Что колит скорая при пониженном давлении

Уколы при повышенном и пониженном давлении

Гипертензивный криз — увеличение (повышение) давления, которому почти всегда сопутствуют неприятные симптомы. Обычно именно кризовое течение артериальной гипертензии (АГ) заставляет пациентов вызывать скорую помощь.

В статье перечислены старые и современные методики снижения артериального давления (АД). Стоит помнить о том, что использование этих препаратов на постоянной основе для лечения гипертензии недопустимо, они предназначены для одноразового применения с целью коррекции неблагоприятной симптоматики и защиты внутренних органов от негативного влияния высокого АД.

Какое давление считается угрожающим жизни и требует немедленного введения гипотензивных препаратов?

АГ диагностируют, если при двух повторных измерениях в разные дни АД у пациента выше 140/90 мм рт. ст. Согласно величине систолического (САД) и диастолического (ДАД) давления разделяют такие степени гипертензии:

Гипертонический криз (ГК) возникает на фоне и нормального, и высокого давления. Для него характерно внезапное начало, существенное повышение АД и появление либо усиление симптоматики. АД до 240/140 мм рт. ст. также расценивается как ГК, независимо от того, есть клинические проявления, или нет.

Симптомы неосложненного ГК:

• интенсивная головная боль;
• боли в области сердца;
• дрожь;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Осложненный ГК провоцирует развитие:

• инфаркта миокарда;
• инсульта;
• расслоения аневризмы аорты;
• нестабильной стенокардии;
• аритмий;
• эклампсии у беременных и женщин в послеродовом периоде;
• острой гипертензивной энцефалопатии;
• кровотечений.

Стоит ли делать укол и в каких случаях?

При кризовом течении гипертензии человеку, далекому от медицины, сложно правильно подобрать препарат и дозу, которые оптимально подействуют. Превышение необходимой концентрации лекарственного вещества приводит к резкому падению давления.

АД за один раз можно сбить не больше чем на 25% от начального уровня. Иначе начинается падение давления, которое называют неуправляемой гипотензией. При этом часто возникает сокращение мозгового (вплоть до развития комы) и коронарного (стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда) кровообращения. Наихудший прогноз – у людей пожилого возраста с атеросклерозом сосудов головы и шеи.

Инъекции при гипертонии

Применяемые препараты и комбинации

В таблице приведены лекарства, которые наиболее часто раньше использовали для купирования гипертонических кризов. Несмотря на то, что их прием не всегда оправдан, в некоторых случаях эти уколы от повышенного давления эффективны.

Какие медикаменты вводит скорая помощь?

Бригады скорой помощи на сегодня работают, применяя клинические протоколы, основанные на принципах доказательной медицины.

Врач сначала измеряет величины АД и пульса, оценивает симптоматику и состояние больного, подбирая дозировку препарата. Затем фельдшер делает уколы от высокого давления, после чего бригада принимает решение о необходимости госпитализации.

• Нейровегетативная форма криза:
  • «Нифедипин» – 10 мг п/я каждые 30 минут, или
  • «Клонидин» («Клофелин») – 0,15 мг п/я, через час 0,075 мг до получения эффекта.

Если препараты не действуют:

• «Клонидин» – 0,1 мг в/в медленно, или
• «Фуросемид» – 40 мг в/в.

Когда присутствует эмоциональное напряжение:

• «Диазепам» – 5-9 мг внутрь (перорально – п/о), в/в или в/м.

При сохранении тахикардии:

• «Пропранолол» – 20-40 мг п/я или п/о.
• Водно-солевая форма криза:
  • «Фуросемид» – 40-80 мг п/о;
  • «Нифедипин» – 10 мг п/я каждые 10 минут до эффекта.
• Судорожная форма криза:
  • «Диазепам» – 10-20 мг в/в медленно до прекращения судорог;
  • «Магния сульфат» («горячий укол» или «магнезия») – 5 мг в/в медленно.
• Кризы, связанные с отменой гипотензивных препаратов:
  • «Клонидин» – 0,1 мг в/в;
  • «Пропранолол» – 20-40 мг п/я;
  • «Нифедипин» – 10 мг п/я.

