Что можно принимать при атрофическом гастрите
Содержание статьи
Медикаментозное лечение атрофического гастрита у взрослых
К появлению атрофического гастрита, как правило, приводит несколько факторов сразу, поэтому терапия заболевания производится одновременно несколькими видами лекарственных средств, а также препаратами, обладающим широким спектром действия.
Важно своевременно начать медикаментозное лечение атрофического гастрита у взрослых, так как прогрессирование патологии может привести к появлению злокачественной опухоли.
Назначаемые медикаменты направлены на уменьшение болевых ощущений, улучшение процесса переваривания пищевой массы, нормализации уровня желудочной кислоты, снятие воспалительного процесса.
Лечение атрофического гастрита медицинскими препаратами
Любое медикаментозное лечение атрофического гастрита производится в период обострения заболевания. Выбор виды медикамента, курс и дозировка должны подбираться исключительно лечащим врачом.
Направления терапии атрофического гастрита
Первый этап — это эрадикация Хеликобактер Пилори. Цели этапа:
- подавить развитие микроорганизма и препятствовать образованию устойчивости у бактерии к антибактериальным средствам;
- применение препаратов-игнибиторов для нормализации самочувствия больного;
- уменьшить длительность терапии;
- уменьшить объем лекарственных средств, как следствие – уменьшить вероятность возникновения побочных реакций.
Второй этап – контролирование эрадикационного лечения по прошествии одного-полутора месяцев.
Третий этап- употребление витамина В 12 для профилактики развития, а также терапии анемии.
Лечение атрофического гастрита лекарственными средствами не вернет состояние слизистой желудка в доболезненное состояние, однако поможет остановить патологический процесс и предотвратить появление опасных осложнений. Выбор применяемых лекарственных препаратов зависит от этимологии болезни.
Так, выделяют следующие группы лекарств, применяемых в терапии атрофического гастрита:
- Антибактериальные препараты.
- Гатсропротекторы.
- Ингибиторы.
- Ферменты.
- Медикаменты, восстанавливающие слизистую.
- Спазмолитики и анальгетики.
- Противоязвенные средства.
- Прокинетики.
- Витамины.
Антибиотики
Применяются, когда причиной болезни стали болезнетворные микроорганизмы. Для этого назначается курс антибиотиков, действие которых должно быть губительным для возбудителя гастрита. С этой целью используют 3-4 вида препаратов, так как патогенные микроорганизмы обладают устойчивостью к антибактериальным средствам.
Курс лечения составляет 7-14 дней. Вместе с антибиотиками назначается курс медикаментов, способствующих нормализации микрофлоры кишечника, содержащими живые бактерии.
Популярные препараты при лечении атрофического гастрита:
- Амоксициллин. Относится к антибактериальным препаратам широкого профиля действия. Эффективен против возбудителя гастрита Хеликобактер Пилори при совместной терапии с метронидозолом. Популярна комбинация препарата с клавулановой кислотой (препарат Панклав, который является сильнодействующим антибиотиком).Терапевтический курс лечения взрослого составит 14 дней. Лекарство принимают по 2 раза в день, дозировка зависит от степени патологического процесса. При средней степени поражения – 250 мг трижды в день, при тяжелой — 500 мг три раза в день.
- Флеоксин Солютаб. Взрослая ежедневная доза — 500-750 мг два раза в день, возможно применение медикамента три раза в день по 300-500 мг. Хорошо сочетается с приемом других препаратов против инфекции, минимальное время лечения -10 дней.
- Возможно наблюдение побочных эффектов: головной боли и расстройства сна.
- Метронидазол. Суточная доза — 2 таблетки по 250 мг ежедневно.
- Оспамокс. Возможно появление побочного эффекта в форме расстройства стула и головной боли. Дозировка у взрослого составляет 500 мг три раза ежедневно. При особо тяжелой форме заболевания допускается увеличивать дозировку до 3 г в сутки суммарно, но обязательно делить лекарство на 2-3 приема.Принимать лекарство лучше вместе с пищей, чтобы уменьшить негативное воздействие на органы пищеварения. Терапевтический курс длится не менее недели.
