Что означает неатрофический гастрит

Какие бывают гастриты

Гастрит — название, знакомое многим, однако немногие знают, что гастриты на самом деле могут быть очень разные. У них различаются причины и симптомы, и схема лечения в каждом случае требуется своя.

Что такое гастрит

Термин «гастрит» относится к проблемам со слизистой желудка и объединяет группу заболеваний, приводящих к изменениям в строении и функционировании этого органа.

Желудок состоит из нескольких отделов. Из пищевода пища попадает в кардиальный отдел, оттуда на дно и в тело желудка, где пища накапливается и перемешивается. По мере обработки желудочным соком пища продвигается в антральный отдел (антрум), напоминающий пещеру, а оттуда в канал привратника и далее в двенадцатиперстную кишку.

Читайте также:

Диета при обострении гастрита

Изнутри желудок выстлан эпителием, на поверхности которого открываются железы разных типов. Они производят как ферменты (пепсин, липазу), так и соляную кислоту. Эти компоненты желудочного сока довольно агрессивны и могут повредить слизистую, но природа придумала для нее защиту в виде слизи и бикарбонатов, которые опять же вырабатываются желудочными железами.

Таким образом, оболочка желудка — это важнейший компонент процесса переваривания, и для поддержания здоровья самого желудка ее целостность необходима. Воспалительные или воспалительно-дистрофические нарушения оболочки и есть гастрит.

Виды гастритов

Классификаций гастритов существует несколько в зависимости от того, что именно рассматривается.

  • Если врачей интересует локализация процесса, то они выделяют гастрит антрума (антральный отдел), фундальный гастрит (тело желудка), а также пангастрит (патологические изменения по всей поверхности желудка).
  • Если в первую очередь важно состояние желез — атрофический (с их отмиранием) и неатрофический гастриты.
  • Если главное — причина заболевания, то гастриты делят на инфекционный, аутоиммунный, алкогольный / химический / лекарственный гастрит.

Последнюю классификацию применяют наиболее часто, так как в зависимости от причин различается и терапия.

Инфекционный неатрофический гастрит

Причина заболевания: Инфекционный гастрит чаще всего связан с инфицированием организма бактерией Helicobacter pylori, которая поселяется в антральном отделе желудка. Там условия для нее оптимальны, бактерия быстро размножается и становится причиной воспалительного процесса в слизистой.

Как протекает: Повреждение слизистой наиболее выражено в антруме и сопровождается повышением кислотности желудка. Атрофия желез при этом происходит только на поздних стадиях, поэтому инфекционный гастрит относят к неатрофическим.

Диагностика: ФГДС + лабораторная диагностика позволяют обнаружить бактерии. Симптомы: Жалобы длительное время могут отсутствовать, несмотря на выраженное изменение слизистой.

Лечение: Больные проходят антихеликобактерную терапию по специальным схемам.

Аутоиммунный гастрит

Причина заболевания: Эта разновидность встречается у 10-15 % больных хроническим гастритом, преимущественно в старшем возрасте. Она связана с иммунными нарушениями. Патологические изменения при этом находятся в дне и теле желудка и очень рано приводят к атрофии слизистой, почему этот гастрит и называют атрофическим.

Как протекает: Наряду с поражением слизистой антитела пациента атакуют важный белок, участвующий в обмене витамина В12, — гастромукопротеин. В результате развивается В12-дефицитная анемия. Прогноз при этом серьезен, так как высок риск развития аденокарциномы желудка.

Симптомы: Нарастают утомляемость, головокружение, жжение на языке, нарушается чувствительность в конечностях, ощущаются мурашки. У пациентов характерны дефицит массы тела, отрыжка, боли, тошнота.

Диагностика: Для диагностики используется ФГДС, а также общий анализ крови и анализ на антитела и концентрацию витамина В12.

Лечение: Поскольку причина иммунных поломок неизвестна, лечение носит заместительный характер — препараты ферментов желудка, витамина В12.

Реактивный гастрит

Причины заболевания: Химический (или реактивный) гастрит часто вызывается забросом содержимого из двенадцатиперстной кишки.

