Частая отрыжка воздухом и газы

Содержание статьи

Отрыжка воздухом и вздутие живота (метеоризм): причины и лечение

Вздутие живота и отрыжка зачастую возникают совместно. Обычно такие симптомы проявляются эпизодически и проходят самостоятельно без какого-либо специального лечения. Однако в некоторых случаях они являются непросто временным неудобством после еды. Такие симптомы у взрослых людей могут указывать на серьёзные неполадки системы пищеварения.

Из-за чего проявляются вздутие и отрыжка

В большинстве случаев человек не обращает внимания на начало процесса повышенного газообразования. Симптомы появляются постепенно, однако затем сопровождают всё время. Пока признаки «набираются сил», сам человек с течением времени привыкает к симптому вздутия живота. Ведь раньше само проходило, и сейчас пройдёт. Так считают многие.

Также большинство людей относятся и к отрыжке воздухом. Ведь практически у каждого человека она периодически возникает после приёма пищи. Это естественный процесс.

Однако в некоторых случаях отрыжка и отходящие газы начинают беспокоить постоянно.

А это уже указывает, что развивающаяся патология «набралась сил». После этого бороться с ней без врачебной помощи невозможно.

Следует иметь в виду, что отрыжка и вздутие живота могут иметь как естественные, так и патологические причины проявления.

Физиологические факторы

К физиологическим причинам появления таких симптомов относятся:

Нерационально составленное меню. Совместное употребление в пищу несочетающихся продуктов. Это вынуждает органы пищеварения
создавать приоритеты при их переработке. При этом происходят сложные химические реакции, из-за которых возникает газообразование совместно с отрыжкой.
Переедание. Для того чтобы переработать большое количество еды, организм должен синтезировать дополнительное количество ферментов. Однако они не успевают продуцироваться. В этом случае пищевой ком задерживается в желудке. Это, в свою очередь, вызывает боль в животе при его вздутии и понос.
Чрезмерное употребление напитков, содержащих газы. Такое пристрастие приводит к тому, что человек часто отрыгивает, в то же время оставшаяся внутри желудка углекислота провоцирует процесс брожения.
Очень быстрое поедание пищи. Такая трапеза приводит к излишнему заглатыванию воздуха. Это проявление получило в медицине собственное название – аэрофагия.
Преобладание в рационе газообразующих продуктов. Постоянное присутствие в меню капусты, баранины, свежей выпечки, редьки и бобовых приводит к возникновению метеоризма.
Питание «на бегу», быстрые перекусы, особенно продукцией фаст-фуда, приводят к плохому усвоению съеденных продуктов.
Вредные привычки. Не только спиртное, выпиваемое часто и в больших количествах, оказывает негативное воздействие на желудок. Курение тоже приносит вред. Дым оказывает плохое влияние на кровообращение, при этом стимулирует дополнительное вырабатывание желудочного сока в желудке. Это приводит к развитию гастрита, появлению отрыжки.

Личная непереносимость отдельных компонентов, входящих в продукты питания, также приводит к отрыжкам и вздутию живота. Этому проявлению могут способствовать некоторые фрукты или овощи, злаки или молочная продукция.
Беременная в поле
Довольно часто отрыжка, газообразование и вздутие живота наблюдаются у женщин в период вынашивания плода. Такие затруднения в переваривании пищи проявляются из-за следующих факторов:

При беременности дополнительно большом количестве вырабатывается прогестерон. Этот женский половой гормон оказывает влияние на снижение моторики как желудка, так и кишечника.
Рост матки приводит к дополнительному давлению на соседние органы. Из-за этого газы задерживаются в желудке.
У беременных изменяются пищевые предпочтения, при этом в некоторых случаях довольно резко. Непривычная пища приводит к отрыгиванию воздухом, появляется тошнота.

Из-за метеоризма очень часто страдают маленькие дети. У грудничков ферментативная система и органы пищеварения полностью не сформированы. Из-за этого происходит частое отрыгивание, вздувается живот, происходят запоры или наблюдается жидкий стул.