- Кларитромицин. Терапевтический курс составляет неделю. Дозировка — 2 таблетки по 250 мг дважды в день.
Гастропротекторы
Вместе с антибактериальными препаратами лечащий врач может назначить препараты, содержащие висмута трикалия дицитрат. Они обладают защитным свойством, способствуют уменьшению воспалительного процесса.
Благодаря способности обволакивать пораженные участки слизистой желудка, препарат не дает вредоносным микроорганизмам воздействовать на органы пищеварения.
Также эффективно справляется с симптомами гастрита: изжогой с тошнотой, спазматическими приступами боли. Наиболее популярные представители группы препаратов:
- Де-Нол. Принимается по таблетке 3-4 раза ежедневно перед приемом пищи. Курс терапии – от 4 недель до 8-9.
- Новобисмол. Принимается не менее 4 раз в день.
- Улькавикс. Принимается по таблетке 4 раза в день либо 2 раза по 2 таблетки.
- Вентер.
- Викаир.
- Хилак Форте.
Ингибиторы
Лекарственные средства, применяемые при гастрите с повышенной секрецией желудочного сока. Способствуют нормализации кислотности желудка, количества вырабатываемых ферментов. Это создает неблагоприятные условия для патогенных микроорганизмов, лишая их условий для развития и существования.
Обладает обволакивающим свойством и препятствует разрушению тканей органов пищеварительной системы. Курс лечения препаратами в среднем составляет 2-4 недели. Назначают по 1 таблетке перед сном.
У лекарственных средств настоящей группы практически нет побочных эффектов, они не вызывают привыкания. Распространенные ингибиторы:
- Омепразол. Лекарственное средство применяется однократно (20 мг.), рекомендуется перед сном. При тяжелых проявлениях гастрита и фазе обострения возможен прием двойной дозы препарата. Омепразол следует запивать большим количеством воды.
- Фамотидин. Способствует блокированию выделения гистамина. Курс лечения – от 2 недель до 2 месяцев. Принимают Фамотодин не более 2 раз в день во время питания.
- Эзомепразол. Суточная доза – 20-80 мг.
- Пантопрозол принимают по 40-80 мг в день.
Средства, содержащие ферменты
Такая терапия применяется при пониженной кислотности желудка. Медикаменты содержат ферменты пепсин и бетаин. Их действие направлено на усиление образования желудочной секреции и нормализации ее уровня. Прием таких препаратов может быть до нескольких лет для поддержания баланса желудочной кислоты в рамках заместительной терапии. Медикаменты:
- Панкреатин. Прием лекарственного средства производится вместе с пищей. Дозировка 150 000 ЕД ежедневно, употребление препарата должно быть разбито на 3-4 раза. При тяжелых формах атрофического гастрита возможно применение 15 000 ЕД в расчете на килограмм веса. Курс лечения зависит от протекания заболевания, может продолжаться до нескольких лет как заместительная терапия.
- Энзистал. Лекарство применяется во время еды, допускается принимать после приема пищи. Дозировка для взрослого -1 драже три раза ежедневно. В рамках заместительной терапии курс может продолжаться до нескольких лет. Прием препарата требует постоянного контроля за состоянием желудка.
- Ацидин-Пепсин. Содержит фермент пепсин, расщепляющий белок в кислой среде. Такая среда получается благодаря второму компоненту лекарства – бетаину гидрохлориду. Фермент трипсин также способствует расщеплению пищи, увеличивает количество секреции поджелудочной железы, улучшает кишечную моторику. Препарат выпускается в порошковой форме и принимается во время приема пищи.
Медикаменты, способствующие восстановлению слизистой
К медикаментам данной группы относятся:
- Алмагель. Лекарство выпускается в виде суспензии. Обладает обволакивающим свойством, способствует снижению желудочной секреции. Действие медикамента ощутимо уже через 5 минут после приема, длительность может достигать полутора часов. Суточная дозировка составляет трижды в день по 1 ложке.
