Что делать если у грудничка нет отрыжки
Содержание статьи
Как помочь ребенку выпустить воздух после кормления грудью
Автор: Щелкунова Валерия Максимовна
врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер
г. Аликанте
Время на прочтение : 7 минут
Известная картинка: мама держит кроху на руках после кормления и ждет, пока он срыгнет. Но что за этим стоит? Почему груднички срыгивают, действительно ли дети должны срыгивать после еды и как поступить, если что-то идет не по плану? Узнать это поможет инструкция с практическими советами от нашего эксперта по проблемам самых маленьких, врача-неонатолога Валерии Максимовны Щелкуновой.
— Валерия Максимовна, почему новорожденные срыгивают после кормления?
— Срыгивания — это обратный ток съеденной пищи из желудка в ротовую полость. Такое самопроизвольное опорожнение желудка через рот у детей первого года жизни может быть вызвано разными причинами.
Самые часты причины срыгивания
- слишком активное сосание
- заглатывание избыточного количества воздуха
- перекармливание
- неадекватный выбор детской смеси
- нарушение режима кормления
- ранний переход к прикорму
- активные упражнения сразу после кормления
- аллергические реакции
- синдром вегетативных нарушений
- наследственные нарушения обмена веществ
Причины рвоты вследствие патологии
- врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта
- повреждения шейного отдела позвоночника в родах
- воспаление слизистой оболочки желудка
Срыгивания чаще относят к анатомо-физиологическим особенностям детей младенческого возраста. Они считаются функциональными нарушениями, когда при клинической картине отсутствуют патологии желудочно-кишечного тракта. Срыгивания могут стать следствием изменений в работе кишечника. Но все они имеют временный непатологический характер — это самое важное.
— До какого возраста груднички срыгивают?
— Частота срыгиваний вследствие анатомо-физиологических особенностей (нет патологии) уменьшается обычно к трехмесячному возрасту, а с вводом прикорма они практически исчезают. Срыгивания до года можно считать вариантом нормы. При патологиях и пороках сложно сказать, когда срыгивания проходят и проходят ли вообще.
— Чем отхождение воздуха отличается от срыгивания молока? Что опаснее для ребенка?
— При отхождении воздуха слышен характерный звук отрыжки и может вытекать немного молочка. Срыгивание сопровождает характерный рвотный звук, и молоко выделяется обильно.
Воздух выходит практически у всех (заглатывание воздуха идет при сосании груди или бутылочки), а вот срыгивание молоком — признак проблемы и повод для поиска причины происходящего. Срыгивание молоком опасно, в отличие от отхождения воздуха, и может стать причиной аспирационной пневмонии при затекании молочка в дыхательные пути.
— Какие срыгивания можно считать нормой, а какие говорят о проблемах с желудочно-кишечным трактом у ребенка?
— Отрыжка воздухом и выплевывание молока — до 3-5 мл в течение двадцати минут после каждого кормления — считаются вариантом нормы. Срыгивания в более поздние сроки и с большей долей молока — повод задуматься. Однако единичный подобный случай необязательно указывает на проблемы с желудочно-кишечным трактом: он может быть следствием нарушения режима кормления, избыточного объема пищи или результатом неправильной манипуляции мамы с ребенком.
При патологии должна прослеживаться четкая закономерность и регулярность — если срыгивания большого объема молока происходят систематически и/или через большой промежуток времени после кормления, нужно обратиться к врачу.
— Валерия Максимовна, как понять, что грудничок не может самостоятельно срыгнуть?
— Не все дети обязательно срыгивают после кормления. Если срыгивания не происходит, скорее всего, у малыша нет в этом необходимости.
— Как помочь срыгнуть новорожденному малышу? Какие позиции для срыгивания существуют — или какие действия должна предпринять мама, чтобы помочь ребенку срыгнуть воздух после кормления?
— Ношение столбиком — самый эффективный и действенный способ, чтобы помочь срыгнуть после еды. Покормив ребенка смесью или грудным молоком, мама должна подержать его вертикально, чтобы предотвратить возникновение рефлюкса и помочь пище из желудка продвинуться дальше. При этом снижается вероятность гастродуоденита и аспирационной пневмонии.
В вертикальном положении грудничка нужно поносить не менее получаса. Мягко похлопайте ребенка между лопатками или осторожно погладьте по спинке, чтобы создать очень легкую вибрацию. До трехмесячного возраста так рекомендуется делать не только днем, но и ночью. Но должна быть именно легкая вибрация, а не постукивание.
