Болит зуб будто колит
Содержание статьи
Режущая боль в зубе: возможные причины, осложнения, методы лечения
Жалобы на то, что режет в зубе, стоматологи слышат достаточно часто — это одна из самых распространенных причин обращения к врачу. Но чем может быть вызван этот симптом, и существуют ли способы облегчить свое состояние, если нет возможности посетить врача?
Причины симптома
В большинстве случаев ощущение того, что режет в зубе — субъективно, и указывает лишь на индивидуальные особенности восприятия боли у человека. В таких ситуациях при осмотре обнаруживается глубокий кариес или пульпит, которые стали причиной выраженного болевого синдрома.
Гораздо реже встречается истинная «режущая» боль, которую вызывают следующие заболевания и состояния:
- Инородное тело. Чаще всего в роли инородного тела выступают твердые, нерастворимые фрагменты пищи (осколок фруктовой косточки, твердая кожура яблока и пр.). Попадая под десну или в кариозную полость, они вызывают острую режущую боль при накусывании — в тот момент, когда инородное тело под давлением начинает контактировать с тканями десны или стенкой пульпозной камеры, развивается такая боль. Нередко инородным телом становится осколок зубного камня — очень прочное и твердое минерализованное вещество может серьезно травмировать ткани десен и с тать причиной боли.
- Травмы зуба. Такие травмы не всегда имеют выраженные признаки в виде шатающегося или сломанного зуба. В зависимости от того, куда пришлась наибольшая сила при ударе, падении и пр., поврежденным может оказаться только корень зуба. Его продольный (вертикальноый) или косой перелом чаще становится причиной режущей боли, чем прямой (горизонтальный). Источником боли становятся ткани пародонта, раздраженные острыми краями в области перелома.
- Периодонтальный абсцесс. Нагноение в области корня может развиться по множеству причин — от травмы, до инфицирования через кровеносное русло. Но его характерной особенностью является режущая боль, которую вызывает давление стенок абсцесса на окружающие ткани. Нередко больной сам указывает на локализацию боли, потому что четко ощущает: болит не зуб, а что-то «под зубом».
- Некачественное пломбирование. При недостаточной реставрационной массе, использованной при пломбировании, в полости зуба образуется пустая камера. При постоянных жевательных нагрузках пломба рано или поздно «опускается» на дно коронки, так как не имеет опоры. После этого человек начинает испытывать режущую боль в зубе, которая обусловлена давлением пломбировочного материала на дно коронки, за которым находится пульпа и зубной нерв.
Перечисленные причины дают достаточно ясное представление о том, что только осмотр у стоматолога и выявление источника режущей боли позволит ее полностью устранить.
Лечение
Лечение назначается после осмотра и, при необходимости, рентгенографического исследования. Оно рекомендуется при подозрении на периодонтальный абсцесс, травму корня или на некачественную установку пломбы.
Терапия проводится в соответствии с результатами осмотра и аппаратной диагностики, и может включать в себя:
- Профессиональную чистку зубов, при которой удаляются минерализованные зубные отложения, и проводится ревизия зубодесневого пространства на предмет выявления и удаления инородных частиц.
- Вскрытие абсцесса и промывание его полости; установка дренажа при необходимости обеспечить отток гноя, а также медикаментозное лечение для прекращения воспалительного или инфекционного процесса.
- Повторное препарирование зуба с удалением пломбировочного материала и установка новой пломбы, с рентген-контролем качества.
Домашнее лечение
Если нет возможности оперативно обратиться к стоматологу, а боль в зубе серьезно осложняет жизнь, следует предпринять следующие действия:
- Тщательно очистите зубы. В первую очередь используйте зубную щетку с пастой, после чего обязательно удалите частицы пищи и зубной мягкий налет из межзубных промежутков. Завершающим этапом должно быть полоскание рта с помощью лекарственного антисептического раствора или коммерческого ополаскивателя с антисептическим эффектом
- Внимательно осмотрите десны в области причинного зуба. Используйте ватную палочку — проводите ею по краю десны, прислушиваясь, не отреагирует ли какой-то участок усилением боли. Если вы отчетливо ощущаете, что боль усиливается, и под десной находится инородное тело — аккуратно сдвиньте десну вниз и попробуйте удалить его с помощью зубочистки. Если это сделать не удалось — наберите в шприц без иглы раствор хлоргексидина или перекиси водорода, и попробуйте сильное струей (удерживая десну в нижнем положении) вымыть инородное тело. Вне зависимости от того, удалось вам или нет извлечь его, обязательно прополощите рот раствором соды или антисептиком для полости рта.
- Если на деснах рядом с больным зубов выражен воспалительный процесс (покраснение, отечность, «лаковый» блеск, сухость) — обработайте этот участок противовоспалительным и противомикробным препаратом (например, Метрогил-Дента).
