Что такое катаральный гастрит с эрозивным компонентом
Содержание статьи
Что такое катаральный гастрит и как лечить: причины, симптомы
Врачи, диагностировав у пациента катаральный гастрит, должны объяснить ему, что это такое. При такой патологии сильно воспаляется слизистая желудка из-за воздействия повреждающего фактора. Это может быть употребление острой или жирной пищи, отравление, сильное влияние температур. При этом патологический процесс может полностью захватить слизистую желудка или только его отдельные части. Лечение проводится различными средствами.
Причины
Основная причина возникновения катарального гастрита — прием некачественной пищи. Болезнь часто развивается после праздников, когда человек употребил тяжелую еду и перемешал ее с выпивкой.
Спровоцировать заболевание могут и другие факторы:
- Переедание после длительного голодания. Наблюдается такое при соблюдении краткосрочной диеты или ненормированной трудовой деятельности.
- Прием острой, копченой, соленой и жирной пищи в больших объемах.
- Употребление чрезмерно холодных продуктов, слишком горячих блюд или горячего чая.
- Прием продуктов, провоцирующих разрушение слизистой оболочки. Это могут быть сладкие напитки, красители, консерванты.
- Аллергия на продукты, которые трудно выявить.
- Воздействие радиации.
Патология приобретает острый характер после попадания в организм вирусов и болезнетворных микробов или их активации под воздействием различных факторов. Часто гастрит возникает, если начинает интенсивно размножаться бактерия хеликобактер пилори. Поражение желудка (гастрит) могут вызвать респираторные вирусы.
Еще одна распространенная причина болезни — чрезмерное употребление лекарственных препаратов. Наибольшую опасность представляют НПВС, наркотические анальгетики, стероидные гормоны, антибиотики, если их используют без назначения врача, а также применение медикаментов натощак.
Классификация
Гастрит имеет следующую классификацию:
- Острый. Развивается вследствие переедания, чрезмерного употребления спиртных напитков и стрессов. Из-за этого нарушается кровообращение органа и процесс восстановления клеток желудка.
- Хронический. Возникает, если острая форма заболевания не была пролечена. При этом происходит сильное поражение слизистой, развивается атрофия желез, нарушается секреторная функция и моторика органа. В самом начале развития хронической формы патологии симптомы практически отсутствуют, но по мере прогрессирования болезни они усиливаются.
- Атрофический. К развитию такой формы приводит генетическая предрасположенность. Происходит усиленная выработка иммунной системой защитных белков, которые начинают уничтожать белки слизистой желудка. В результате отмирает эпителий, и атрофируются железы.
Хронический и атрофический гастрит лечению поддаются тяжелее.
Симптомы
Выяснив, что такое катаральный гастрит, необходимо знать его симптомы и лечение. Появляются признаки болезни в первые 12 часов после приема пищи, если болезнь вызвана погрешностями в питании. Возникает недомогание, чувство тяжести и распирания в области эпигастрия, горечь во рту, тошнота, чрезмерное слюноотделение. Иногда полностью пропадает аппетит.
Могут наблюдаться спазмы желудка, головокружение, слабость. Человека начинает рвать съеденной пищей. В рвотных массах содержится примесь желчи и слизь. Кожные покровы бледнеют, появляется тахикардия и артериальная гипотония, тремор конечностей. Нередко возникает диарея. У больного обкладывает язык грязно-желтым или белым налетом. Может появиться сухость полости рта, неприятный запах из него, чрезмерное потоотделение, вздувается живот.
Если причиной катарального гастрита является пищевая токсикоинфекция, может развиться длительная обильная рвота, которая приводит к выраженным электролитным нарушениям. Они в свою очередь провоцируют судороги в икроножных мышцах. При отсутствии терапии признаки болезни начинают прогрессировать, трансформируясь сначала в эрозивный гастрит, а потом — флегмонозный.