При искусственном вскармливании из-за большого отверстия в соске малыш захватывает много воздуха. Это вызывает отрыжку, а в некоторых случаях чревато вздутием. Непереносимость некоторых химических веществ, входящих в состав смесей также может приводить к такому результату. Малыш может отрыгивать из-за наличия лактулозы или мальтозы в искусственном питании. Эти же вещества вызывают вспучивание в результате их непереносимости.

Рекомендуем прочесть: Почему урчит и бурлит в животе у грудничка

Болезни

Постоянное вздутие живота и газы могут наблюдаться при следующих патологиях:

Анатомические дефекты. Это могут быть врождённые проблемы с развитием как пищевода, так и патологии, выявленные в желудке. Среди них встречаются такие дефекты, как сужение просвета на выходе из желудка, перегибы или грыжа. Такие анатомические отклонения в организме человека могут привести к тому, что часто бурчит в животе. Это происходит из-за того, что в полости желудка скапливается много газов.
Патологии, связанные с нарушением работоспособности желудка или пищевода. Это может быть как неправильная перистальтика, приводящая к замедлению продвижения пищевого комка, так и повышение или понижение кислотности желудочных соков. Кислая отрыжка зачастую является симптомом, сопровождающим развитие язвенных образований в желудке. При недостатке вырабатываемой соляной кислоты происходит застой пищевого комка. В этом случае отрыжка может быть с гнилостным запахом.

Нарушения в работоспособности печени, а также жёлчного пузыря, как его составляющей. Без нормального функционирования этих органов полноценный процесс пищеварения невозможен. Они выделяют определённые ферменты в 12-перстную кишку, где происходит практически окончательное переваривание любой еды. Чрезмерная выработка жёлчи приводит к отрыжке с горьким привкусом. При этом возможна тошнота с позывами к рвоте.
Сбои функционирования 12-перстной кишки или поджелудочной железы. Воспалительные процессы в этих органах (дуоденит или панкреатит) приводят к отрыжке, могут появиться боли в животе.
Нарушения в функционировании тонкого или толстого кишечника. Эти органы выполняют полное усвоение питательных веществ, а также жидкости и выводят остатки переработки из организма. Нарушение их деятельности приводит к дисбалансу микрофлоры и отрыжке с неприятными запахами.
Раковые опухоли. Злокачественные новообразования приводят к созданию препятствия в желудке, пища и вода проходят с затруднением, замедленно. Это приводит к отрыжке, появляется тошнота, а зачастую и рвота.

Любые сбои, из перечисленных выше, могут быть выявлены только после посещения врача и проведения всестороннего обследования.
Пациент на приеме у доктора

Советуем прочитать: От чего бывает отрыжка с тяжестью в желудке после приема пищи

Диагностика и лечение

В зависимости от причины вздутия живота и отрыжки воздухом назначается и лечение. Для того чтобы правильно поставить диагноз, необходимо пройти ряд диагностических процедур. Могут понадобиться:

определение кислотности желудочного сока;
анализы крови;
рентгенография;
анализ жёлчи;
УЗИ;
копрограмма (анализ кала).

Только после постановки диагноза можно ответить на вопрос, как избавиться от вздутия и отрыжки. Особенности лечения при таких симптомах заключаются в том, что необходимо нейтрализовать избыточное содержание газов в желудке. Большое внимание уделяется режиму питания и стимуляции моторики как желудка, так и кишечника. При необходимости восстанавливается здоровая микрофлора. В случае недостаточного вырабатывания ферментативных веществ требуется назначение медикаментов, которые содержат энзимы (амилаза, пепсин или липаза).

Советуем посмотреть видео: Как избавиться от отрыжки и вздутия живота

Лечение отрыжки при метеоризме выполняется комплексно. Поэтому дополнительно назначают медикаменты, которые способствуют поглощению и последующему выводу газов. Среди них Полисорб, активированный уголь, который может быть не только чёрный, но и белый. Используется также Полифепан. Однако эти средства нельзя принимать длительное время, поскольку совместно с газами они выводят из организма и полезные вещества. К тому же иногда эти препараты сами становятся причиной поносов.

