Боль в желудке отрыжка воздухом боль в спине
Содержание статьи
Отрыжка воздухом
Отрыжка воздухом — это непроизвольное отхождение в ротовую полость смеси газов, содержащихся в желудке или кишечнике. Обычно возникает у физически здоровых людей при пищевых погрешностях или повышении внутрибрюшного давления. Может свидетельствовать о поражении пищеварительного тракта, функциональных расстройствах. Для уточнения причин отрыжки (эруктации) воздухом применяют ЭГДС, УЗИ, рентгенографию брюшной полости, исследование секреции желудка, лабораторные анализы. Отрыгивание желудочных газов уменьшается при коррекции диеты, приёме седативных отваров, фитопрепаратов, прокинетиков и энтеросорбентов.
Причины отрыжки воздухом
Физиологическая отрыжка
В большинстве случаев выход газообразного содержимого желудка является естественным процессом, связанным с пищевыми привычками человека или особенностями переваривания некоторых продуктов. Ощутимая эруктация воздухом возникает до 20 раз в сутки, а незаметное отхождение желудочных газов происходит ещё чаще. Как вариант нормы учащенная отрыжка отмечается при некоторых физиологических состояниях. Основными предпосылками к непатологическому выходу газа из желудка являются:
- Заглатывание воздуха при еде. Увеличению газового пузыря в желудке способствует быстрое поедание пищи, частые перекусы всухомятку, разговоры за едой. В таких ситуациях повышается вероятность проглатывания не только продуктов, но и большего количества воздуха, скопление которого стимулирует рефлекторное сокращение желудочной стенки. Вкус и запах отходящих газов является нейтральным или с привкусом съеденной пищи.
- Употребление некоторых продуктов. Хотя при питании бобовыми чаще наблюдается метеоризм, они могут усилить газообразование в желудке. Из-за наличия в составе фитиновых кислот и веществ, ингибирующих протеазы, растительный белок гороха, фасоли и чечевицы хуже расщепляется пепсином и задерживается в желудке. Употребление с белковой пищей овощей, особенно капусты, сопровождается задержкой углеводов и их брожением с выделением газов.
- Питье сильногазированных напитков. Желудочная стенка рефлекторно сокращается с выходом избытка газообразного содержимого при быстром скоплении углекислого газа. Кроме употребления газированных напитков, накоплению двуокиси углерода способствует питьё щелочных вод и приём соды, вступающей в химическую реакцию с соляной кислотой. Как правило, отрыжка углекислым газом возникает вскоре после пищевой погрешности.
- Физические нагрузки. При напряжении брюшного пресса во время занятий спортом или выполнения тяжелой ручной работы отмечается повышение абдоминального давления. Чаще всего отрыжку провоцируют резкие сокращения мышц, сдавливающие желудок и способствующие открытию кардиального сфинктера. Риск эруктации с выходом воздуха и части химуса возрастает при физической нагрузке сразу после еды.
- Беременность. За счёт роста матки в период гестации увеличивается внутрибрюшное давление, происходит смещение внутренних органов к диафрагме. Механическое сдавливание желудка облегчает возникновение гастроэзофагеального рефлюкса, дополнительными факторами становятся изменение естественного положения органа и повышение кислотности. У беременных отрыжка воздухом зачастую имеет кислый привкус и сочетается с изжогой.
- Грудное вскармливание новорожденных. Сосание молока часто сопровождается заглатыванием воздуха, которые после кормления выходит с отрыжкой. Предпосылкой к более легкому выходу желудочного содержимого является возрастная незрелость кардии. Эруктации способствуют неправильное прикладывание к груди с недостаточным захватом соска, гипогалактия, несоблюдение режима питания. Отрыжка у младенцев обычно сочетается со срыгиванием.
Отрыжка при заболеваниях кишечника
Выброс газов в полость рта при кишечной патологии связан с рефлекторным сокращением стенки желудка в ответ на повышение внутриабдоминального давления, застоем жидкого химуса в тонкой кишке и каловых масс — в толстой. В тяжелых клинических случаях нарушенного опорожнения возможно сочетание эруктации воздуха и восходящего заброса содержимого кишечника. Наиболее частыми причинами патологической отрыжки газами являются:
- Усиление газообразования в кишечнике. Эруктация воздушными массами при хронических энтероколитах, трансверзитах и сигмоидитах, особенно сочетающихся с дисбактериозом, обычно возникает на фоне метеоризма и носит рефлекторный характер. Внутрикишечное скопление газов увеличивает давление на желудок, провоцирует его сокращение и выброс воздуха в пищевод. Отрыжка зачастую не имеет запаха и вкуса.