Диагностика
Чтобы знать, как лечить катаральный гастрит, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. После осмотра он направляет пациента на сдачу биохимического и клинического анализов крови, кала на скрытую кровь, токсикологическое и бактериологическое исследования рвотных масс. Обязательно проводят эндоскопическую биопсию тканей из 5 участков желудка и исследуют желудочный сок.
С помощью рентгенографии желудка и МСКТ органов брюшины определяют проявления гастрита: эрозии, расширение желудочных полей, узловатость и утолщение складок слизистой желудка. Благодаря ЭГГ выявляют нарушение моторно-эвакуаторной работы органа, а также гастроэзофагеальный рефлюкс. Внутрижелудочную pH-метрию применяют, чтобы оценить состояние желудка.
Лечение
Если был диагностирован катаральный гастрит, лечение проводят с помощью препаратов, специальной диеты и народных средств.
Общие рекомендации
Чтобы восстановить желудок, нужно учитывать рекомендации лечащего врача:
- орган промывают с помощью раствора марганцовки и очищают сорбентами (Полисорбом, активированным углем, Энтеросгелем, Смектой);
- при сильной боли применяют спазмолитики Дротаверин и Но-Шпу;
- в первые часы после появления симптомов пьют некрепкий чай, теплую воду и отвар ромашки;
- антибиотики нужно принимать после того, как будет поставлен диагноз;
- обязательно соблюдают специальную диету, исключая из меню все запрещенные продукты и постепенно добавляя блюда, которые рекомендует врач.
Лечение дополняют народными средствами, но только с разрешения специалиста.
Медикаментозная терапия
Если снижена кислотность, применяют лекарства, которые помогают стимулировать выработку желудочного сока. Механизм действия таких препаратов направлен на уменьшение болевого синдрома. К таким медикаментам относят Пентагастрин, Лимонтар, Цитохром C и др. При повышенной кислотности применяют гастропротекторы, антациды, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы.
При обнаружении специфической флоры используют антибиотики, противогрибковые и противовирусные средства. Кроме того, лечить катаральный гастрит нужно прокинетиками и спазмолитиками. В некоторых случаях проводят инфузионную терапию, чтобы устранить нехватку жидкости и восстановить электролитный баланс.
Особенности питания
Во время лечения такого заболевания необходимо строго соблюдать специальную диету. С ее помощью слизистая желудка оберегается от теплового, механического или химического раздражения. Блюда употребляют в теплом виде, при этом еда должна быть измельченной. В меню ограничивают применение специй и соли. Больным запрещено переедать, поэтому порции должны быть маленькими. Употреблять их следует через равные промежутки времени, 5-6 раз в день.
Из питания исключают:
- копчености;
- острые и пряные блюда;
- колбасные изделия;
- крепкий чай, кофе;
- соленья, консервы;
- сдобную выпечку;
- кондитерские изделия;
- спиртные напитки;
- шоколад;
- капусту, зеленый лук, бобовые, картофель.
В меню во время диеты при катаральном гастрите включают:
- овощные супы;
- яйца;
- кролик, индейку, говядину;
- нежирный творог;
- каши из различных круп.
Пищу следует готовить на пару или отваривать. Пить во время диеты нужно негазированную минеральную воду, некрепкий зеленый чай, молоко, кисломолочные продукты, кисели, отвар шиповника, компоты. Под запретом газированные напитки. Нельзя запивать блюда жидкостью. Принимают ее за 30 минут до или после еды.
Народные рецепты
Лечение народными средствами гастрита помогает предотвратить эрозивные процессы, устранить воспаление и нормализовать выработку соляной кислоты. К наиболее эффективным рецептам относят следующие:
- Берут 4 л молока и помещают в теплое место для закисания. После этого доводят до кипения и снимают творог. В сыворотку, которая осталась, кладут овес в соотношении 5:1 и варят 4 часа на медленном огне. Жидкость остужают и процеживают. Добавляют 250 г меда, 150 г спирта и помещают в холодильник. Принимают средство 3 раза в день по 1 ст. л.