Также будет интересно: Причины и лечение отрыжки воздухом после еды

Поддержание режима питания является обязательным условием комплексного лечения. Придерживаясь рекомендаций врача и требований индивидуальной диеты, можно добиться того, что постоянные отрыжки перестанут проявляться

Источник

Причины отрыжки воздухом — постоянная, частая отрыжка может быть симптомом различных заболеваний

Отрыжка – заброс в ротовую полость содержимого пищевода или желудка. Обычно ей предшествует чувство распирания и тяжести в надчревье, которое обусловлено повышенным давлением в желудке. Выброс излишнего содержимого желудка в пищевод или глотку и ротовую полость облегчает это состояние.

Отрыгиваться может пищей, кислым содержимым желудка или воздухом. Особенности последнего варианта и его причины рассмотрим в данной статье.

Отрыжка воздухом у здоровых

В норме в желудке натощак содержится воздух в виде газового пузыря, объем которого напрямую зависит от размеров желудка. Средняя порция воздуха в желудке взрослого составляет 0,5-1л. Воздух попадает в желудок при:

заглатывании во время еды (особенно торопливой)
глубоком дыхании ртом
частом сглатывании, торопливой речи
курении
употреблении газированных напитков
жевании жвачки

У абсолютно здорового человека сильная отрыжка воздухом может возникнуть, если он наестся до изумления и просто напросто так забьет желудок пищей, что сфинктер входного отдела желудка не сможет полностью сомкнуться, а газ под давлением будет вытолкнут обратно в пищевод и глотку. То же самое может произойти, если после плотного обеда человек начнет наклоняться, прыгать или бегать, сдавливая желудок или смещая его. При тугих ремнях и поясах особенно у тучных людей также можно добиться повышения внутрижелудочного давления, на фоне которого появляется отрыжка воздухом без запаха.

Тучные люди более подвержены отрыжке, не связанной с болезнями. Ею же часто страдают те, кто злоупотребляет крепким кофе или чаем, чесноком, луком, а также жирным.

У пациентов без проблем с ЖКТ, но вынужденных по поводу других заболеваний пользоваться ингаляторами, в желудок также попадает избыток воздуха.

У беременных увеличивающаяся матка постепенно смещает внутренние органы и подпирает диафрагму, что также может провоцировать этот неприятный симптом.

Постоянная отрыжка воздухом при патологиях желудка

Основное состояние, приводящее к отрыгиванию воздуха – это несостоятельность кардиального отдела желудка (недостаточность кардии), который не до конца смыкается. Данное отклонение диагностируется при рентгенологическом исследовании желудка или при эндоскопии (ФГДС).

Недостаточность кардии разделяют по степеням. Частая отрыжка воздухом и газы

При первой степени мышца входного отдела желудка сжимается не полностью, оставляя до трети просвета при глубоком дыхании, что провоцирует отрыжку.
Вторая дает зияние просвета кардиального отдела на половину диаметра и также частой отрыжкой воздухом.
При третьей обязательно не только полное несмыкание кардии при глубоком вдохе, но и явления рефлюкс-эзофагита из-за постоянного заброса желудочного содержимого в пищевод.

Несостоятельностью кардиального сфинктера объясняется частая отрыжка, причины которой следующие:

Переполненный желудок у лиц, склонных к перееданию, а также у лиц с замедленной моторикой и нарушениями пищеварения (атрофический гастрит, гипомоторная дискинезия ЖКТ), в том числе у лиц с ожирением и беременных на фоне гормональных изменений.
Слабый нижний пищеводный сфинктер, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Повышение внутрижелудочного давления на фоне воспаления (язвенной болезни) или опухолей, а также пилороспазме или пилоростенозе.
Оперативные вмешательства на кардиальном отделе желудка с удалением или повреждением сфинктера.
Травмы и ожоги пищевода и желудка.

Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь

Самой распространенной причиной возникновения отрыжки является гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь. При этом круговая мышца-жом, запирающая входной отдел желудка не полностью смыкается, обуславливая заброс того, что находится в желудке или воздуха в пищевод и глотку. Отрыжка провоцируется наклонами вперед, длительным горизонтальным положением.

