Боли в животе отрыжка у новорожденных

Содержание статьи

Проблемы пищеварения у детей: боли в животе, рвоты, отрыжки

Если дети часто жалуются на боли в животе, связанные с приемом пищи, это становится поводом для посещения врача-гастроэнтеролога. Кроме того, родители должны показать малышей этому специалисту при наличии проблем с аппетитом, частой тошнотой и рвотой, а также нарушениями стула. Врач обычно начинает с коррекции питания, прописывая специальную диету, если же это не помогает, применяют более серьезное лечение.

Проблемы аппетита у детей

Одной из самых частых жалоб при посещении гастроэнтеролога являются проблемы, связанные с аппетитом. Редко когда родители довольны тем, как кушает их ребенок, обычно они говорят о том, что у детей плохой аппетит, они отказываются от еды, очень избирательны в питании или их вообще практически невозможно накормить. Однако совершенно не стоит переживать, если дети отказываются от некоторых продуктов, сами родители тоже любят далеко не все блюда. Врач будет необходим в том случае, если ребенок отказывается от ранее любимых блюд и продуктов, практически ничего не ест и при этом теряет вес, у него нарушается самочувствие, кожа бледная, страдают ногти, волосы и стул. Не нужно пытаться кормить детей, используя угрозы, уговоры или иные методы, нужно разобраться в причинах плохого аппетита и устранить их. Обычно дети реагируют снижением аппетита на начало острых инфекций или имеющиеся проблемы пищеварения, интоксикации и прочие отклонения в состоянии здоровья. В некоторых случаях аппетит у детей страдает в силу стресса — смена обстановки, конфликты в семье или начало хождения в садик могут нарушать аппетит. Если же аппетит страдает из-за болезней пищеварения, врач назначит специфическое лечение.

От чего страдает аппетит: памятка родителям

Есть четыре основные причины, из-за которых у детей может нарушаться аппетит. Внимательные родители могут сразу определить, чем вызван отказ от каши или супа. Так, если аппетит пропал внезапно, на фоне достаточно активного потребления пищи до этого, родители обычно подозревают болезни. Зачастую понижение аппетита типично при возникновении лихорадки, высыпаний на коже или болей в животе. Важно, чтобы родители на фоне сниженного аппетита следили за достаточным поступлением жидкости, предлагали пищу по аппетиту, но не настаивали на том, чтобы дети все съели.

Аппетит может временно пропадать из-за переизбытка эмоций, как положительных, так и отрицательных, поэтому родителям важно следить за психологическим климатом и обстановкой. Если дети возбуждены или расстроены, нужно их успокоить, и только потом покормить.

Нередко портит аппетит постоянное перекусывание между едой, тогда к основному приему пищи ребенок не будет голоден. Кроме того, родители отмечают, что дети хуже едят при дефиците активности, если мало гуляют, не бегают, не прыгают.

Боли в животе, метеоризм у малышей

Нередко малышей раннего возраста мучают боли в животе, связанные с незрелостью пищеварительного тракта. Особенно они выраженны среди искусственников, которым сложнее подобрать подходящие смеси, груднички получают идеально сбалансированное питание. На фоне боли в животе малыши могут страдать от вздутия и частого отхождения газов, приводящего к плачу и беспокойству. Во многих случаях это становится причиной немедленного посещения врача. Также будет поводом для посещения гастроэнтеролога и наличие боли в животе и метеоризма, нарушения стула у ребенка постарше, особенно на фоне запоров либо выраженной диареи.

Стоит посетить специалиста, когда выявляются боли в животе перед едой, либо после приема пищи, возникновение дискомфорта натощак или после дефекации. Помимо этого, длительное или частое развитие боли в животе, проблем пищеварения, нарушения аппетита — это повод для консультации с врачом.

Тошнота или рвота, отрыжки у малышей

При наличии частых приступов недомогания с тошнотой или рвотой всегда нужно разбираться в причинах. Если это банальный перекорм ребенка, стоит пересматривать питание, если же имеют место патологии пищеварительного тракта — необходима специальная диета и активное лечение малыша. Нередко рвота по утрам может быть признаком гастрита, дискинезии желчных путей, результатом нарушений работы кишечника. Может быть рвота в результате отравлений, повышения ацетона в крови, побочного действия препаратов или даже неврозов, обследование у гастроэнтеролога поможет прояснить и устранить причины рвоты и недомогания.