- Берут 300 мл сока алоэ и 150 г меда, перемешивают и принимают по 2 ст. л. 3 раза в день в течение месяца.
- 5 шт. молодого картофеля натирают и выжимают через марлю сок. Употребляют его сразу после приготовления. Длительность лечения — 10 дней.
- Корень лопуха мелко нарезают, и 1 ст. л. растения заливают 500 мл кипятка. Оставляют настаиваться на 10 часов. Принимают средство по 100 мл. Такой объем нужно выпить в течение дня.
Прогноз и профилактика
Прогноз при таком заболевании благоприятный. При своевременном обращении к врачу можно полностью выздороветь.
Профилактика гастрита заключается в следующем:
- Необходимо отказаться от пищи, которая раздражает желудок. Рекомендуется употреблять приготовленное на пару диетическое мясо.
- Следует заниматься спортом.
- Нужно отказаться от вредных привычек.
- Рекомендуется соблюдать режим питания, не переедая и не голодая.
Кроме того, необходимо своевременно обращаться к врачу при болезнях ЖКТ и не злоупотреблять приемом лекарственных средств.
Источник
Эрозивный антральный гастрит — симптомы и лечение
Эрозивный антральный гастрит — заболевание, при котором образуются поверхностные дефекты на слизистых тканях в конечном отделе желудка. Эта патология часто вызывается хеликобактерной инфекцией. В отличие от катарального воспаления, при эрозивном гастрите помимо отёка и гиперемии слизистой, происходит образование эрозий. Эрозии могут стать причиной язвы и привести к кровотечению.
Течение эрозивного антрального гастрита чаще бывает хроническим. Острая форма заболевания наблюдается в редких случаях. Распространённость болезни достигает 18% среди пациентов, обратившихся к гастроэнтерологу с болью в эпигастрии, и которым проводилось ФЭГДС. Этот недуг чаще поражает мужчин, а среди детей заболевание обычно встречается у девочек. Что это такое эрозивный антральный гастрит, как диагностировать и лечить это заболевание, об этом подробно рассказывается в этой статье.
Описание
Антральный отдел желудка — последний участок желудка на пути продвижения пищи в тонкую кишку. Здесь механически перетирается, перемешивается и формируется пищевой ком. Кроме того, происходит нейтрализация соляной кислоты в пище для нормального функционирования ферментов тонкой кишки. Кислота дезактивируется защитной слизью и бикарбонатами, которые выделяет эпителий.
Эрозивным антральным гастритом называется воспаление, которое развивается в антральном отделе желудка и вызывает патологии в слизистых тканях желудочных стенок. При своевременном лечении болезнь не вызовет серьёзных осложнений. Если лечение отсутствует, может развиться язвенная болезнь и внутренние кровотечения.
При эрозивном антральном гастрите образуется отёк привратника (мышечного кольца в месте соединения желудка и 12-перстной кишки) и происходит сужение его стенок. Это приводит к замедлению эвакуации пищевого кома из желудка в тонкий кишечник. Пищевой ком застаивается, начинается брожение, повышается кислотность желудочного сока.
Другим названием этого заболевания является эрозивный антрум гастрит. На ранней стадии наблюдается образование поверхностных повреждений, не затрагивающих глубокие слои слизистых тканей. Развитие воспалительного процесса приводит к повышению выработки соляной кислоты. Участки эрозий становятся больше, повреждаются мелкие сосуды слизистых тканей. Начинается геморрагическая стадия: происходят кровотечения, интенсивность которых зависит от степени поражения и размера кровеносного сосуда.
Формы заболевания и виды эрозий
По клиническому течению выделяются две формы этой гастропатологии:
- Острый эрозивный антральный гастрит, возникающий при пищевой или токсической интоксикации. Для этой формы типично быстрое развитие симптоматики. Чаще всего наблюдается у детей.