Ошибки, которые родители допускают, когда пытаются помочь ребенку срыгнуть:
- прикладывание горячей пеленки: это не поможет, ее лучше использовать при коликах для отхождения газов;
- выкладывание ребенка на живот или массаж животика — это неэффективно и может лишь усугубить ситуацию. Чтобы не вызвать рвоту, после кормления в течение 30-40 минут надо соблюдать покой, избегая массажа, ванны и других активных упражнений;
- тормошение ребенка из-за нежелания долго ждать. У некоторых малышей отрыжка или срыгивания происходят через пару минут после кормления, а другим нужно около 20-30 минут. Часто нетерпеливые родители не выдерживают этого времени — чуть-чуть подержат столбиком («поставят галочку») и положат ребенка, который срыгнет через какое-то время;
- нельзя в принципе трясти ребенка или сильно похлопывать его по спине — допустима только легкая вибрация.
— Валерия Максимовна, чем чреваты ситуации, когда малыш долго не может срыгнуть?
— Если ребенок не отрыгнет воздух, может наблюдаться вздутие живота. Кроме того, если после кормления не обеспечить ребенку должную фиксацию в положении столбиком и положить его сразу, воздух все равно отойдет, но через большее количество времени, а молоко, которое выделится с ним, даже в малых количествах может попасть в легкие, что опасно для малыша. Поэтому важно следить за процессом срыгивания.
— Влияет ли поза, в которой мама кормит ребенка грудью, на характер срыгиваний?
— Проблем с активными срыгиваниями обычно не возникает, если поза комфортна маме и малышу. Важно, как младенец прикладывается к груди — он должен активно сосать сосок и ареолу и при этом захватывать минимальное количество воздуха.
— Нужно ли обязательно давать ребенку срыгивать перед сном?
— Лишний воздух рано или поздно отойдет. Когда грудничок спит на боку или в специальном коконе, это некритично, только пеленки запачкаются. Но в положении лежа на спине существует опасность попадания молока в дыхательные пути. Поэтому после кормления ребенка нужно подержать столбиком, тем более что это требуется делать всего лишь до трехмесячного возраста.
— Какие приемы можно считать хорошей профилактикой частых срыгиваний?
— На грудном вскармливании важно следить за тем, чтобы ребенок был правильно приложен к груди, на искусственном вскармливании нужно подбирать бутылочку и соску по возрасту и следить за тем, как сосет ребенок. Соска полностью заполняется смесью, чтобы малыш не глотал воздух. Необходимо адекватно подбирать молочные смеси, не допускать перекорма, активных упражнений и массажа после кормления. Загуститель женского грудного молока и антирефлюксные смеси назначаются исключительно врачом при обильных срыгиваниях и для профилактики.
Срыгивания — это чаще анатомо-физиологическая особенность детей до года. Для того чтобы понять, являются они нормой или патологией, стоит оценить время срыгивания после кормления и объем выделяемого молока. Нормой считаются срыгивания в течение 20 минут после кормления объемом не более 3-5 мл.
Для облегчения процесса отхождения лишнего воздуха после кормления ребенка следует подержать столбиком минимум двадцать-тридцать минут. В процессе можно создать легкую вибрацию путем похлопывания или поглаживания по спинке. Для профилактики срыгиваний рекомендуется контролировать количество заглатываемого при кормлении воздуха, следить за тем, чтобы прикладывание к груди было правильным, а при кормлении из бутылочки всегда заполнять соску молочным питанием.
Врач-педиатр
Валерия Максимовна Щелкунова
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Отрыжка у грудничка
Многим мамам знакома ситуация, когда после кормления малыша у него происходит отрыжка. Она сопровождается характерными звуком и запахом. Волноваться не стоит, это не заболевание. Кроме того, у здоровых детей она может возникать после переедания или чрезмерного количества молочнокислых продуктов. Однако иногда отрыжка у грудничка является симптомом серьезного заболевания. Родителям желательно обратиться к педиатру, чтобы он решил, необходима дополнительная диагностика или нет.
Отрыжка у грудничка и ее виды
У здоровых детей организм избавляется от излишков пищи лишь иногда. Если проблема беспокоит часто, носит систематический характер, то родителям нужно как можно скорее принимать меры. В частности, отрыжка тухлым возникает из-за гнилостных процессов в желудке. Их может вызывать недостаточное количество желудочного сока. Такую проблему без дополнительной диагностики не удастся выявить.