Как протекает: В норме желудок и кишечник разделены сфинктером — круговой мышцей на их границе, которая смыкается как пресс, и продвижение пищи при этом идет только в одном направлении — из желудка в кишечник. Если нормальная двигательная активность этой мышцы нарушается, кишечный сок попадает на слизистую желудка, повреждая ее, что приводит к выраженному воспалению в антральном отделе.

Симптомы: Боли при этом носят интенсивный характер и появляются через 1,5-2 часа после еды, в связи с забросом желчи может ощущаться привкус горечи во рту или даже рвота с примесью желчи.

Диагностика: Назначается на основании жалоб пациента.

Лечение: Основными компонентами лечения будут нормализация кишечной моторики и использование гастропротекторов.

Внимательно проанализировав свои привычки, состояние, жалобы и даже возраст, можно предположить, какой вид гастрита мучает вас или вашего близкого человека. Однако за конечным диагнозом непременно нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Наталья Скогорева

Фото depositphotos.com

Товары по теме: [product strict=» омепразол»]( омепразол), [product strict=»ЦИАНОКОБАЛАМИН»]( витамин B12)

Источник

Хронический неатрофический гастрит

194 просмотра

7 марта 2021

Здравствуйте.Маме 58 лет,беспокоит газообразование,вздутие,стул не оформленный,тянущая боль справой стороны,чуть выше пупка.После похожа в туалет,горит в заднем проходе.Чем лечится.Переживаем за хронический неатрофический гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.За гастрит не переживайте:эти жалобы не имеют ничего общего с ним. Вот сделать УЗИ(проверить желчевыводящие пути ) и кишечник(колоноскопия) самое время. Сдать кал. За это время можно принимать метеоспазмил 1т 3 раза в день за 30 минут до еды. Можно попринимать нифуроксазид 200мг 3 раза в день -7 дней, потом энтерол 2т 3 раза в день- 7 дней.

Ольга, 7 марта

Клиент

Инесса,сделали,посмотрите

Ольга, 7 марта

Клиент

Инесса,кал тоже прикрепили результат

Читайте также:  Кто вылечил гастрит с изжогой

Ольга, 7 марта

Клиент

Инесса,колоноскопия была в 2015 году,нормально там все было

Гастроэнтеролог

Пора делать колоноскопию снова.

Ольга, 7 марта

Клиент

Инесса,скажите очень переживаем,это может быть онколгией?

Гастроэнтеролог

Имеется воспаление желчного пузыря, хвост поджелудочной железы увеличен.Умеренно выраженный рефлюкс-гастрит. Вот и всё что выявлено. Кишечник надо проверять. Теперь лечение: Основу диеты № 5п составляют разные супы и каши. Белок в основном, животный — нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый,ципрофлоксацин 500мг раза в день+Метронидазол 250 мг 4 раза в день- 10 дней. подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день(если нет глаукомы)-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь:работы ещё много. Предупреждение:желчегонные, настои трав, мин воды вам пока противопоказаны. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц. Размеры поджелудочной должны нормализоваться. Удачи в лечении.

Гастроэнтеролог

Связи этих симптомов с гастритом нет.

У вас имеется воспаление желчного пузыря.

По лечению ципрофлрксацин 500 мг 2 раза и метронидазол 500 мг 3 раза 10 дней, дюспаталин 1 т 2 раза 14 дней.

Гастроэнтеролог

Здравствуйт! ЗА гастрит как раз не надо сильно переживать, так как в настояшщее время обострения по результатм обследования нет. а сам по себе хронический процесс — это хронический воспаительный процесс в желудке, протекающий с периодами обострения и ремиссий. ОБострения провоцируются нарушением режима пинания и диеты, приемом токсичных для желудка лекарственных препаратов. ПО УЗИ _ наличие застоя желчи в желчном пузыре (что может провоцировать боли в правом боку), по копрограмме — дрожжевые грибки и патогенная йодофильная флора, что может давать вздутие живота, лисклмфорт и проблемы со стулом. Рекомендую начать прием мезима-форе по 1 табл 3 раза в день во время еды 14 дней, Макмирор по 2 тал 3 раза день после еды 7 дней-далее Пробиолог по 1капс 2 раза в день во время ед 2-3 недели, Одестон по 1 -2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней…