Если после проведенного экстренного лечения симптоматика не проходит или давление не падает, больному необходима госпитализация.

Во время пребывания в больнице лечащий врач переоценит диагноз, подберет новые препараты либо откорректирует дозировки старых. Пациенту назначат восстановительные процедуры: лечебную физкультуру и физиотерапию.

Консультации смежных специалистов определят, нуждается ли больной в коррекции, например, неврологических симптомов.

Для восстановления состояния нервной системы, кровообращения в головном мозге и регенерации периферических нервов часто применяют курсы капельниц и уколов, содержащие комплексные метаболиты и витамины («Мексидол», «Актовегин», «Пирацетам»).

Какой вид введения выбрать: внутримышечный или внутривенный, и почему?

При не осложненных кризах нет необходимости в инъекционном введении средства. Вполне можно ограничиться таблетированными формами препарата или внутримышечными уколами.

Уколы от повышенного давления внутримышечно и внутривенно назначают при ГК с тяжелым течением, поскольку так лекарственное вещество начинает действовать быстрее.

Делают ли уколы при пониженном давлении?

Артериальная гипотензия возникает при понижении АД до 100/60 мм рт. ст. и ниже. Она может быть конституциональной, что встречается у спортсменов и женщин репродуктивного возраста. Гипотония редко ощущается и не требует медикаментозной коррекции.

Однако при таких состояниях: инфекционные болезни с большой потерей воды, гепатитах и циррозах печени, анемии, гипогликемии, новообразованиях, некоторых эндокринологических заболеваниях, аллергических реакциях необходим экстренный прием повышающих давление лекарств.

Если причина гипотензии в кровопотере и малом объеме крови, необходимо его восполнить с помощью инфузионной терапии с применением разнообразных растворов и соединений.

Современные способы быстрого снижения давления в экстренных случаях

Нынешняя медицина не признает других способов быстрой нормализации АД, кроме применения специфичных антигипертензивных препаратов. Их разработали для каждой причины возникновения высокого давления. Лекарства легко дозировать и контролировать. Эффекты хорошо изучены, испытаны и предсказуемы.

Нетрадиционные методы потенциально опасны для здоровья и жизни, поскольку оттягивают обращение пациента за медицинской помощью, постановкой диагноза и соответствующим лечением. К негативным последствиям применения альтернативных средств относят инфаркт и инсульт.

Выводы

Скорая медицинская помощь – не способ лечения и диагностики. Ее роль заключается в быстром и безопасном выведении человека из состояния, угрожающего здоровью и жизни. Если гипертонический криз возник впервые, даже на фоне предшествующей АГ, – в ближайшее время покажитесь семейному врачу, терапевту или кардиологу.

Каждый криз наносит удар по сердцу, сосудам, мозгу, усугубляя течение основной болезни. Важно помнить о вторичной профилактике таких приступов, состоящей в регулярном контроле АД, приеме назначенных препаратов без прерывания и самостоятельной отмены, а также соблюдении здорового образа жизни.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Обзор препаратов и уколов для повышения артериального давления

Людям, которые имеют предрасположенность к понижению артериального давления, следует знать, что используют при гипотонии.

Это важно, поскольку на данный момент во всем мире большинство людей страдает именно от гипертонии и лекарственных препаратов, которые способны нормализовать состояние организма при ней гораздо больше, чем тех, которые повышают давление.

К сожалению, данный момент существенно затрудняет поиск средств, которые помогут оказать первую помощь при артериальной гипотензии. К тому же, при неправильном выборе медикамента можно еще больше усугубить состояние пострадавшего больного. Не следует использовать малоизвестные лекарства. Данная статья содержит информацию о том, какие уколы, повышающие давление, следует использовать при гипотонии.