- Гастал. Выпускаются в виде таблеток. Лекарство способствует снижению кислотности. Для достижения терапевтического эффекта таблетку стоит рассасывать после каждого приема пищи. Максимальное количество таблеток в сутки для взрослого не должно превышать 8 штук.
- Фосфалюгель. Выпускается в пакетиках, содержащих лекарственный препарат в виде геля. Применять можно разбавленным водой. Кроме прочего, обладает очищающим свойством – выводит токсины и устраняет метеоризм.
Спазмолитики
Подлежат применению при наличии болевого синдрома. В эту группу входят лекарства, содержащие гидрохлорид дротаверина или папаверин. Причем первый эффективен при обострениях, другой применяется для терапевтического курса. Основные представители спазмолитиков при атрофическом гастрите:
- Дротаверин. Способствует уменьшению болевого синдрома гладких мышц, обладает сосудорасширяющим свойством, что приводит к снижению давления. Суточная доза — 3 раза по 1 таблетке.
- Но-шпа. Тот же дротаверин, но выпускаемый другой компанией под другим названием.
- Пенталгин. Способствует уменьшению болевых ощущений и воздействует на воспалительный процесс. Применяется при острой боли однократно.
При болях, не имеющих спастический характер, назначаются анальгетики. Так, препарат метамизол натрия, относящийся к группе данных лекарств, имеет ряд противопоказаний: беременность, кормление грудью, астма, анемия и др.
Как спазмолитики, так и анальгетики не сказываются положительно на состоянии органов пищеварительной системы, поэтому рекомендуется их комбинированное применение с гастропротекторами.
Противоязвенные средства и прокинетики
Фамотидин является представителем медикамента против язвы желудка. Дозировка – по 20 мг дважды в день во время еды. Допускается прибегать к приему препарата дозировкой 40 мг однократно на ночь, чтобы препятствовать появлению приступа изжоги.
Важно пить лекарство в одинаковое время суток для поддержания стабильного уровня активного компонента. Терапевтический курс – от 2 недель до 2 месяцев.
Прокинетики являются препаратами, устраняющими метеоризм и вздутие живота. Способствуют нормализации желудочной моторики, быстрому выходу пищевой массы из желудка. Основное применение прокинетиков при атрофическом гастрите — пониженная секреция желудка.
Наиболее популярные лекарственные средства из этой группы — содержащие метоклопрамид или домперидон. Основными противопоказаниями препаратов являются кровотечения в системе органов пищеварения, механическая непроходимость кишечника, опухоли.
Виды медикаментов:
- Тримедат. Способствует нормальному функционированию перистальтики, принимают по 1 таблетке 3 раза в день.
- Итоприд. Обеспечивает быстрое передвижение пищи по желудку и ее выведение. Суточная дозировка — 50 мг.
Витамины
Ввиду нарушения всасывания витаминов при атрофическом гастрите, важно восполнить недостающие для организма микроэлементы. При таком витаминном истощении у больного наблюдается анемия. Популярным медикаментом в этой сфере является Цианокобаламин.
Лекарственный препарат выпускается в форме инъекций. Кроме того, в лечении анемии используют препараты фолиевой кислоты, Сорбифер, общие минеральные и витаминные комплексы.
Витамины при гастрите крайне важны. Они способствуют скорейшей регенерации тканей и выздоровлению организма.
В случае, когда появление гастрита связано с нервным напряжением, постоянными стрессами, назначаются седативные препараты (Персен, Ново-Пассит).
Атрофический гастрит является одной из самых опасных форм гастрита, так как при отсутствии должного лечения велика вероятность возникновения рака. Даже своевременное лечение медицинскими средствами не вернет атрофированные железы, поэтому чем быстрее начнется лечение, тем быстрее остановиться процесс поражения железистых клеток желудка, и тем меньше окажется степень поражения органа.