Ольга, 7 марта

Клиент

Марина,в прошлом году тоже самое было,выписывала врач антибиотик и прибиотик.Мама всегда поддерживает стол номер 5,но грибы опять появились:(Так же холестерин высокий

Гастроэнтеролог

После санации кишечника решить вопррос о приеме препаратов урсодезоксихолевой кислоты для улучшения оттока желчи…

Ольга, 7 марта

Клиент

Марина,урсосан Мама недавно выпила,стало хуже только

Гастроэнтеролог

Тогда возможен прием желчегонных сборов или минвод (Ессентуки №№№4 и17 Белинска киселка ) по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут дот еды 2-3 недели. 2-3 раза в год.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Неатрафический гастрит

205 просмотров

27 июня 2019

Прошёл обследование заключение катаральный эзафагит и умеренно выраженный очаговый неатрафический гастрит, взяли биопсию теперь не могу спать, вдруг что то страшное, скажите при этом диагнозе может быть предраковое состояние или рак. Или ещё что то, спасибо

Да этого лечил эрозивный и пан гастрит все вылечивал и биопсию не брали.Сижу на диете прописали гавескон, денол, нексиум и почему не прописывают антибиотик.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте,предрака и рака здесь нет.

Вам брали анализ на хеликобактер?

Сколько вам лет?

Клиент

Дарья, на H пилори не брали хотя ранее всегда сразу брали а тут сразу отшепнул три кусочка и сказал на гистологию

Педиатр

Здравствуйте! Для пред( рака) нет оснований говорить.

Клиент

Маргуба, а зачем тогда биопсия

Педиатр

Когда последний раз проводили антихеликобактерную терапию?

Сегодня какие жалобы беспокоят?

Клиент

Дарья, в марте делал гастроскопию пилари не было, шас издога боли после еды, назначили гавискон денол нексиум

Педиатр

Чтобы узнать строение слизистой, степень атрофии и назначить соответсвующеп лечение( поточнее)

Клиент

Маргуба, антибиотик может пропить

Педиатр

По современным стандартам достоверная информация не по картине фгдс,а по биопсии,взятой из жкт

Педиатр

Зря вслепую лишнее пить не надо. Дождитесь ответ вс для подбора лечения по картине.

Клиент

Маргуба, неатрафический гастрит опасен

Педиатр

Антибиотик сейчас не нужен,лечение назначено верное,не беспокойтесь

Клиент

Дарья, почему он не проходит совсем с 32 лет мучаюсь 4 года и каждый раз что то новое, и эрозии залечил и пан гастрит был и как выстрелит 2-3 раза в год

Педиатр

Он страшен не более, чем люблй другой гастрит.

Клиент

Маргуба, почему он не проходит совсем с 32 лет мучаюсь 4 года и каждый раз что то новое, и эрозии залечил и пан гастрит был и как выстрелит 2-3 раза в год

Читайте также:  Паровые диетические котлеты при гастрите

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Добрый день!При отрицательном хеликобактере антибиотики не назначаются. Возможно в материале который взяли, сделаютанализ и на хеликобактер. Уточните у врача этот момент. Описанная картина не говорит об онкологии, думаю, вы зря беспокоитесь. но любые очаговые изменения должны быть взяты на биопсию, что вам и сделали. это протокольные вещи. все нормально. Принимайте то, что назначил специалист с повторной консультацией по результатам гистологии. Тогда возможна коррекция терапии.