• 1 Первые признаки гипотонии
• 2 Причины развития
• 3 Лечение
• 4 Уколы для повышения давления
• 5 Препараты, корректирующие резкое понижение АД
• 6 Видео по теме

Первые признаки гипотонии

Гипотония или пониженное артериальное давление — это любые показатели тонометра, которые ниже нормальных. На данный момент существует ряд показателей, которые считаются находящимися в рамках допустимого значения.

Нормы артериального давления выглядят следующим образом:

1. идеальная норма, которую принято считать универсальной для большинства пациентов — 120/80 мм рт. ст.
2. верхняя граница нормального АД — 138/88.
3. нижняя граница нормального АД для мужчин зрелого возраста — 100/62.
4. нижняя граница нормального АД для женщин — 96/62.

Невзирая на то, что теоритически к артериальной гипотензии относятся цифры, которые ниже уровня 120/80 мм рт. ст., многие люди с низким от природы давлением давно привыкли к такой особенности собственного организма, и она не считается нарушением либо симптомом патологического состояния.

Данным заболеванием принято считать уровень кровяного давления, который намного ниже обычного индивидуального показателя.

Признаками гипотонии являются следующие:

• ослабленность;
• усталость;
• жалобы на общее неудовлетворительное самочувствие;
• головные боли;
• головокружения;
• рвотные позывы;
• обморочные состояния.

Как правило, последний симптом проявляется при резком падении уровня АД. Также он может быть признаком постепенного, непрерывно продвигающегося снижения его показателей. У людей престарелого возраста такое состояние способно спровоцировать появление судорог и даже ишемической болезни сердца.

Причины развития

Пониженное кровяное давление может быть как врожденным, так и приобретенным. Обычно оно появляется в результате влияния определенных негативных факторов. Люди с этим заболеванием нередко страдают от метеоколебаний, оказывающих воздействие на показатели тонометра.

Как правило, артериальную гипотензию могут провоцировать следующие причины таких типов:

1. физиологического. Постоянные физические стрессы, а также длительное перенапряжение, которое провоцирует экономию энергии организма;
2. первичного. Стрессы эмоционального характера и аналогичная нагрузка или вовсе избыточное количество информации, вызывающее трансформации в передаче нервных импульсов сердцу;
3. вторичного. Появляется как осложнение многих патологий, протекающих с крайне негативным прогнозом. Гиповитаминоз (особенно, когда прослеживается дефицит витаминов C, B, E), резкая смена климата и продолжительный отказ от приема пищи.

Резкое падение уровня кровяного давления также могут спровоцировать такие нежелательные факторы:

• серьезные нарушения целостности шейного отдела позвоночника;
• остеохондроз;
• повреждения головного мозга;
• гепатит разных форм или другие опасные недуги, поражающие печень;
• анемия тяжелой степени;
• заболевания поджелудочной и щитовидной железы;
• нежелательные побочные действия от влияния определенных медикаментозных лекарств;
• серьезные нарушения в работоспособности сердечной мышцы;
• атеросклероз;
• депрессивные состояния и иные заболевания психологического характера;
• потеря влаги организмом;
• большие кровопотери.

Лечение

Низкое АД можно эффективно нормализовать при помощи некоторых медикаментозных препаратов. Обращая внимание на то, что показано к применению при данном состоянии организма, важно отметить, что среди лекарств, оказывающих влияние на увеличение показателей на тонометре, особенно много тех, которые применяются именно в шоковых ситуациях.