Источник
Питание при атрофическом гастрите желудка
Атрофический гастрит сопровождается воспалением слизистой оболочки желудка. Заболевание является хроническим и трудно поддается лечению. Ткани теряют способность регенерации, а функциональное состояние органа в значительной степени нарушается.
Железы желудка заменяются эпителиальной тканью, понижается выработка секрета, возникают отклонения в процессах переваривания пищи. Неотъемлемой частью терапии атрофического гастрита является диета. Правильно составленный рацион позволяет восстановить некоторые функции пищеварительного тракта и улучшить общее состояние организма. Запрещенные продукты нельзя употреблять даже в период ремиссии. Нарушение режима питания способно восстановить воспалительные процессы и спровоцировать обострение заболевания.
1. Общие правила
При атрофическом гастрите происходит нарушение секреторной функции. Клетки, способствующие выработке желудочного сока, замещаются. Вместо желудочного сока начинает вырабатываться слизь. Такое состояние приводит к нарушению процесса переваривания пищи. Пациент ощущает тяжесть в животе, запоры сменяются диареей, возникает приступы тошноты, изжоги, отрыжка.
Диета способствует нормализации процессов пищеварения. Программы питания при разных формах воспаления в желудке отличаются, но имеют некоторые общие правила.
Общие правила:
- дробное питание (прием пищи до шести раз в день);
- для приготовления блюд используются методы тушения, варки, паровой обработки;
- слишком горячая или холодная пища исключается;
- запрещено употреблять продукты с содержанием грубой клетчатки;
- ингредиенты для приготовления блюд должны быть максимально измельчены.
2. Принципы лечебной диеты
Основу рациона при атрофическом гастрите составляет Диета №2. Продукты разделяются на две категории — разрешенные и запрещенные варианты. Ингредиенты из второй группы способны спровоцировать обострение воспалительного процесса. Несоблюдение режима питания снизит тенденцию к выздоровлению и эффективность медикаментозной терапии.
Разрешенные продукты
При гастрите атрофического типа разрешено вводить в меню продукты, которые не оказывают раздражающего воздействия на пищеварительную систему. Для улучшения процесса их переваривания и усвоения рекомендуется максимально измельчать ингредиенты.
При приготовлении блюд нельзя использовать острые специи, приправы, добавлять чрезмерное количество соли.
Разрешенные продукты:
- нежирные сорта рыбы (минтай, горбуша);
- диетическое мясо (индейка, курица, крольчатина, телятина);
- кисломолочная продукция с пониженным процентом жирности;
- геркулес, рис, манная крупа, гречка;
- картофель, морковь, свекла, тыква, огурцы, помидоры;
- сыр, творог с низким процентом жирности;
- паровой омлет или отварные яйца;
- сухарики, галетное печенье;
- мармелад, зефир, пастила;
- сливочное и растительное масло;
- компоты, кисели;
- свежевыжатые соки;
- некрепкий черный, зеленый чай.
Полностью или частично ограниченные продукты
При атрофическом гастрите категорически запрещено вводить в меню жирные, жареные, маринованные, соленые, острые блюда. Нельзя употреблять продукты, способствующие чрезмерному газообразованию (бобовые, грибы, овощи с содержанием грубой клетчатки). Тяжелая пища затруднит процесс пищеварения, спровоцирует нарушение опорожнения кишечника.
Запрещенные продукты:
-
жирные сорта мяса и рыбы; - сало;
- колбасные изделия;
- цельное молоко;
- перловка, пшено, ячневая крупа;
- бобовые плоды;
- хрен, горчица;
- кетчуп, майонез;
- острые соусы;
- сдобная выпечка;
- хлеб из ржаной муки;
- газированные напитки;
- кофе;
- алкоголь.