- Хронический эрозивный антральный гастрит, протекающий скрытно на ранних этапах. Прогрессирование патологического процесса вызывает такие осложнения, как язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки или эрозивная антральная гастропатия. Эта форма заболевания обычно встречается у взрослых.
Эрозии антрального отдела желудка классифицируются на несколько видов:
- полные. Являются конусовидными выростами, имеющими углубление в центре. Окружены красными и отёчными слизистыми тканями. Обычно бывают многочисленными и рассматриваются как свидетельство хронического воспаления желудка;
- поверхностные. Это плоский разросшийся эпителий разной формы и размера. Вокруг разрастаний образуется ободок из гиперемированных тканей;
- геморрагические. Являются мелкими, похожими на укол иглой, точками на слизистых тканях (могут быть вишнёвыми и насыщенно красными). Точки окружены отёчным ободком из гиперемированной слизистой, края эрозий кровоточат.
Причины
Эрозивный антральный гастрит провоцируют несколько факторов:
- Длительный приём ряда лекарственных средств.
- Употребление алкоголя и наркотических средств.
- Курение.
- Гиподинамия.
- Механическое травмирование и ожоги.
- Инфекционные и паразитарные возбудители.
- Нарушение гормонального фона.
- Нездоровое питание, переедание.
- Длительный стресс.
- Почечная и печёночная патология.
- Ишемия тканей.
- Лучевое облучение.
- Дуодено-гастральный рефлюкс.
В большинстве случаев острый эрозивный гастрит провоцируют токсические вещества. Например, воздействие препаратов НПВС (Мовалис, Кетонал, Диклофенак), кокаина, спирта, дифосфонатов и сердечных гликозидов. Воспалительный процесс и поражение слизистых тканей могут вызываться бактериальными и вирусными возбудителями или паразитами:
- бактериями Хеликобактер пилори;
- цитомегаловирусами;
- стрептококками;
- клостридиями;
- гельминтами (например, анизакидоз).
В некоторых случаях воспалительный процесс развивается при нарушении функций пилорического сфинктера, когда содержимое тонкого кишечника вместе с желчью и секретами поджелудочной железы забрасывается в желудок и раздражает слизистую оболочку.
Эрозивный антральный гастрит бывает первичным и вторичным. Вторичный вызывается другим заболеванием:
- Гиперпаратиреозом.
- Болезнью Крона.
- Уремией.
- Сахарным диабетом 1 и 2 типа.
- Раком желудка.
- Сепсисом.
Симптомы
Хронический эрозивный гастрит может иметь неспецифичную симптоматику. Чаще всего наблюдаются такие проявления, как:
- умеренно выраженные боли в эпигастральной области;
- тошнота;
- нарушения стула;
- изжога;
- плохой аппетит;
- вздутый живот;
- общая слабость;
- повышенная потливость;
- рвота с примесями крови.
При острой форме эрозивного антрального гастрита типичны более выраженные симптомы:
- Резкая боль в животе.
- Периодические боли в нижней части живота (чаще после еды).
- Ощущение сдавленности желудка, жжения и тяжести в животе.
- Отрыжка, изжога.
- Тошнота и рвота.
- Диарея, сменяющаяся длительным запором.
Если образовались язвы на стенках антрального отдела, болевой синдром схож с болью при ЯБЖ. Боли возникают утром натощак или через 1-2 часа после еды. Признаками кровотечения при эрозивном антральном гастрите являются:
- рвота с кровью;
- мелена (полужидкие каловые массы чёрного цвета);
- бледные кожные покровы;
- учащённое сердцебиение.
Когда обострение эрозивного антрального гастрита протекает на фоне рефлюкса, будут наблюдаться следующие симптомы:
- Отрыжка с горьким привкусом.
- Неприятный вкус во рту.
- Белый налёт на языке.