Известно несколько распространенных типов средств, помогающих при пониженном артериальном давлении:

1. стимулирующие нервную систему. Эти медикаменты помогают улучшить состояние организма, а также надежно повышают уровень кровяного давления. Еще они способны наладить работоспособность человека. Производятся как в таблетках, так и в ампулах для инъекций. Их нужно колоть только по назначению доктора в случае коллапса и шокового состояния после перенесенного криза. Важно запомнить, что тот или иной вид прописывается в зависимости от особенностей приступа. К данной группе можно отнести Кордиамин, Кофеин, Секуринин;
2. альфа-адреномиметические. Они желательны при постоянно проявляющихся кризах и обморочных состояниях. Надежно увеличивают уровень давления, а также сужают сосуды. Они производятся в виде специальных таблеток, но в особых случаях назначаются в качестве подкожных инъекций. Одним из таких препаратов является Мидодрин;
3. антихолинергитики. Изначально лекарства использовались против кашля, поскольку провоцировали расширения бронхов. Известно, что таким же образом они воздействуют на кровеносные сосуды. Наиболее эффективным из них является Беллатаминал.

В качестве профилактических средств при пониженном кровяном давлении можно применять:

• физические упражнения, особенно подъемы в гору;
• контрастные души;
• нормализацию режима сна и бодрствования.

Уколы для повышения давления

На данный момент уколов, повышающих давление, существует несколько:

1. Кордиамин. Этот достаточно сильный препарат, который назначен к приему больным с диагнозом артериальная гипотензия. Его, как правило, назначают в виде инъекций. Следует предельно внимательно подходить к дозировке этого средства, поскольку присутствует вероятность появления нежелательных побочных явлений, таких как покраснения кожи, зуд, рвота, нарушение ритма сердца и другие;
2. Беллатаминал. Используется при нарушениях работоспособности блуждающего нерва, проявляющего в неврозах, проблемах со сном и иных симптомах;
3. Флудрокортизон. Данный укол для повышения давления прописывается при регулярных приступах ортостатической гипотензии, то есть моментальном падении АД при резком подъеме со стула или с дивана. Данные состояния сопровождаются головокружением и потемнением в глазах. Причем, человек постоянно слышит шум или звон в ушах;
4. Дезоксикортикостерон. Это достаточно сильное лекарственное средство, которое предназначено при серьезных нарушениях вегето-сосудистой системы, а также при слабом тонусе сосудов. Для терапии при помощи этого препарата необходимо провести недельный курс инъекций. Важно отметить, что он может оказывать крайне негативное воздействие на органы выделительной системы, особенно почки, что впоследствии может привести к нарушению их функциональности. Данное опасное влияние можно заметить по наличию отечности, в частности после пробуждения.

В данной статье имеются наиболее эффективные уколы для повышения давления, названия которых перечислены выше. В любом случае, они используются только по назначению доктором.

Препараты, корректирующие резкое понижение АД

К препаратам, корректирующим резкое снижение АД относят:

1. Никетамид (он же — Кордиамин, Кордиамид, Тонокард, Кордимид);
2. Ангиотензинамид (Гипертерзин);
3. Норэпинефрин (Норадреналин);
4. Фенилэфрин (Адрианол, Ирифрин, Мезатон, Вистосан);
5. Эфедрин;
6. Гептамил (Гептазол, Гептанал, Гептамил).

Все вышеперечисленные средства являются лишь небольшой частью от всего существующего количества лекарств, увеличивающих показатели кровяного давления. Не следует забывать о том, что назначать их может только лечащий врач.

Делается это после проведения предварительного обследования больного и сдачи им анализов. Еще специалист обязательно должен выслушать жалобы своего пациента.

Не стоит забывать о том, что существует два вида артериальной гипотонии: первичная и вторичная. Первая разновидность прослеживается достаточно часто и обусловлена, как правило, предрасположенностью человека к данному заболеванию.

Это может быть наследственность или индивидуальная особенность организма. Обычно ее диагностируют у людей с недостатком массы тела. А вот второй тип является осложнением после перенесенного серьезного заболевания.

Видео по теме

Как лечить гипотонию:

Уколы от пониженного давления являются эффективным средством борьбы с данным заболеванием. При правильном соблюдении дозировки и метода введения препарата можно быстро избавиться от признаков артериальной гипотензии. Но не стоит заниматься самолечением, а нужно доверить выбор соответствующего лекарства квалифицированному специалисту.

Источник