезненность в районе живота, которая может уменьшаться после освобождения кишечника от каловых масс.
  7. повышенное газообразование и вздутие живота;
  8. бессонница, раздражительность.

Выраженность и тяжесть симптоматики зависят от распространенности патологии. При очаговой разновидности катарального колита состояние не оценивается тяжелым, а при диффузной — симптоматика тяжелая и обширная. Симптомы зависят и от вида катарального колита. Разделяют умеренный и выраженный типы патологии.

При умеренном течении симптомы могут возникать в разное время с различной интенсивностью. Со временем возможно угасание симптоматики.  Умеренно выраженный колит можно разделить на ишемический или язвенный. Здесь проявляются такие признаки: спазмы и боли тянущего характера, потеря аппетита, поносы, в каловых массах находят слизь и кровяные сгустки. Если болезнь запустить, она переходит в хроническую форму.

Читайте также:  Смекта и язвенный колит

Выраженная форма колита характеризуется резкими болевыми ощущениями, тошнотой и общей слабостью,  сопровождается повышенным газообразованием, учащенными позывами к дефекации. Подобная картина присуща инфекционному типу, когда течение болезни осложнено присутствием болезнетворных бактерий, попавших в кишечник.

Диагностика катарального колита

Вначале проводится визуальный осмотр и пальпация живота пациента.

Кроме этого, проводят:

  • микроскопию и копрограмму кала;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • колоноскопию или ректороманоскопию;
  • анализ мочи;
  • рентгеноскопию;
  • эндоскопию;
  • фиброколоноскопию.

Рентген кишечника

Как лечить катаральный колит

Обнаруженный катаральный колит кишечника следует начинать лечить незамедлительно, так как болезнь в данной форме продолжается только несколько дней. Обычно пациенту нужно очистить кишечник и промыть желудок.

При проведении процедуры применяют слабый раствор марганцовки и гидрокарбоната натрия. Больной пьет несколько стаканов этого раствора, после чего вызывает рвоту. Иногда подобную процедуру проводят с помощью зонда. Для очищения кишечника больному делают клизму.

Лечение катарального колита с помощью лекарственных препаратов довольно эффективно. При лечении обязательно должны учитываться причина патологии и особенности ее течения. Инфекционный колит лечат с помощью антибиотиков. Когда болезнь вызвана отравлением, употребляют адсорбирующие препараты: «Смекта», «Энтеросгель» и другие. При поносах назначают противодиарейные препараты: «Имодиум», при запорах – легкие слабительные – «Дюфалак».

Против обезвоживания: «Регидрон», при глистных инвазиях — антипаразитарные средства. Когда колит сочетается со сбоями в работе печени и поджелудочной железы, применяют ферментные препараты – «Фестал», «Креон», «Панкреатин». При возникающем дисбактериозе хорошо помогают про- и пребиотики: «Бификол», «Бифидумбактерин», «Линекс», «Нормобакт». Для снятия сильных болей употребляют спазмолитики – «Ревалгин», «Галидор», «Дротаверин», «Но-шпа».

Чаще хронический катаральный колит до устранения обострения лечится в стационаре, после чего больной продолжает терапию дома под наблюдением врача.

На протяжении всего времени лечения важно обеспечить пациенту абсолютный покой. Необходимо избегать психологического напряжения и физических нагрузок, также следует соблюдать прописанную диету и рекомендации врача для снижения риска рецидива болезни.

Питание при катаральном колите кишечника

Для повышения результативности медикаментозной терапии и предупреждения перехода болезни в хроническую форму, пациенту прописывают специальную диету. На первом этапе пациент должен пить много воды, слабый чай без сахара, отвар шиповника. От принятия какой-либо пищи в этот период лучше отказаться.

Следуемая за этим диета подбирается индивидуально и зависит от признаков, которые могут сопровождать заболевание:

  • при запорах употребляют продукты с послабляющим эффектом;
  • при диарее из рациона исключают сырые фрукты, овощи, кисломолочные продукты и цельное молоко;
  • при метеоризме исключают продукты, которые вызывают гнилостные и бродильные процессы (виноград, сдобу, капусту, ржаной хлеб, бобовые, картофель).

Диетические блюда при колите должны быть жидкие и полужидкие: слизистые перетертые каши, тефтели, супы-пюре, мясные суфле, в рационе могут присутствовать сухарики, подсушенный белый хлеб, омлет на пару. Также разрешены к употреблению нежирная рыба, мясо, птица, очень полезны кисели.

Все блюда готовятся на пару, запекаются в духовке или отвариваются. Порции должны быть небольшими.

Омлет на пару.

Народные методы терапии катарального колита

Кроме медикаментозного лечения и соблюдения диеты, разрешено лечение с помощью народных средств. Самыми эффективными считаются следующие рецепты:

  1. смешивают в равных пропорциях семена тмина, мяту, зверобой, шалфей. 1 ст. ложку смеси заливают кипятком (1 стакан), средство настаивают, остужают и делят на три части. Отвар пьют перед едой в течение дня. Курс — 2 недели;
  2. полстакана ягод калины смешивают с 0,5 л кипятка, варят 5 минут, после охлаждения добавляют ложку меда. Употреблять отвар трижды в день перед приемом пищи по 100-150 г;
  3. смешивают по 20 г ромашки, шалфея, золототысячника и, залив стаканом кипятка, варят несколько минут. После остывания пьют по несколько глотков каждые 2 часа;
  4. заливают 1 ложку льняного семени кипятком и оставляют в термосе. Полученный настой пьют перед сном;
  5. 40 г шалфея запаривают 400мл кипятка и варят на медленном огне 2 минуты, оставляют  состав настаиваться 2 часа и пьют по 100 мл трижды в день;
  6. 50 г герани заливают водой — 400 мл и настаивают ночь. Пьют настой каждые 2 часа по 10 мл. После делается перерыв на 30 дней и можно снова повторить курс;
  7. лечебный сбор. Взять в равных пропорциях пустырник, крапиву, мяту. 30 г смеси залить кипятком (200 мл) и настаивать 2 часа. Принимать по 50 мл в течение 20 дней трижды в день. Этот настой способен предупредить появление некрозов и язв на слизистой органа;
  8. микроклизмы с соком картофеля способствуют заживлению трещин и ран, снимают воспаление. Сок картофеля разбавляют водой (1:1), и таким раствором делают клизму;
  9. способствуют заживлению кишечника и обладают обволакивающим действием кисели домашнего приготовления из черники, кизила, калины.

Лечение народными средствами не может заменить медикаментозную терапию, но хорошо ее дополняет. Обязательно перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом.

Профилактика катарального колита

Консультация врача

Для предупреждения появления катарального колита и уменьшения риска обострения его хронической формы рекомендуют следовать следующим правилам:

  • соблюдать принципы правильного питания;
  • вести активную жизнь;
  • отказаться от курения, спиртных напитков;
  • вовремя лечить заболевания пищеварительного тракта, избавляться от запоров;
  • правильно обрабатывать продукты питания, которые употребляются в свежем виде;
  • регулярно посещать врача.

Список литературы:
https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=4413
divomed.ru/disease/khronicheskiy-kolit/
https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/proktologiya/kolit-kishechnika/
https://www.kleo.ru/items/zdorovie/kolit-kishechnika-simptomi.shtml
med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/kolit-kishechnika-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh/
https://www.dobrobut.com/library/c-priznaki-spasticeskogo-kolita-i-drugih-ego-form-lecenie-profilaktika
Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение: 13.03.2020

Источник