3. Особенности питания при разных формах заболевания
Общие принципы диетического питания являются одинаковыми для всех форм атрофического гастрита. Тип заболевания влияет на разнообразие разрешенных продуктов. Например, ингредиенты, разрешенные при повышенной кислотности желудочного сока, запрещены к употреблению при его пониженном уровне. Для составления максимально эффективного меню рекомендуется обратиться к врачу.
Диагностика и лечение атрофического гастрита
Хроническое течение
При хронической форме заболевания происходит постепенное поражение тканей желудка. Усиливается воспалительный процесс под воздействием нарушения режима питания. Если такой диагноз установлен, то соблюдать назначенную программу питания придется длительное время.
Употребляемые продукты должны стимулировать восстановление клеток. Если пища будет травмировать их, то периоды ремиссии сократятся в значительной степени.
Обязательные продукты:
- белки и жиры (животный белок содержится в курице, индейке, куриных яйцах, красной рыбе, растительный белок — в авокадо, растительном масле);
- кисломолочная продукция с содержанием пробиотиков (производители делают специальные отметки на упаковках таких продуктов);
- клетчатка (рисовая, гречневая, овсяная каша, семена льна);
- имбирь (продукт эффективно подавляет рост патогенных бактерий, имбирь можно использовать для приготовления чая или добавлять в готовые вторые блюда).
Очаговая форма
Задачей диеты при очаговой форме атрофического гастрита является стимулирование выработки желудочного сока или снижение данного процесса (в зависимости от вида заболевания). Для повышения эффекта лечебной программы питания рекомендуется перед каждым приемом пищи пить минеральную воду (без газа, щелочную).
Основу рациона должны составлять вегетарианские супы, овощные пюре, блюда из нежирных сортов мяса и рыбы.
Принципы питания:
- максимальное измельчение ингредиентов для приготовления блюд;
- из рациона исключаются продукты, повышающие газообразование;
- хорошим дополнением к меню будут травяные чаи (зверобой, полынь);
- готовить блюда можно методами варки, тушения, паровой обработки;
- нельзя использовать жиры в процессе приготовления блюд.
Диффузная форма
Диффузная форма гастрита характеризуется отсутствием серьезных дистрофических изменений в желудке, но при нарушении режима питания воспалительный процесс ускоряется. В меню должны отсутствовать продукты с грубой текстурой. Основу рациона составляют овощные супы, первые блюда с добавлением круп, отварное мясо (птица, говядина, индейка, крольчатина). Яйца можно употреблять в виде паровых омлетов.
В рацион обязательно включаются:
- отвар шиповника;
- фрукты и овощи;
- вязкие каши;
- кисломолочная продукция;
- щелочная минеральная вода.
Антральная форма
Антральный атрофический гастрит сопровождается выраженным болевым синдромом. Данный нюанс является основанием для соблюдения лечебного голодания (от одного дня до нескольких суток) и многочисленных ограничений в меню. После купирования болевого синдрома питание восстанавливается постепенно. Первыми продуктами в меню должны стать слизистые супы, протертые каши, овощное пюре. Через несколько дней разрешается употреблять мясо в виде суфле.
Особенности диетической программы:
- правильно составленный рацион помогает ускорить процесс восстановления поврежденных тканей;
- грубая клетчатка запрещена к употреблению (овощи и фрукты подвергаются тепловой обработке);
- диета помогает нормализовать секрецию желудочного сока, улучшить моторику пищеварительного тракта.
С пониженной кислотностью
При прогрессировании гастрита железистые клетки могут терять способность производить кислоту. Процесс переваривания пищи нарушается. Слизь и ферменты вырабатываются в недостаточном количестве. Свойством повышения кислотности желудочного сока обладают некоторые сорта овощей. К их числу относятся кабачки, морковь, свекла, тыква. На основе таких продуктов можно готовить соки. Постное мясо и рыба обязательно должны присутствовать в меню. Цельное молоко и свежая выпечка запрещены к употреблению.