Кроме того, следует различать такие виды отрыжки:
- Кислым. Возникает из-за опухолей и язвенной болезни.
- Горьким. Такой тип характерен для холецистита, а также инвагинации кишечника.
- Воздухом. У малышей появляется только, если они неправильно прикладываются к груди или плохо едят питание из бутылочки.
Причины отрыжки у ребенка
В основном, проблема возникает из-за того, что родители хотят посытнее накормить малыша. Чрезмерное количество грудного молока или искусственной смеси негативно сказывается на работе желудка. Также можно назвать следующие причины отрыжки у ребенка:
- заглатывание воздуха во время еды;
- аномалии и пороки развития пищеварительной системы;
- употребление гороха, фасоли и других бобовых как грудным малышом, так и кормящей матерью;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- аллергия;
- непереносимость определенной пищи;
- кишечная непроходимость;
- опухоли ЖКТ;
Диагностика симптома
Частая отрыжка у ребенка является обязательным поводом для посещения педиатра. Специалист уже решает, какие анализы нужно сдать, необходимы ли более серьезные исследования. Для постановки точного диагноза он может назначить:
Основные методы диагностики отрыжки у грудничка
Методика диагностики | Время | Точность |
---|---|---|
Анализ кала на скрытую кровь | 5 минут | 50-80% |
Копрограмма | 30 минут | 50% |
УЗИ брюшной полости | 30 минут | 40-60% |
Первые три анализа стоят в пределах 1-2 тыс. рублей в Москве. Их выполняют как в государственных, так и в частных клиниках. Если они дадут ответы на вопросы врача, то УЗИ не придется делать. Однако часто оно необходимо для того, чтобы определить причину проблемы. Стоит обследование около 3000-4000 рублей в столице. Оно поможет максимально подробно изучить состояние кишечника и двенадцатиперстной кишки. Исследования вроде колоноскопии малышам назначают крайне редко.
Какой врач может помочь при частой отрыжке у грудничка?
В таких случаях необходимо обращаться к врачу следующей специальности:
На нашем портале вы можете подобрать лучших педиатров Москвы по удобной станции метро
Профилактика отрыжки у ребенка
Во время приема у доктора могут также прозвучать такие рекомендации:
- После кормления следует носить ребенка в вертикальном положении.
- Не давать грудь или бутылочку с питанием, если ребенок сильно плачет. Сначала малыша следует успокоить.
- После кормления следует выкладывать карапуза на живот. Частая отрыжка у ребенка тогда исчезнет.
- Стараться кормить малыша в таком положении, чтобы его голова была выше туловища.
- При искусственном вскармливании держите бутылочку так, чтобы соска была полностью со смесью.
Такие меры считаются лишь профилактическими, но они всегда помогают, если отрыжка не вызвана какими-либо заболеваниями. При определенных недугах они помогают ребенку легче справляться с проблемой, срыгивать не так обильно. Следовать таким
Источник
Постоянные отрыжки у грудничка
504 ответа
Последний — 21 апреля, 22:18 Перейти
13 декабря 2014, 19:33
#1
13 декабря 2014, 19:49
#2
13 декабря 2014, 20:43
#3
13 декабря 2014, 22:11
#4
Гость
автор, рассмотрите несколько вариантов:1. вы на гв и кормите 2-х месячного раз в три часа. А молоко в промежутках сцеживаете? Если нет, то велика вероятность, что малыш не наедается и корчится от голода. 2. у ребенка может болеть что-то внутри. Частые срыгивания — признак патологии. Кровь-мочу сдавали? все ли в порядке? НСГ головного мозга делали?3. лактозная недостаточность. Молочко может не подходить ребенку.4. вы не соблюдаете диету при гв, едите что-то такое от чего малыша пучит.
13 декабря 2014, 23:32
#5
14 декабря 2014, 02:02
#6
27 декабря 2014, 11:35
#7
25 февраля 2015, 08:05
#9
Гость
Подскажите как вы справились, у нас таже проблема?