Подбор диеты для детей с проблемами пищеварения

После детального обследования при назначении курса лечения обязательно прописывается специализированная диета. Она направлена на разгрузку пищеварительного тракта, нормализацию работы ферментов и восстановление моторики. Основу диеты составляют продукты, не раздражающие пищеварение, при этом полноценно восполняющие все расходы организма на рост и развитие. В диете при пищеварительных проблемах исключаются острые, жирные и раздражающие блюда и продукты, пища готовится на пару, отваривается или тушится. Для некоторых детей диета становится временной мерой до устранения проблем с животиком или кишечником, в то время как при некоторых патологиях ее нужно придерживаться длительно или даже постоянно. О нюансах питания и длительности диетической коррекции родителям подробно расскажет врач.

Какие еще жалобы должны стать поводом для обращения к врачу?

Если родители отмечают проблемы у ребенка, связанные с пищеварительным трактом, необходима консультация гастроэнтеролога. Так, к нему важно обратиться при потере массы или плохом наборе веса, обильных срыгиваниях, запорах, поносах или частых отрыжках. У детей раннего возраста это наиболее частые из жалоб.

Если это дети постарше, они могут предъявлять жалобы на дискомфорт в желудке, изжогу, тошноту, боли в разных отделах живота или вздутие, распирание, до еды или после, натощак или сразу после плотного приема пищи.

Поводом для посещения врача могут стать примеси в стуле, частые запоры, нарушение акта дефекации, связь его с приемом пищи (если сразу после еды или во время приема пищи дети просятся в туалет по-большому).

Источник

Метеоризм у новорожденного

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Метеоризм у новорожденного можно наблюдать очень и очень часто. В большинстве случаев повышенное газообразование является первой проблемой, с которой приходится сталкиваться родителям новорожденного малыша.

Попробуем подробнее разобраться в основных вопросах, касающихся метеоризма грудничков, рассмотрим возможные причины и методы борьбы с неприятным симптомом.

Код по МКБ-10

R14 Метеоризм и родственные состояния

Причины метеоризма у новорожденного

Причин метеоризма у новорожденного может быть достаточно много. Например, во время кормления малыш вместе с молоком проглатывает пузырьки воздуха (в случае, если его неправильным образом приложили к груди). Как результат — воздух проникает сначала в полость желудка, а затем — в кишечник.

Еще одна распространенная причина газов — это так называемый «метеоризм новорожденных», который как раз и характеризуется чрезмерным выделением газообразных веществ непосредственно в кишечнике. Почему так происходит?

Когда малыши появляются на свет, их кишечник стерилен. С течением времени в нем поселяются различные микроорганизмы, как полезные, так и условно патогенные. Когда начинается заселение кишечника разнообразной флорой, формируется временный физиологический дисбактериоз — это тот период, когда кишечник малыша определяет, какие бактерии ему необходимы, а с какими необходимо бороться. На протяжении этого периода происходит «привыкание» кишечника к новым условиям, поэтому появление газов в это время считается неизбежным и условно нормальным явлением.

Помимо всего вышесказанного, причиной метеоризма у новорожденного может стать и питание матери (в том случае, если ребенок находится на грудном кормлении). Газы у малыша появляются из-за того, что в грудное молоко попадают некоторые газообразующие вещества из той пищи, которую съела мама. Такая ситуация возможна при употреблении матерью некоторых фруктов, сдобы, газированных напитков, сухофруктов, сладостей, бобовых, белокочанной капусты и пр.

Не исключается и стрессовая составляющая метеоризма: если малыш нервничает, либо нервничает его мама (стресс от матери довольно часто передается и ребенку), то перистальтика кишечника может замедляться, что провоцирует скапливанию пузырьков газа в его полости.

Если малыш не находится на грудном кормлении, а употребляет смеси, то причиной метеоризма в данном случае может быть непереносимость компонентов или недостаток лактозы. Возможно, данная смесь малышу не подходит.

В худшем случае ребенок может заразиться кишечной палочкой, либо другой болезнетворной бактерией, которая может проникнуть в организм малыша с посторонними предметами или при недостаточном уходе за сосками, грудью и бутылочками для кормления. Бактерии растут и размножаются в ещё ослабленном кишечнике, что значительно увеличивает образование газов и приводит к выраженным болезненным ощущениям.