Как снять режущую боль в зубе
Ибупрофен от зубной боли
Важно знать, чем снять режущую боль в зубе, если нет возможности обратиться за квалифицированной помощью.
Для этого рекомендуется принять противовоспалительное нестероидное средство, обладающее болеутоляющим эффектом. Среди них Ибупрофен, Нимесил, Найз, Диклофенак, Брал, Индометацин и другие. Обязательно убедитесь, что у вас нет противопоказаний к выбранному препарату и принимайте его в точности с приложенной инструкцией.
В критических ситуациях, когда боль действительно невыносима, можно одновременно с приемом внутрь НПВП, использовать место гели и мази с содержанием лидокаина или других местных анестетиков (Камистад, Солкосерил, Дентол и др.). При болезненности всей слизистой полости рта, развившейся в качестве осложнения стоматологического заболевания, можно использовать спрей или раствор для полоскания Тантум Верде.
И обязательно помните: обезболивание — это временная мера самопомощи, которая облегчает симптом, но никак не влияет на его причину. Поэтому как можно раньше обратитесь к врачу, который устранит источник боли и предпримет все необходимые действия для того, чтобы предотвратить осложнения.
Источник
Ломит зубы и беспричинный дискомфорт в деснах и скулах, что делать
28 ноября 2018 Последняя редакция: 12 января 2020 Болезни зубов
Многие люди испытывали чувство ломоты в зубах и беспричинный дискомфорт в деснах и скулах. Это состояние появляется ближе к ночи, когда прийти на прием к стоматологу нет никакой возможности. Почему ломит зубы? Рассмотрим все причины такого состояния и методы ликвидации боли.
Причины
Все знают симптомы боли при кариесе. Но почему могут болеть совершенно здоровые зубы, в чем причина? Проявляется эта болезненность очень неприятными симптомами по разным причинам:
- потребление холодного/горячего;
- потребление сладкого/кислого;
- на холодном ветру;
- при прикосновении.
У некоторых боль появляется только при употреблении холодных/горячих продуктов либо на холодном ветру или при купании в прохладном водоеме. У других болевые симптомы появляются при контакте с кислой/сладкой средой. Бывают иные случаи: ощущение боли при прикосновении зубной щетки или других предметов. Нередки случаи продолжительной боли после посещения зубного кабинета.
Беспричинная ноющая боль в челюсти после прогулки зимой или холодной осенью может быть постоянной. Зубы здоровы, а скулы сводит.
Обратите внимание! Гиперчувствительность зубов не всегда связана со стоматологической проблемой.
Первым звоночком развития патологии является острая реакция эмали на изменение температурного режима. При появлении данной проблемы следует немедленно записаться на прием к стоматологу. Если проигнорировать данный факт, следующей проблемой станет реакция на сладкое/кислое. Затем боль будет возникать просто при прикосновении к челюсти либо деснам.
Осмотр у стоматолога
При осмотре ротовой полости стоматолог применяет несколько методов определения локализации боли и ее причины. Врач:
- простукивает зубы стоматологическим инструментом;
- воздействует на них холодом;
- направляет на рентгенографию.
Главная задача при осмотре — выяснить локализацию болевого синдрома, его интенсивность. Нередко боль распространяется по всей челюсти, что приводит пациента в состояние отчаяния.
Причины ломоты в зубах:
- истонченная эмаль;
- трещины на эмали;
- оголение шейки зуба;
- проблемы с деснами;
- отбеливание эмали;
- соматические заболевания внутренних органов;
- гормональные сдвиги;
- частые стрессы;
- наследственный фактор;
- неправильный прикус;
- удаление зубов.
Истончение эмали
Это распространенная причина болезненных ощущений. Защитный слой не в состоянии уберечь мягкие ткани зуба от влияния холода/тепла, химических воздействий кислоты. При употреблении продуктов человек испытывает мучительную боль, которая со временем проходит. Люди отказываются от холодных напитков, горячей еды, сладостей, чтобы не испытывать мучительное состояние.
Истончение может быть при постоянном отбеливании эмали профессиональными либо народными средствами. Поэтому дентин и внутренние слои зубной ткани страдают от смены температурного режима или изменения кислотно-щелочной реакции. Если не употреблять соленья и сладости, не есть мороженое и горячий суп, — боль не проявляет себя.
Также истончение эмали может появиться при недостатке в рационе витаминов, необходимых для поддержания плотности покрывающего слоя. Из-за этого возникают стоматологические проблемы, а зубы становятся гиперчувствительными к любому воздействию.