02 августа 2015, 11:44
#16
Автор
Ребенку 2 месяца, замучили постоянные отрыжки. После кормления держим столбиком, воздух выходит, но когда ложим в кроватку начинает корчиться либо сразу, либо через некоторое время и так практически до следующего кормления. Кормлю раз в 3 часа, на ГВ. Из-за этого ребенок спит плохо, эти отрыжки постоянно его будят. Иногда приходиться держать столбиком все 3 часа, чтоб хоть чуть-чуть поспал. Может кто сталкивался с подобной проблемой, отчего это происходит? Измучились уже совсем(
04 августа 2015, 00:47
#17
08 августа 2015, 15:59
#18
16 августа 2015, 07:47
#19
16 августа 2015, 07:47
#20
Ирина
Я так понимаю никто не может дать информацию почему у малышей сильная отрыжка воздухом. Нам 2,5 месяца, мы на ив, бутылочки антиколиковые, и все равно после каждого кормления просто мучения, реьенок орет, извивается, пока не отрыгнет, бывает что одновременно с жтим и пукает. Ходим столбиком часами, на руках бывает поспит, как только положим в горизонтальное положение, через 20 минут ерзает, орет, поднимаю ее столбиком, отрыжка воздухом как у мужика. И так бесконечно. Заметила, что ночью полегче, вот с чем это связано? Перерыла вечь интернет, там информация про срыгивания, но мы не срыгиваем, а только отрыгиваем воздухом. Это одно и то же? Как лечить? Может поменять смесь? Или остается только ждать когда само пройдет? Планово к педиатору нам через две недели только, неужели с этим вопросом я побегу к ней сейчас? Она наверняка скажет ждать, типа в три месяца станет легче, типа ничего не поможет. Просто у нас до отрыжек были сильные колики, я к врачу ходила, просила направление к гастроэнторологу, она мне сказала не выдумывай, пройдет. Колики сейчас не так беспокоят, но появились отрыжки. Это как то взаимосвязано? Мамы, подскажите, что делать то? Идти к врачу или это правда связано с неокрепшей жкт и совсем скоро все будет наладиваться??
25 августа 2015, 20:24
#21
28 августа 2015, 11:14
#22
02 сентября 2015, 06:42
#23
02 сентября 2015, 16:11
#24
наталья
нам 5 месяцев. с отрыжкой мучаемся с 2-х. никто из врачей не обращал внимания. как всегда суперсоветы по кормлению, на животик, столбиком и т.д. что только не делали, ничего не меняется. ситуация только усугубилась. раньше, хоть на животе лежа выходила, сейчас только столбиком, и то не всегда. полежит немного, поднимаешь отрыжка. ночами так же, каждые 15-30 минут просыпается, орет, когда выходит, когда не добьешься, чтобы вышел воздух. гастроэнтеролог назначил мотилиум, антирефлюксную смесь, ничего не помогает. и еще, когда воздух долго не может выйти, начинается икота, а это иногда бывает и каждое кормление. врач сказал, что сфинктер слабый или отверстие широкое между пищеводом и желудком. только, одного понять не могу, срыгивает смесь он мало, только когда на животе после кормления бывает и активные движения. тогда при чем здесь широкое отверстие. воздух выйти-то не может, хоть вверх тормашками носи, хоть весь день столбиком. а воздух, который не вышел, потом в колики-газики, ребенок опять мучается. прочитала комментарии в интернете, буду ждать, когда начнет садиться. еще врач сказал глотать «кишку» или «лампочку». так это такой стресс для ребенка, врослые не выдерживают.
03 сентября 2015, 03:42
#25
Ирина
Я выше писала про такую же проблему. Врач мне сказала что когда выведем прикорм, станет лучше. А вы на ГВ?
Ирина
Я выше писала про такую же проблему. Врач мне сказала что когда выведем прикорм, станет лучше. А вы на ГВ?
Ирина
Я выше писала про такую же проблему. Врач мне сказала что когда выведем прикорм, станет лучше. А вы на ГВ?
04 сентября 2015, 17:00
#26
наталья
нет, мы искусственники, на безлактозной смеси, да еще и аллергики. на все аллергия. начали вводить прикорм из гипоаллергенных овощей, сыпь полезла. сейчас собираемся наблюдаться у аллерголога. врачи говорили диатез, пройдет, но не тут-то было. пьем второй день антирефлюксную смесь и мотилиум, пока улучшений нет — ночь так же не спим и днем мучаемся.