Симптомы метеоризма у новорожденного

В полости кишечника газ представляет собой пену, или слизистую смесь с газами, которая застилает кишечный просвет и провоцирует вздутие кишок, в результате чего появляются болезненные ощущения в животике малыша. Ранее улыбчивый и спокойный малыш начинает беспокоиться, краснеть, натуживаться (словно тщетно пытается опорожниться), плакать. Он становится излишне подвижным: сучит ножками, изгибается. Об аппетите чаще всего не может быть и речи: как правило, ребенок отказывается от еды, отталкивает грудь. Иногда малыш может и не иметь проблем с аппетитом, однако практически сразу после еды он начинает плакать, капризничать.

При осмотре малыша можно заметить выпученный плотный животик-«барабан».

В большинстве случаев симптомы метеоризма у новорожденного появляются во вторую половину суток. При физиологическом метеоризме беспокойное состояние ребенка может продолжаться примерно от 30-40 минут до 3-х часов. Однако если малыш плачет и не может успокоиться на протяжении нескольких часов, это будет поводом для принятия неотложных мер и обращения к доктору.

Метеоризм у месячного ребенка

Распространенность метеоризма у месячного ребенка составляет около 20%. Редко газообразование присуще малышам сразу после рождения: чаще всего симптомы проявляются ближе к месячному возрасту, нарастая на протяжении ещё 1-2-х месяцев.

Симптомы, как правило, развиваются неожиданно, зачастую во время или непосредственно после кормления. Длительность дискомфорта составляет от 10-15 минут до нескольких часов. Общие признаки развития и привес малыша при этом не ухудшаются.

Признаки метеоризма, как правило, начинают проявляться к первому месяцу жизни и к полутора-двухмесячному возрасту достигают своего максимума. Несмотря на кажущуюся сложность проблемы, ближе к трём месяцам состояние ребенка чаще всего нормализуется, микрофлора кишечника стабилизируется. Лишь у небольшого количества детей стабилизация бактериальной флоры затягивается до 4-5-месячного возраста. Если же симптомы задерживаются на более длительный период, следует провести диагностику: возможно, причины метеоризма лежат несколько глубже.

Диагностика метеоризма у новорожденного

Диагностика метеоризма у новорожденного, прежде всего, проводится для того, чтобы исключить какое-либо более серьезное болезненное состояние, сопровождающееся повышенным газообразованием, дискомфортом, расстройством стула и прочими симптомами. Необходимо запомнить, что при метеоризме общее состояние малыша не должно ухудшаться, то есть не должны страдать ни масса тела ребенка, ни его физическое и умственное развитие. Общее исследование крови, мочи и каловых масс не должны указывать на какие-либо существенные нарушения.

Для диагностики метеоризма очень важно обратить внимание на следующие признаки заболевания, которые указывают именно на преходящее нарушение микрофлоры кишечника новорожденного:

малыш ведет себя беспокойно во вторую половину дня;
после того, как ребенок опорожнился, либо у него отошли газы, ему становится заметно легче;
малыш засыпает с трудом, спит плохо;
зачастую пропадает желание поесть;
при ощупывании обнаруживается вздутый животик;
за день случается несколько временных промежутков, на протяжении которых малыш спокоен.

Помните: приступы рвоты, частый жидкий стул и повышенная температура не могут быть сопутствующими признаками метеоризма! Если у малыша присутствуют такие или прочие тревожные симптомы, обязательно необходимо обратиться к доктору за помощью.

[1], [2], [3]

Лечение метеоризма у новорожденного

В основе лечения метеоризма у новорожденного положено несколько принципов, о которых мы сейчас расскажем.

Необходимо наладить психологическое состояние мамы, ведь её настроение, а также общий настрой и климат в семье, оказывают непосредственное влияние на здоровье малыша.
Маме следует обязательно пересмотреть свой рацион питания, исключив свежее молоко (кисломолочную продукцию необходимо оставить), горох и фасоль, белокочанную капусту, дрожжевую выпечку, газированные напитки, виноград, изюм и пр.
Если малыш находится на искусственном кормлении, то для него рекомендованы смеси с содержанием кокосового масла или молока, а также с гидролизованным протеином (пшеничным или соевым), так как такие смеси усваиваются лучше и легче.
Следует скорректировать режим питания малыша, а именно: уменьшить временные промежутки между приемами пищи, одновременно уменьшив объем молока или смеси, съеденных за один прием. После того, как малыш поел, его необходимо подержать либо вертикально, либо под ∟45 ° спинкой кверху на протяжении 15 минут, чтобы тот срыгнул воздух. В перерывах между едой и при симптомах метеоризма ребенка следует положить на животик.
Следите за правильным положением малыша во время кормления. Животик ребенка должен примыкать к животу мамы, при этом шея и позвоночник малыша должны располагаться на одной оси. Для того чтобы не допустить заглатывание воздуха, малышу необходимо правильно дать сосок, чтобы тот захватил его полностью.
Не следует как перекармливать, так и недокармливать ребенка.