помимо отрыжки воздухом и кислым (изжоги), при ГЭРБ наблюдаются боли за грудиной или в левой половине грудной клетки
тошнота, эпизоды рвоты
быстрое насыщение и вздутие живота
также характерны внежелудочные проявления: кашель, одышка, нарушения ритма сердца в виде тахикардии или аритмии (синдром Удена), атрофический или гипертрофический фарингит, проявляющиеся сухостью слизистой глотки, ощущениями царапанья в горле и трудностями при глотании.

Постепенно слизистая пищевода эрозируется или даже покрывается язвами. При длительном нелеченном эзофагите может развиться пищевод Барретта или метаплазия слизистой пищевода по кишечному типу, что повышает риски рака этого органа.

Вторая желудочная причина отрыгивания воздуха – это гастриты

Гастриты могут быть инфекционные, токсические, алиментарные, аутоиммунные, лучевые. В клинике острого или хронического воспаления слизистой желудка может присутствовать тошнота и отрыжка воздухом. При этом она сочетается как с острыми или тупыми ноющими болями, тяжестью в надчревье, так и с рвотой.

При поражениях тела желудка атрофическими процессами

к отрыжке воздухом может присоединяться и тухлая отрыжка. Характерно снижение аппетита, быстрая насыщаемость. Реже проявляется клиника, сходная с демпинг-синдромом (слабость после еды, тошнота и отрыжка, внезапные позывы на дефекацию, жидкий стул). Также отрыжка в сочетании со слабостью, снижением работоспособности, бледностью кожных покровов, ломкостью ногтей, сухостью кожи и волос может говорить о железодефицитной или В12- дефицитной анемии на фоне нарушения усвоения железа или витамина В12 из-за атрофических процессов в слизистой желудка на фоне хронического гастрита.

При антральных формах гастрита

наиболее часто возникающих на фоне инфиирования Хеликобактер пилори, отрыжка воздухом может чередоваться с изжогой и натощаковыми или ранними болями сосущего характера в эпигастрии.

Язвенная болезнь желудка

Язва желудка дает грубые поражения слизистой желудка с наличием разлитой гиперемии, отечности и повреждениями вплоть до мышечного слоя, также создает условия для отрыжки, как воздухом, так и кислым. Как и при антральном гастрите, при язвенной болезни будут наблюдаться:

острые или тупые ранние (через 30 минут после еды)
натощаковые или даже ночные боли в проекции желудка
тошнота и рвота съеденной пищей или желчью, приносящая облегчения
склонность к запорам
потеря аппетита

Изменения пилорического (выходного) отдела желудка

Обратимый пилоростеноз (спазм запирательной мышцы выходного отдела желудка) и его необратимое сужение (пилоростеноз) приводят к такому повышению внутрижелудочного давления и застою его содержимого, что развивается отрыжка после еды (воздухом, тухлым или кислым).

Если у детей пилоростеноз – врожденное утолщение мышцы
То у взрослых – это результат рубцовых изменений после частых язв выходного отдела желудка и сужения просвета пилорического отдела.
Также к этому состоянию могут привести химические ожоги желудка кислотами или щелочами и опухоли выходного отдела желудка.

По мере прогрессирования этого состояния и декомпенсации пилоростеноза к отрыжке воздухом, кислым или пищей присоединяется рвота (на поздних стадиях фонтаном сразу после еды), похудание, признаки водно-электролитных нарушений (сухость кожи и слизистых, одышка и нарушения сердечного ритма).

Рак желудка

На ранних стадиях клиника рака желудка малосимптомна и напоминает клинику хронического атрофического гастрита. Обращает на себя внимание резкое снижение аппетита, отвращение к мясной пище, быстрая насыщаемость, потеря веса, анемизация пациентов. При этом больные предъявляют жалобы на чувство тяжести или распирания в надчревье, частую отрыжку воздухом или пищей. Из-за метастазирования рака могут увеличиваться надключичные лимфоузлы.

Патологии пищевода

Заболевания пищевода не реже, чем желудочные проблемы, становятся причиной отрыжки воздухом.