23 сентября 2015, 06:29
#27
23 сентября 2015, 06:32
#28
29 сентября 2015, 14:08
#29
30 сентября 2015, 08:21
#30
11 октября 2015, 20:03
#31
15 октября 2015, 10:47
#32
15 октября 2015, 11:19
#33
наталья
нам 5 месяцев. с отрыжкой мучаемся с 2-х. никто из врачей не обращал внимания. как всегда суперсоветы по кормлению, на животик, столбиком и т.д. что только не делали, ничего не меняется. ситуация только усугубилась. раньше, хоть на животе лежа выходила, сейчас только столбиком, и то не всегда. полежит немного, поднимаешь отрыжка. ночами так же, каждые 15-30 минут просыпается, орет, когда выходит, когда не добьешься, чтобы вышел воздух. гастроэнтеролог назначил мотилиум, антирефлюксную смесь, ничего не помогает. и еще, когда воздух долго не может выйти, начинается икота, а это иногда бывает и каждое кормление. врач сказал, что сфинктер слабый или отверстие широкое между пищеводом и желудком. только, одного понять не могу, срыгивает смесь он мало, только когда на животе после кормления бывает и активные движения. тогда при чем здесь широкое отверстие. воздух выйти-то не может, хоть вверх тормашками носи, хоть весь день столбиком. а воздух, который не вышел, потом в колики-газики, ребенок опять мучается. прочитала комментарии в интернете, буду ждать, когда начнет садиться. еще врач сказал глотать «кишку» или «лампочку». так это такой стресс для ребенка, врослые не выдерживают.
15 октября 2015, 12:50
#34
22 октября 2015, 04:00
#35
22 октября 2015, 16:26
#36
24 октября 2015, 10:18
#37
26 октября 2015, 19:50
#38
Мила
Да, что ж ни кто так и не пишет, ведь тема создана давно, наверняка ж уже у кого то прошли эти отрыжки или нашли причину, ребёнок постоянно на руках из за них, а если ночью сонный поел и не отрыгнул это ж вообще кошмар, играется тоже надо отпугнуть, лежит тоже. Ужас когда же это закончится, а врачи ни чего определенного ответить не могут и как бы и не слышат.
26 октября 2015, 19:50
#39
Гость
у нас прошли ужасные отрыжки воздухом к 4ем месяцам, и жить стало намного легче, я даже не могу понять как так получилось? никакие лекарства не принимали, после кормления ходим столбиком, в течении 5 минут она делает одну отрыжку и можно ее положить. До того как перестали нас беспокоить отрыжки, я стала замечать что она маленькие отрыжки стала отрыгивать сама лежа, наверное так и научилась. А раньше то что было? ни гулять мы не могли в коляске, приходилось поднимать каждые 10 минут для того чтобы отрыжка вышли, ходили столбиком по часу, засыпали столбиком, у нас в добавок к этому и живот болел, но я даже подумала на минуту, что с животом не так сложно как с этими отрыжками! Да, отрыжки прошли и срыгивай почти нет, наверное просто переросли, но живот нас еще беспокоит, пучит, урчит, пускаем и плачем, жду когда и это перерастем! Так что мамы, терпения! все перерастете, уж точно так не будет всегда. примите это как должное и ждите!
26 октября 2015, 19:51
#40
Гость
у нас прошли ужасные отрыжки воздухом к 4ем месяцам, и жить стало намного легче, я даже не могу понять как так получилось? никакие лекарства не принимали, после кормления ходим столбиком, в течении 5 минут она делает одну отрыжку и можно ее положить. До того как перестали нас беспокоить отрыжки, я стала замечать что она маленькие отрыжки стала отрыгивать сама лежа, наверное так и научилась. А раньше то что было? ни гулять мы не могли в коляске, приходилось поднимать каждые 10 минут для того чтобы отрыжка вышли, ходили столбиком по часу, засыпали столбиком, у нас в добавок к этому и живот болел, но я даже подумала на минуту, что с животом не так сложно как с этими отрыжками! Да, отрыжки прошли и срыгивай почти нет, наверное просто переросли, но живот нас еще беспокоит, пучит, урчит, пускаем и плачем, жду когда и это перерастем! Так что мамы, терпения! все перерастете, уж точно так не будет всегда. примите это как должное и ждите!
28 октября 2015, 16:59
#41
10 ноября 2015, 02:35
#42
10 ноября 2015, 13:09
#43
10 ноября 2015, 13:58
#44
15 ноября 2015, 23:13
#45
16 ноября 2015, 07:34
#46
16 ноября 2015, 16:35
#47
25 ноября 2015, 14:50
#48
09 декабря 2015, 05:28
#49
11 декабря 2015, 13:14
#50
Источник