Ночной скрежет зубов, аномальное строение челюсти способствуют быстрому истиранию покрывающего слоя. К истончению приводит неправильный прикус, так как зубы пережевывают пищу в экстремальном режиме. Прикус желательно исправлять в детстве. Перечисленные причины приводят к генерализованному истиранию эмалевого слоя, что вызывает ломоту всех зубов.
Трещины на эмали
Это состояние может возникнуть из-за механического воздействия на зубы при ударе, травме, чрезмерного давления. Иногда вместо трещин появляются сколы, что открывает путь к дентину различным болезнетворным бактериям. Все это вызывает дискомфорт при употреблении пищи и напитков.
Эмаль может потрескаться при недостатке минералов, а также при интенсивной чистке зубов слишком жесткими зубными щетками. Трещины нередко появляются при частом употреблении слишком охлажденных или горячих напитков, а также при резком контрасте температурного режима.
Заболевания десен
Десневые патологии занимают одно из первых мест среди стоматологических заболеваний. В рыхлых деснах обитают целые колонии болезнетворных бактерий, пораженные ткани не могут прочно удерживать зубы. В результате развития пародонтита оголяется пришеечная зона моляров, которая остро реагирует на любые температурные изменения либо сдвиг кислотно-щелочного баланса.
Соматические заболевания
Наш организм представляется собой единую систему, в которой все органы взаимосвязаны между собой. Проблема в одном органе негативно отзывается в другом либо затрагивает целую систему органов. Проблемы с ЖКТ влияют на состояние зубов и эмали.
Также на состояние зубов влияет нервная система. При постоянных стрессах появляется кариес, болят десны, эмаль покрывается трещинами.
Воспаленный лицевой нерв, расположенный в непосредственной близости от зубов, приводит к появлению дискомфорта в челюсти или отдельных молярах. Нерв воспаляется из-за перенесенных стрессов, переохлаждения.
Зубы могут болеть при частых простудах, ларингите и гайморите. Нередко поражение эмали и дентина появляется при заболевании остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Инфекция при гриппозном состоянии может проникать в зубные нервы.
Еще одна причина, от чего ломит зубы, — это гормональный дисбаланс. Практически все беременные женщины сталкиваются с неприятными ощущениями в челюстях в первые месяцы вынашивания плода. Зубы ломит, челюсть болит, нередко это состояние сопровождается и головной болью. Впоследствии начинают разрушаться отдельные моляры. Та же ситуация возникает при климаксе, когда организм не справляется с гормональными изменениями.
При стенокардии тоже отмечаются болевые ощущения в челюсти либо зубах. Также приступы стенокардии могут сопровождаться высыханием слизистых оболочек полости рта, что вызывает ощущение жажды.
Локализация болевого синдрома
Болевой синдром бывает:
- локальный;
- генерализованный.
При локальном синдроме на воздействие откликается единичный моляр. Причиной такого состояния является кариозное поражение тканей либо реакция на ортопедические изделия — протезы, коронки.
При генерализованном синдроме ломит всю челюсть. Причиной подобного состояния бывают патологии десен, сильное истончение эмалевого слоя либо патологические изменения в тканях зубов.
Помощь
Что делать при появлении ломоты в зубах или челюсти? Лечение определяется причиной появления болевого синдрома:
- патологии пародонтальных тканей;
- устранение кариозных областей;
- укрепление эмалевого слоя;
- лечение лазером/ультразвуком.
Для реконструкции эмалевого слоя применяются различные минеральные композиции на базе калия и фтора. Эта процедура занимает определенный срок в зависимости от степени истончения эмалевого покрытия.
При воспалении тройничного нерва первая помощь заключается в срочном приеме анальгетиков. Если нерв воспалился поздним вечером, на следующий день необходимо пойти на прием к неврологу.
Если ломит челюсть и поднимается температура, необходимо принять жаропонижающее, обезболивающее средство. Хорошо помогает Ибупрофен, Анальгин, Седалгин, Пенталгин. Десны можно смазать гелями с содержанием новокаина или лидокаина.
Народные методы
Первая помощь состоит в быстром устранении боли. Если челюсть разболелась поздним вечером, к стоматологу попасть не удастся. Среди доступных средств устранения болевых ощущений можно воспользоваться травяными полосканиями и содовым раствором.
Трава шалфея
Поможет справиться с воспаленными деснами и частично избавит от ломоты в зубах/челюсти. Напаром шалфея полощут ротовую полость несколько раз в день (по мере проявления болевого синдрома). Траву заваривают и теплым настоем полощут рот. На чашку кипятка уходит щепотка сухого сырья.
Ромашка аптечная
Обезболивающее и ранозаживляющее средство. Сухую траву заваривают по той же технологии, что и шалфей. Полоскать рот следует теплым настоем, горячее либо холодное средство применять нельзя. Температура настоя должна соответствовать температуре тела. Настой необходимо подержать в полости рта, чтобы лекарственные вещества успели проникнуть в ткани десен. Ромашка эффективно устраняет воспалительные процессы.