Ахалазя кардии

Она вызывает отрыжку воздухом в трети всех заболеваний пищевода. Это хроническая патология, выражающаяся в недостаточном расслаблении нижнего пищеводного сфинктера. Это приводит к сужению нижних отделов пищевода и расширению его отделов выше суженного сегмента. Следствием таких нарушений становится расстройство сократительной активности пищевода, неравномерность перистальтики, что затрудняет глотание и вызывает обратный заброс в пищевод желудочного содержимого.

поэтому для ахалазии кардии очень характерны ощущение комка в горле
затруднения проглатывания (ощущение застревания пищи спустя несколько секунд от глотательного движения)
также может наблюдаться осиплость голоса, попадание пищи в носоглотку
в ротовую полость при горизонтальном положении, наклонах вперед могут забрасываться воздух или желудочное содержимое
у половины больных глотание сопровождается болями за грудиной
при выраженной ахалазии наблюдаются расстройства питания, похудание, отрыжка воздухом и тухлым или изжога.
в дальнейшем развивается выраженное воспаление пищевода (эзофагит) и его рубцовые изменения, приводящие к постоянным проблемам с питанием.

Дивертикул Ценкера

Это мешковидное расширение места перехода глотки в пищевод. При неполном расслаблении мышц и постоянном повышении давления внутри полого органа. Создаются условия для выпячивания стенки пищевода между мышечными волокнами.

В начале развития болезни симптомы неотличимы от банального фарингита: першение и царапанье в глотке, ощущение неловкости при глотании, покашливание, иногда повышенное слюноотделение.
По мере развития процесса и увеличения дивертикула создаются условия для постоянного заброса того, что находится в желудке, в пищевод и глотку.
Появляется отрыжка (воздухом, кислым или пищей), могут быть эпизоды рвоты.
При забросе пищи в дыхательные пути может развиваться аспирационная пневмония.
При длительном существовании дивертикула его стенки могут воспаляться (дивертикулит), покрываться эрозиями или язвами.

При неблагоприятном исходе может развиваться прободение стенки дивертикула с забросом его содержимого в дыхательные пути или средостение с развитием его воспаления (медиастенитом).

Склеродермия пищевода

Это частное проявление системного заболевания соединительной ткани, при которой наблюдается ее избыточное развитие и поражение артериол. Также характерны атрофические процессы в слизистой пищевода и его изъязвление. В основе болезни – наследственная предрасположенность и хронические алиментарные повреждения (охлаждения, травмы, очаги инфекции).

Определенное значение имеют и дисгормональные расстройства (заболевание часто развивается на фоне климакса у женщин). Нарушения глотания, отрыжка и изжога развиваются одновременно с нарушениями периферического кровотока (ознобление и посинение рук, ушей, носа при контакте с холодным воздухом или водой) в сочетании с болями в мелких суставах кистей и стоп, их отечностью.

Патологии диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы способна вызывать упорную и частую отрыжку, в том числе, воздухом.

Риски этой патологии растут с возрастом, по мере ослабления мышечных волокон и связочного аппарата диафрагмы, роста внутрибрюшного давления на фоне переедания, ожирения или чрезмерных физических нагрузок.
Характерна такая патология и для пациентов с обструктивными заболеваниями легких (хроническим бронхитом, бронхиальной астмой).
Однако встречаются и врожденные грыжи, как следствие эмбрионального порока пищевода (его укорочения).

При разных типах грыж через ненормально широкое эзофагеальное отверстие в диафрагме в грудную полость могут проникать разные отделы желудка и брюшная часть пищевода и как временно, так и постоянно находиться в грудной полости. Это приводит к болям за грудиной, которые могут отдавать в спину в межлопаточной области, Также характерны нарушения ритма по типу экстрасистолии (у трети больных). Очень типична отрыжка воздухом, заброс пищи в полость рта (особенно в положении лежа). Могут наблюдаться изжога или горечь во рту. Срыгивание или рвота возникают без предварительной тошноты, провоцируются торопливой едой, сменой положения тела.

Другие заболевания ЖКТ

Дуодено-гастральный рефлюкс

или заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка становится следствием воспаления ДПК (дуоденита), недостаточности привратника и повышения давления в 12-перстной кишке. Слизистая желудка при этом раздражается солями желчных кислот, ферментами поджелудочной железы. Если такое состояние существует длительно и достаточно выражено, появляются клинические проявления в виде болей в животе без четкого ограничения, желтого налета на языке, отрыжки (в том числе воздухом) и изжоги.