Клиент

Дарья, почему он не проходит совсем с 32 лет мучаюсь 4 года и каждый раз что то новое, и эрозии залечил и пан гастрит был и как выстрелит 2-3 раза в год

Клиент

Дарья, при эзафогите надо пить антибиотик

Педиатр

Тут нужно всегда придержиаться правильногр питания , исключив всевозможные вредности по максимуму, питаться по режиму, научиться противостоять стрессам

Клиент

Маргуба, спасибо, прибодрили

Педиатр

На здоровье! )

Мы- есть то, что мы выбираем, чтобы есть;)

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на хеликобактер пилори пцр методом

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вы пролечили эрозивный гастрит с положительной динамикой. Антибиотики не назначали потому. что либо не брали при ФГДС тест на хеликобактерную инфекцию, либо она была отрицательная. Не всякий хеликобактер подлежит лечению. Это условнопатогенная микрофлора,которая в норме есть практически у всех. Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей, котрая тоже может влиять на образование эрозий и заброс желчи в желудок и пищевод, вследтсвие чего также провоцируется катаральный рефлюкс. Неатрофический гастрит — это значит у вас нет атрофии клеток, а, соответствеенно, в данном случае нет риска развития онкопатологии. Здоровья Вам и удачи!

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Да много причин постоянных обострений: предрасположенность- генетика, образ жизни, питание, стрессы и пр. В целом нужно детально обследовать ЖКТ. Бывает, обострение постоянно гастрита, а причина в наличие лямблиоза, например. Главное, что вы делаете раз в год ФГДС, все участки слизистой, где не норма берут на биопсию. Если все в порядке, лечитесь, соблюдайте режим, диету и коррекция образа жизни. Обследуйте детально весь ЖКТ.

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Нет, антибиотик принимается только для эрадикации хеликобактерпилори. При простом эзофагите нужно пить то, что вы сейчас принимаете- нексиум, гавескон. можно маалокс попробовать еще.

Гастроэнтеролог

Педиатр

Гастрит чаще всего обостряется,если в вашей жизни присутствуют вредные привычки (курени,алкоголь или сильные регулярные стрессы)

Хирург

[ protected], здравствуйте !

На ФГДС никаких признаков, указывающих на предраковое состояние , — даже близко нет !

Недостаточность кардии , рефлюкс — эзофагит , не вседа , но иногда указывают на возможное наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Потому , я рекомендую Вам пройти рентгеноскопию пищевода и желудка для подтверждения либо исключения указанной грыжи !

Никакого повода для тревоги по поводу предраковых заболеваний, абсолютно нет !

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, — напишите !

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Биопсию взяли,чтобы подтвердить диагноз и исключить другую патологию. Антибиотик не назначается при отсутствии хеликобактера,и даже при его присутствии,но без эрозионные-язвенных прврежлений слизистой. Лечение правильное. То есть все сделано в рамках протокола по обследованию и лечению гастрита. Нет причин переживать.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, волнение усилит боли и гастрит, ничего страшного , возьмите себя в руки и лечитесь по рекомендациям вашего терапевта

Инфекционист

Здравствуйте!Вам необходимо сдать тест на хеликобактер.По результатам решить вопрос о необходимости антибактериальной терапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

ЖКТ

22 марта 2015

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Хронический поверхностный гастрит

Хронический поверхностный гастрит — это заболевание, характеризующееся воспалением слизистого слоя стенки желудка, при котором патологический процесс не распространяется на более глубокие слои и не ухудшает секреторную функцию органа. Основными симптомами считаются дискомфорт и тупая боль в верхних отделах живота, которые появляются после еды. Также заболевание может сопровождаться периодической тошнотой, отрыжкой и изжогой. Ключевую роль в диагностике играет эзофагогастроскопия, эндоскопическая биопсия и дыхательный тест на хеликобактер пилори. Для лечения хронического поверхностного гастрита используются антисекреторные препараты, антациды, антибиотики. Прогноз благоприятный при своевременной терапии.

Общие сведения

Хронический поверхностный гастрит представляет собой длительно персистирующее заболевание, в патогенезе которого лежит воспаление слизистой оболочки желудка. Данная патология также носит название «неатрофический гастрит» или «гастрит типа В». Точно оценить распространенность болезни довольно сложно, так как у многих людей поверхностный гастрит протекает бессимптомно. По данным статистики, эта патология встречается более чем у 50% населения планеты, независимо от возраста. Чаще она диагностируется у мужчин.