С течением времени воспалительный эрозивный процесс вызывает атрофию желез. В этом случае боль может не ощущаться. Снижается аппетит, ощущается чувство переполненности желудка, человек быстро насыщается и незначительно худеет.
Осложнения
Развитие острого и хронического эрозивного антрального гастрита часто приводит к кровотечениям, возникающим из-за разрушения стенок кровеносных сосудов на участках с эрозиями. При таком состоянии появляется следующая симптоматика:
- головокружение;
- слабость;
- резкое понижение артериального давления;
- учащённое сердцебиение;
- жидкий чёрный кал со свернувшейся кровью;
- рвота;
- спутанное сознание;
- повышенная потливость.
Чем интенсивнее кровотечение, тем тяжелее становится состояние больного. При отсутствии своевременного лечения формируются язвы и развиваются желудочные кровотечения. Это тяжёлое состояние, трудно поддающееся лечению и повышающее риск развития злокачественных опухолей. Кроме того, эрозивный антральный гастрит может вызвать развитие стеноза и деформацию пилорического отдела. Если не обращать внимание на симптомы массивных кровопотерь, может развиться анемия и шок.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз эрозивный антральный гастрит, нужно провести комплексное обследование:
- Внешний осмотр с пальпацией и определением болезненных зон.
- Сбор подробного анамнеза (данные об образе жизни, питании, наличии вредных привычек, сопутствующих заболеваниях, употреблении лекарств).
- Анализы крови (общий, биохимический и на хеликобактерную инфекцию).
- Иммуноферментный тест.
- ФЭГДС.
- Полимеразная цепная реакция.
- Анализ каловых масс на примесь крови.
- Дыхательный тест.
- УЗИ.
- Биопсия с гистологией.
- Рентгенография (простая и контрастная).
- pH-метрия.
Проведение комплекса исследований необходимо для дифференциальной диагностики с такими заболеваниями, как ЯБЖ, холецистит, раковые опухоли, панкреатит и функциональные нарушения.
Лечение
Терапия эрозивного антрального гастрита состоит из следующих лечебных мероприятий:
- ликвидации болезнетворных микроорганизмов;
- устранения воспалительного процесса;
- купирования боли;
- остановки кровотечения;
- снижения уровня кислотности и восстановления состава ферментов.
Наиболее эффективна двухэтапная терапия, направленная на ликвидацию возбудителей и восстановление повреждений в тканях:
- Первый этап направлен на терапию с использованием сильнодействующих препаратов.
- Второй этап нацелен на восстановление тканей слизистой оболочки, которые поражены эрозиями.
При лечении антрального гастрита назначается медикаментозная терапия, включающая такие препараты, как:
Группа препаратов | Название |
Антибиотики (устраняют патогенную микрофлору) |
|
Соли висмута |
|
Антациды (снижают кислотность желудка, нейтрализуют кислоту, вступая в реакцию или впитывая излишки) |
|
Ингибиторы протонной помпы (антисекреторные, блокируют выработку кислоты) |
|
Гастропротекторы (обволакивают и защищают слизистую оболочку) |
|
Спазмолитики (устраняют болезненные сокращения мускулатуры желудка) |
|
Анальгетики (купируют боль) |
|
Ферментные препараты (улучшают пищеварение) |
|
Эрозивный антральный гастрит недостаточно лечить только медикаментозным методом. Необходима кардинальная перестройка режима питания и пищевых предпочтений.
Диета
При эрозивном антральном гастрите необходимо соблюдать основные принципы лечебного режима питания:
- готовить блюда из продуктов, которые легко перевариваются и не оказывают раздражающего действия на слизистую оболочку желудочных стенок;
- употреблять в пищу блюда в тёплом виде. Слишком горячая или холодная еда должна быть исключена, так как она негативно воздействует на повреждённые ткани желудка;
- принимать пищу следует не меньше пяти раз в день. Необходимо рационально составлять меню, состоящее из полноценных и полезных блюд, а также избегать перекусов;
- есть без спешки и тщательно пережёвывать пищу;
- разовый объём пищи должен составлять 250-300 г.;
- при хронической форме заболевание разрешается употреблять в пищу некоторые фрукты и ягоды;
- во время лечения из рациона исключаются любые сладости. Разрешаются в небольших количествах мёд и сухофрукты.