Недостаточность Баугиниевой заслонки, разграничивающей тонкую и толстую кишку

Это естественный клапан может перестать полноценно выполнять свою запирательную функцию при своих врожденных аномалиях или в результате длительного воспалительного процесса в кишечнике. В таком случае появляются боли в животе, урчание, вздутие. Пациентов беспокоят горечь во рту, тошнота, отрыжка, изжога. Может снижаться масса тела и проявляться повышенная утомляемость.

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз кишечника или синдром повышенного микробного обсеменения тонкой кишки часто связан с предыдущей патологией, а также с лечением антибиотиками, снижением иммунитета. При этом в тонкой кишке расцветают условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, приводящие к энтериту с частым жидким стулом, разлитым болям или тяжести в животе, метеоризму, т.е. нарушениям переваривания и всасывания. Состояние также может сопровождаться отрыжкой или изжогой, тошнотой и расстройствами аппетита.

Хронический панкреатит

Еще одна патология, приводящая к отрыжке воздухом — панкреатит. При этом снижается выработка панкератических ферментов, затрудняется нормальное переваривание пищи и усиливается газообразование, результатом чего становится отрыгивание воздуха или съеденной пищи. Также типичны боли в верхней части живота, возникающие после приема пищи, отдающие в спину, метеоризм, тошнота и эпизоды рвоты при обострениях панкреатита. Очень типичны эпизоды неустойчивого стула (чередование запоров и поносов). При присоединении вторичного диабета из-за снижения выработки инсулина (особенно на фоне склеротических или некротических процессов в железе) могут появляться жажда, сухость во рту и кожный зуд.

Заболевания желчевыводящих путей

Это желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, гипомоторная дискинезия, постхолецистэктомический синдром — на фоне нарушения пассажа желчи и снижения попадания желчных кислот в просвет двенадцатиперстной кишки могут давать тупые постоянные или провоцируемые жирной, жареной пищей или физическими нагрузками боли в проекции правой реберной дуги. Также эта группа заболеваний может приводить к тошноте, горечи во рту, отрыжке воздухом или горьким. Присутствуют вздутие живота, запоры.

Причины отрыжки воздухом натощак

Интересной причиной заброса воздуха из желудка и пищевода в рот является целый ряд невротических состояний, при которых в программе желудочно-кишечных расстройств наблюдается кардиоспазм (непроизвольное сокращение мышц нижних отделов пищевода или входного отдела желудка). Это так называемая «пустая отрыжка» воздухом, не связанная с приемом пищи (на фоне заглатывание воздуха или аэрофагии при глубоком нервном дыхании ртом или глубоких вздохах).

Пациентов беспокоят нарушения глотания с затруднением прохождения пищи в нижних отделах пищевода. При этом в отличие от опухолей пищевода лучше проходит твердая пища, и застревают жидкости. Могут наблюдаться боли или ощущение комка за грудиной. Также встречаются боли или распирание в желудке, рвота, тошнота, нарушения аппетита. Иногда происходит трансформация этих признаков в развернутую клинику синдрома раздраженного кишечника.

Как вести себя при отрыжке

Так как подобное состояние – это проявление большого числа болезней и патологических состояний, то при его наличии разумно обратиться за диагностикой к врачу — терапевту или гастроэнтерологу. После установления истинной причины проблемы, лечение в первую очередь должно быть направлено на исходное заболевание. Лечение отрыжки иногда занимает довольно продолжительное время.

На бытовом же уровне для временного облегчения неприятного явления стоит порекомендовать:

питаться небольшими порциями без больших промежутков между едой (оптимальны 4-5 приемов пищи в сутки)
отказаться от курения, газировок, избытка жвачки, еды второпях.
сразу после еды не стоит ложиться, а также заниматься физической работой или спортом.
есть смысл снизить лишний вес тем, у кого он есть.

Таким образом, своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощи по поводу отрыжки воздухом дает шанс максимально быстро и надежно избавиться от нее.

Источник