Принципы составления рациона:
- исключение алкогольных напитков даже в минимальном количестве;
- готовить блюда можно только методом варки или паровой обработки;
- максимальное измельчение всех ингредиентов;
- полное исключение кондитерских изделий.
С повышенной кислотностью
Для снижения кислотности желудочного сока из рациона полностью исключаются редька, репа, редис, щавель, виноград, специи, чеснок, лук, жирные сорта мяса. Злоупотребление вредными привычками может спровоцировать обострение заболевания. Тяжелая, слишком горячая или холодная пища должна быть исключена.
Нарушение температурного режима еды будет способствовать затруднению процесса пищеварения. Такое состояние при гастрите нельзя допускать ни в коем случае.
Особенности питания:
- из рациона исключается говядина, свинина, мясо птицы;
- категорически запрещено употреблять грибы всех видов;
- основу меню должны составлять блюда на молочной основе.
4. Меню питания при атрофическом гастрите желудка (режим питания)
Рацион питания при атрофическом гастрите подразумевает составление меню из пресных блюд. Основной целью диеты является восстановление и стимуляция клеток слизистой оболочки желудка. Все варианты блюд, способные оказать негативное воздействие на систему пищеварения, из меню исключаются. Питание должно осуществляться минимум пять раз в день.
Пример меню:
Завтрак | Манная каша на молоке, некрепкий чай |
Второй завтрак | Запеченное яблоко |
Обед | Суп-пюре из кабачков, рис, паровые тефтели из индейки |
Полдник | Творожная запеканка, ягодный кисель |
Ужин | Отварное рыбное филе, свекольный салат, отвар шиповника |
Перед сном | Стакан молока |
Как правильно составить меню
Меню при атрофическом гастрите должно быть разнообразным, но включать в себя только разрешенные продукты. Все ингредиенты подвергаются термической обработке. Супы можно готовить только на овощном бульоне (мясо добавляется в готовом виде).
Специи можно использовать только в период стойкой ремиссии заболевания и в минимальном количестве. Каши рекомендуется варить на воде (молоко добавляется к сваренной крупе). В рационе должны присутствовать ингредиенты, богатые витамином С (вещество стимулирует выработку желудочного сока).
Правильно составленный рацион выполняет следующие задачи:
- стимулирование процесса выработки ферментов;
- нормализация кислотности желудочного сока;
- купирование некоторых симптомов воспаления;
- снижение нагрузки на органы пищеварения.
Диета №2 при атрофическом гастрите
При выявлении атрофического гастрита пациенту назначается Диета №2. Программа питания рассчитана на снижение нагрузки на пищеварительный тракт. Для достижения такого результата в меню должны присутствовать только продукты, которые легко усваиваются в организме и хорошо перевариваются.
Ингредиенты для приготовления блюд должны измельчаться. Прием пищи осуществляется небольшими порциями, но часто.
Дополнительные принципы диеты:
- каши рекомендуется готовить на воде;
- хлеб нельзя употреблять в свежем виде (продукт должен быть «вчерашним» или подсушенным);
- готовить блюда рекомендуется методом варки или паровой обработки (реже — тушение и запекание);
- для супов нельзя использовать наваристые мясные бульоны (мясо можно добавлять только в готовом виде);
- если кислотность желудка понижена, то в рацион вводятся продукты, богатые витамином С (цитрусовые плоды следует употреблять с осторожностью);
- в меню можно включать только спелые и качественные фрукты (незрелые, подпорченные плоды употреблять запрещено).
Диета при атрофическом гастрите желудка
5. Итоги
- атрофический гастрит является опасным заболеванием пищеварительной системы;
- отсутствие терапии болезни повышает риск осложнений и смертельного исхода пациента;
- диета является обязательной частью терапии воспалительного процесса;
- при разных формах недуга дополнительные принципы питания отличаются;
- блюда при гастрите можно готовить только методами варки, тушения или паровой обработки;
- длительность диеты зависит от индивидуальной клинической картины состояния здоровья пациента.
Комментарии для сайта Cackle
Источник