Полезен лечебный массаж животика:

поглаживающие легкие движения по ходу часовой стрелки;
поочередное приведение и отведение ножек к животику;
в положении на животике проведение поглаживаний вдоль спинки;
для усиления эффективности массажа рекомендуется приложить к животу ребенка теплую грелку на 5 минут.

Как правило, метеоризм пропадает при выполнении вышеперечисленных рекомендаций. Но если эффекта не последовало, следует применить более радикальные методы:

фитосредства с ветрогонными и спазмолитическими свойствами (укроп, ромашка, тмин, мята);
Плантекс (препарат на основе фенхеля) по 1-2 пакетика в день, поделенные на 2 или 3 приема;
Бебинос (препарат на основе фенхеля, кориандра, ромашки) по 3-6 капель трижды в день;
адсорбирующие вещества (активированный уголь) из пропорции 0,05 г на килограмм веса, принимать 3 раза в сутки;
Симетикон (в виде эмульсии или суспензии) по 20-30 мг от 3-х до 5 раз в день. Аналогичные по действию препараты: семикол, метеоспазмил, боботик;
ферменты и биопрепараты (бифиформ, бифидумбактерин, нормофлорин и пр.).

Чем помочь при метеоризме у новорожденных?

Взять ребенка на руки, покачать его снизу вверх, постараться успокоить.
Прогуляться с малышом по комнатам, держа его вертикально.
Плотно спеленать малыша, либо наоборот, раздеть его полностью и оставить так полежать на несколько минут.
Если ребенок любит купания, рекомендуется приготовить ему теплую ванночку, можно на отварах трав, таких как ромашка, мята, шалфей.
Сделайте малышу несложный осторожный массаж, легко помассируйте животик, спинку.
Можно уложить ребенка спинкой кверху, положив под животик руку и массировать его, поглаживая сверху свободной рукой.
Включите легкую музыку, либо имитацию звуков (шум моря, леса). Можно просто спеть малышу песенку, чтобы тот успокоился.

Помните, что комплексный подход с соблюдением всех возможных способов позволит в короткие сроки облегчить состояние вашего ребенка и устранить дискомфорт в кишечнике.

Профилактика метеоризма у новорожденного

Существует несколько основных моментов, которые следует учитывать для профилактики метеоризма у новорожденного. Вот некоторые главные рекомендации:

на протяжении всего периода кормления и полчаса после него следует удерживать малыша вертикально, пока не услышите, что ребенок срыгнул воздух;
если вы кормите малыша из бутылочки, то подбирайте соску, максимально удобную для ребенка, с не очень большим отверстием. Существуют специальные соски, которые продуманы для того, чтобы не допускать заглатывания ребенком воздуха;
если вы заметили первые симптомы повышенного газообразования у малыша, приложите к его животику теплую грелку или прогретую пеленку;
если вы кормите малыша грудью, то вам следует непременно пересмотреть свой рацион. Под запретом находятся молоко (не кислое), капуста, бобовые, томаты, фрукты, газированные воды, дрожжевая выпечка;
если вы кормите малыша искусственными смесями, поэкспериментируйте с их составом и консистенцией, следите за правилами их приготовления;
заведите дневник, в котором вы будете отмечать время кормления, частоту и плотность стула, длительность дискомфортного состояния ребенка после кормления. Вести такой дневник несложно, однако он окажется очень кстати, если вы будете обращаться к врачу за помощью или рекомендациями.

Если метеоризм у новорожденного носит выраженный и длительный характер, и ни одно из вышеуказанных средств не помогло, то следующий и обязательный этап — это обращение к специалисту, который обследует малыша и назначит адекватное лечение.

Источник