Кора дуба
Лекарственные компоненты дуба проникают во все ткани полости рта. Столовую ложку коры необходимо залить кипящей водой в эмалированной чашке и томить на водяной бане. После напар должен настояться, а затем его фильтруют. Ванночки в полости рта из напара дубовой коры могут устранить многие проблемы ротовой полости.
Сода с солью
Помогает не только при флюсе, воспалении мягких тканей, этот раствор используют и при зубных болях. В теплой воде растворяют по чайной ложечке обоих ингредиентов и ополаскивают рот. Желательно не просто полоскать рот, а подержать раствор несколько минут: делать ванночки. Если боль интенсивная, полоскать вообще нельзя. Активное движение жидкости в полости рта может усилить болезненность, поэтому лучше просто подержать раствор и сплюнуть.
Масло гвоздики
Аппликации с эфирным маслом гвоздики — эффективное болеутоляющее средство. Масло должно быть 100% натуральным, а не косметическим. Для аппликаций следует несколько капель капнуть на марлечку или ватку и приложить к больному месту на минут 15-20. Однако экстракт гвоздики может вызвать аллергическую реакцию, поэтому предварительно тестируют действие масла на тыльной стороне запястья. Если кожа не покраснеет от нескольких капель средства, можно делать аппликации на деснах или зубе.
Профилактика
Как избежать ломоты в челюсти и зубах? Для этого необходимо наладить полноценное питание.
Стоматологи советуют употреблять продукты с большим содержанием токоферола (витамин А). Он присутствует в продуктах (овощи/фрукты) оранжевого и желтого цвета, а также в яичном желтке, печени.
Кислые фрукты и цитрусовые при проблемах с зубами употреблять не рекомендуется.
Кальций — незаменимый строительный материал для твердых тканей зубов и эмалевого покрытия. Много кальция содержится в молочных/кисломолочных изделиях, твердых сырах, свежей зелени и капусте.
При недостатке фтора, который отвечает за плотность эмалевого покрытия, нужно больше есть орехи и любые виды морепродуктов. Также много фтора и кальция в морской капусте. В озерной и речной рыбе фтора в разы меньше.
Исключить из меню:
- соки цитрусовых, кислых фруктов/ягод;
- газированные напитки, минеральную воду с газом;
- семечки в шкурках;
- конфеты, шоколад.
Помимо рациона питания необходимо бережное отношение к эмали, поэтому чистку зубов следует проводить щеткой с мягкой щетинкой. Зубная паста должна быть щадящей: покупайте пасту для чувствительных зубов.
После каждого перекуса следует ополаскивать рот водой температуры тела либо специальными лекарственными растворами.
Чувствительные или кровоточащие десны следует регулярно массировать. Массаж способствует притоку крови к тканям, вместе с которой они получают питательные вещества. Десны можно аккуратно массировать щеткой с мягкой щетиной либо обмотанным марлечкой пальцем. Движения должны быть легкими, давить на рыхлые ткани нельзя. Если вы будете интенсивно массировать больные десны, они начнут кровоточить.
Массаж можно проводить и с лекарственными маслами (лечебное масло ромашки, масло шиповника или облепихи). Также для массажа можно использовать лечебные мази или гели. Процедуру проводят несколько раз в день при появлении проблемы с деснами. Для профилактики десны просто массируют при чистке зубов.
Итог
Почему ломит зубы? Ответить на вопрос может только специалист-стоматолог при детальном осмотре полости рта. Если исключить наследственный фактор, причинами дискомфорта в зубах могут быть травмы челюсти, аномальный прикус, соматические заболевания, неполноценное питание либо механические повреждения эмалевого покрова. Также ломота может появиться и при использовании ортопедических конструкций: протезов, коронок.
При тонком слое эмали запрещается отбеливать зубы жесткими чистками и химическими средствами. Также нельзя пользоваться жесткими зубными щетками и отбеливающими зубными пастами.
Используемые источники:
- Туманова С. А., Леонова Е. В., Рубежова Н. В., Киброцашвили И. А., Абрамова Н. Е. «Повышенная чувствительность зубов. Клиническая картина, диагностика и лечение».— СПб.: СПбМАПО, 2010.
- Irwin CR, McCusker P «Prevalence of dentine hypersensitivity in a general dental population». — J. Ir. Dent. Assoc., 1997.
- Грошиков М. И. «Некариозные поражения тканей зуба». — М.: Медицина, 1985.
Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?
Автор статьи:
Серегина Дарья Сергеевна (Страница автора | Все статьи) — врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.
Источник