Клиническая значимость хронического гастрита заключается не столько в распространенности заболевания, сколько в его прогрессировании и возможном переходе в язву или рак желудка. Изучением особенностей возникновения и развития патологии, а также разработкой новых методов диагностики и лечения занимается гастроэнтерология.

Хронический поверхностный гастрит

Хронический поверхностный гастрит

Причины

Факторы развития хронического поверхностного гастрита разделяются на внешние и внутренние. Из экзогенных причин, которые воздействуют на слизистую, можно выделить:

  • Нерациональное питание. К развитию хронического поверхностного гастрита может привести нерегулярное питание, недостаточное пережевывание еды, прием продуктов всухомятку, употребление грубой или острой пищи, горячего питья. Все эти факторы воздействуют на слизистую оболочку и могут провоцировать повышение кислотности.
  • Длительное употребление алкоголя. Прием алкоголя угнетает образование слизи, нарушает регенерацию эпителиальных клеток и снижает микроциркуляцию в слизистой оболочке.
  • Курение. Длительный стаж курения может приводить к прогрессированию заболевания вследствие ухудшения циркуляции крови в желудке, усиления выработки соляной кислоты и нарушения моторной функции.
  • Прием медикаментов. В появлении хронического поверхностного гастрита определенную роль играет употребление лекарственных средств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, отдельные антибиотики, противотуберкулезные медикаменты и так далее. Чаще всего к развитию патологии приводит прием НПВС, которые снижают выработку защитных простагландинов в желудке.
  • Инфицирование хеликобактер пилори. Ведущую роль в прогрессировании заболевания играет инфицирование Helicobacter pylori. Эта бактерия разрушает слизисто-бикарбонатный барьер, усиливает выработку соляной кислоты, нарушает кровоснабжение слизистой оболочки. Первоначально она колонизирует антральную область желудка, которая чаще всего поражается при хроническом поверхностном гастрите.
Читайте также:  Сильное газообразование в желудке при гастрите

Из эндогенных причин основную роль играют различные заболевания внутренних органов. В частности, к развитию поверхностного гастрита может приводить надпочечниковая недостаточность, анемия, гиповитаминозы, сердечная и легочная недостаточность. При всех этих болезнях возникает гипоксия, которая обусловливает нарушение функции слизистого слоя желудка.

Симптомы

Основным симптомом заболевания является тупая боль в области эпигастрия. Неприятные ощущения, как правило, возникают при употреблении острой, грубой или некачественной пищи, что приводит к развитию воспаления в слизистой оболочке. Боль носит распространенный характер, в отличие от язвы, при которой болевые ощущения преимущественно точечные. Часто хронический поверхностный гастрит сочетается с воспалением двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит). В этом случае боли носят схожий с язвой характер, то есть могут возникать натощак и в ночное время.

При хроническом поверхностном гастрите боль менее интенсивная, чем при язвенной болезни желудка. Она зачастую носит характер дискомфорта. Также больные часто жалуются на изжогу, периодическую тошноту, отрыжку кислым или воздухом и наличие запоров. В ряде случаев болезнь может быть бессимптомной и выявляться только при проведении эзофагогастроскопии. Объективное исследование не дает никакой существенной информации и используется в основном для исключения других заболеваний ЖКТ. В некоторых случаях при пальпации может наблюдаться небольшая болезненность в области эпигастрия.