Продукты, которые полезно употреблять в пищу при эрозивном антральном гастрите, и какие следует исключить из рациона:
Разрешается | Исключается |
Вязкие каши на воде, можно добавить немного молока и мёда | Жареная и жирная пища |
Овощи употребляются в пищу только термически обработанные: тушёные или отварные | Алкогольные и газированные напитки, кофе |
Свежие фрукты в небольшом количестве: хурма, арбуз, бананы. Остальные фрукты в свежем виде употреблять в пищу нельзя | Очень горячая или холодная еда. К примеру, мороженое |
Молочные продукты: кефир, ряженка, йогурт, творог, молоко | Сладости, шоколад, сдоба |
Нежирное мясо и рыба в отварном или тушёном виде | Свежий хлеб. Исключение: хлеб из проростков пшеницы |
Омлеты и запеканки из перепелиных яиц | Свежие овощи и фрукты |
Народные средства
Комплексная терапия эрозивного антрального гастрита хорошо дополняется проверенными рецептами народной медицины, оказывающими противовоспалительное, обволакивающее и заживляющее действие:
- Свежий картофельный сок. Пить 3 раза в течение дня, постепенно увеличивая дозу (с 25 мл до 100 мл.). Длительность лечения – 2 недели.
- Настой из ягод облепихи. Облепиху залить кипятком (1:5) и настаивать 2 часа. Добавить немного мёда. Выпивать до 1 литра в течение дня.
- Облепиховое масло. Принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день.
- Сок капусты. Свежевыжатый сок употреблять по 1/2 стакана в течение месяца.
- Мёд. Можно употреблять как самостоятельное средство, или добавлять в небольшом количестве в любой рецепт.
Профилактика
Для предупреждения развития эрозивного антрального гастрита нужно соблюдать ряд профилактических мер:
- своевременное лечение заболеваний ЖКТ и инфекционных болезней;
- соблюдение санитарии и гигиены;
- отказ от нездорового питания;
- соблюдение лечебной диеты и регулярного режима питания (не меньше пяти раз в течение дня с интервалом 3 часа);
- отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем и наркотиками);
- ведение активного образа жизни;
- исключение стрессовых ситуаций и сильного облучения.
От образа жизни человека и его иммунной системы во многом зависит состояние слизистых тканей стенок желудка и их защитные свойства. Для предупреждения осложнений гастрита, при обнаружении первых проявлений заболевания нужно срочно обращаться за врачебной помощью.
Список литературы:
https://sakhalinmedia.ru/news/23.11.2015/erozivniy-gastrit—kachestvennaya-diagnostika-i-effektivnoe-lechenie-za-rubezhom.html
msdmanuals.com/ru/профессиональный/заболевания-желудочно-кишечного-тракта/гастрит-и-пептическая-язва/эрозивный-гастрит
https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/antralnyij-gastrit.htm
https://kiozk.ru/article/cto-takoe-erozivnyj-gastrit-simptomy-i-lecenie-bolezni
https://www.passion.ru/health/zhkt/antralnyy-gastrit-simptomy-i-lechenie-85966.htm
https://www.promedicina.clinic/adult/gastrit-erozivnyj/
med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/erozivnyj-gastrit-zheludka-simptomy-lechenie-dieta/
https://www.wmj.ru/stil-zhizni/zdorove/erozivnyy-gastrit-simptomy-lechenie-pravilnoe-pitanie.htm
https://atvmedia.ru/materials/gastrit-antralnogo-otdela-zheludka
Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.
Последнее изменение: 16.03.2020
Источник