Диагностика

Все больные должны быть осмотрены врачом-гастроэнтерологом. Важную роль играет тщательный сбор анамнеза. Для диагностики хронического поверхностного гастрита используются эндоскопические, рентгенологические, лабораторные методы:

  • Эндоскопия желудка. Ключевым методом диагностики заболевания является эзофагогастродуоденоскопия с биопсией слизистой оболочки. При исследовании обнаруживают повышенное выделение слизи, гиперемию и отечность слизистой. Зачастую подобные изменения имеются и в двенадцатиперстной кишке. Иногда в желудке может визуализироваться желчь, что является следствием дуодено-гастрального рефлюкса.
  • Биопсия. Для окончательного подтверждения диагноза используется эндоскопическая биопсия, при которой в гистологическом материале обнаруживают признаки поверхностного воспаления в виде лимфо-плазмоцитарной инфильтрации слизистой оболочки. По современным рекомендациям биоптат берется из антрального и фундального отделов желудка. При хроническом поверхностном гастрите патологический процесс чаще всего локализуется в антральном отделе.
  • Рентген. Для диагностики заболевания может быть применена рентгенография желудка с двойным контрастированием. На снимках выявляются признаки гиперсекреции, увеличение толщины складок слизистого слоя и нарушение моторно-эвакуаторной функции. Однако на сегодняшний день рентгенография желудка уступает фиброгастроскопии по информативности.
  • Исследование среды. Важную роль в диагностике хронического поверхностного гастрита играет исследование уровня секреции соляной кислоты, определяемого при помощи суточной внутрижелудочной рН-метрии. рН-метрия может проводиться с помощью одно- или многоканальных зондов или специальной радиокапсулы. При поверхностном гастрите, в отличие от атрофического, отмечается нормальный или повышенный уровень кислотности. Для оценки функции желудочных желез показано определение пепсиногена I и II в крови, уровень которых при данной патологии остается нормальным.
  • Выявление хеликобактерной инфекции. Всем больным с установленным диагнозом хронического поверхностного гастрита должно проводиться обследование на наличие хеликобактерной инфекции. С этой целью может быть использовано определение H. pylori в кале методом ИФА, дыхательный тест на хеликобактер или определение в крови антител к хеликобактер. От наличия или отсутствия этого инфекционного агента во многом зависит тактика лечения.

Дифференциальная диагностика

Хронический поверхностный гастрит дифференцируют с язвой желудка, эзофагитом, функциональной диспепсией, панкреатитом, холециститом, энтеритом, раком желудка и др. Для дифференциальной диагностики с этими заболеваниями могут использоваться такие методы, как эзофагоскопия, эзофагеальная манометрия, УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на скрытую кровь.

Лечение хронического поверхностного гастрита

Терапию хронического поверхностного гастрита проводит гастроэнтеролог. При лечении данной патологии важно учитывать основные этиологические факторы, характер морфологических изменений слизистой и уровень кислотности. Терапия заболевания назначается в основном амбулаторно. Госпитализация в стационар может быть рекомендована при выраженном обострении или необходимости в проведении комплексного обследования.

Диета

При сохраненной кислотности показано назначение противоязвенной диеты, которая предусматривает химическое, термическое и механическое щажение. Питаться желательно малыми порциями не менее пяти раз в сутки. Из рациона убирают продукты, стимулирующие кислотную секрецию и повреждающие слизистую: крепкие бульоны, специи, кофе, газированные напитки, жареные блюда и так далее.

Медикаментозная терапия

Для медикаментозного лечения используются антисекреторные препараты, такие как омепразол, ранитидин, фамотидин и пантопразол, снижающие выработку соляной кислоты. Назначаются антацидные и обволакивающие средства, которые нейтрализуют кислоту и защищают слизистую от неблагоприятных воздействий. Цитопротекторными свойствами в отношении клеток желудка обладает сукральфат.

При наличии инфекции хеликобактер пилори показана эрадикационная терапия, которая может быть трех- или четырехкомпонентной. В трехкомпонентную схему входит антисекреторный препарат омепразол или пантопразол, а также два антибиотика — кларитромицин и амоксициллин. Четырехкомпонентная терапия включает антисекреторное средство, метронидазол, тетрациклин и висмута цитрат.

Прогноз и профилактика

Профилактика заболевания направлена на нормализацию диеты, исключение бесконтрольного приема противовоспалительных препаратов и своевременное лечение хеликобактерной инфекции. Прогноз хронического поверхностного гастрита для жизни благоприятный, однако добиться полного выздоровления бывает достаточно сложно.

Источник