- Энтеропатия. Диспепсические нарушения являются ведущим клиническим синдромом брюшной жабы с преимущественной окклюзией верхнебрыжеечной артерии. Нарушение секреторной и всасывающей функций тонкой кишки сопровождаются увеличением объёма содержимого кишечника, замедлением эвакуации химуса из двенадцатиперстной кишки, а затем и желудка. Отрыжка газами сочетается с метеоризмом, изжогой, рвотой.
- Замедление пассажа каловых масс. Рефлекторная отрыжка воздуха у больных, страдающих запорами, является реакцией желудка на замедленное опорожнение. При развитии кишечной непроходимости на фоне пневматоза кишечника, полипов и колоректального рака ситуация усугубляется недостаточностью баугиниевой заслонки и дуоденогастральным рефлюксом, которые приводят к появлению гнилостной отрыжки, а потом каловой рвоты.
- Паразитарные инвазии. Диспепсическое отрыгивание воздуха с запахом сероводорода (тухлых яиц) характерно для лямблиоза и острой фазы гельминтозов. Его возникновение вызвано увеличением объёма кишечного содержимого, ухудшением эвакуации химуса, ростом абдоминального давления вследствие метеоризма. Кроме эруктации у больных отмечается нелокализованная боль в животе, метеоризм, неустойчивость стула.
Отрыжка при гастродуоденальной патологии
Хотя для болезней желудка и двенадцатиперстной кишки более типична отрыжка жидким содержимым, их начальным симптомом иногда становится отрыгивание газов с характерным привкусом. На ранних стадиях синдрома Золлингера-Эллисона, антрального гастрита и других патологий, протекающих с повышением секреторной функции желудка, при эруктации воздухом во рту часто ощущается кислотный привкус. При начинающихся ахлоргидрии и атрофическом гастрите возможна отрыжка с запахом тухлых яиц, которая впоследствии усугубляется регургитацией гнилостного содержимого.
Большое количество воздуха, а потом и пища отрыгиваются при застое химуса в верхних отделах ЖКТ. При атонии желудка, дуоденостазе и стенозе двенадцатиперстной кишки быстро развиваются бродильные и гнилостные процессы. У таких пациентов отрыжка тухлым сопровождается тяжестью, коликообразной болью в эпигастрии, изжогой, рвотой. При возникновении дуоденогастрального рефлюкса, особенно в сочетании с холециститом, дискинезией желчевыводящих путей, другой гепато-билиарной патологией, после отрыгивания во рту может оставаться вкус горечи.
Отрыжка при функциональных расстройствах
Одна из частых неорганических патологий ЖКТ, проявляющихся сильной и стойкой эруктацией, — гастроневроз с аэрофагией. Из-за неосознаваемого рефлекторного заглатывания воздуха объём газового пузыря постоянно остаётся увеличенным, желудок рефлекторно сокращается. У части таких пациентов желудочная отрыжка сочетается с наджелудочной (пищеводной). При тяжелом течении невротического расстройства эруктация прекращается только в период сна. Часто она сопровождается выраженным метеоризмом, вызванным поступлением избытка газов в кишечник.
Неврогенная отрыжка нейтральным воздухом может наблюдаться при панических атаках, неврастении. Диагностически сложным вегетативным расстройством, возникающим на фоне вагусной дисфункции при переполнении желудка, является гастрокардиальный синдром. В его клинической картине преобладает кардиосимптоматика (нарушения ритма, загрудинные боли по типу стенокардии, повышение АД), которая развивается после приёма пищи и проходит без медикаментозной коррекции после отрыгивания избыточного воздуха, а иногда и рвоты.
Обследование
Диагностический поиск по установлению причин отрыжки желудочных газов начинается с исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Пациенту назначается комплексное обследование, позволяющее оценить функциональную состоятельность пищеварительной системы и выявить возможные морфологические изменения органов. Наиболее ценными для постановки диагноза являются:
- Эндоскопические методы. В ходе гастроскопии (ЭФГС) осматривается слизистая пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, обнаруживаются воспалительные и язвенно-деструктивные изменения, деформации, объёмные новообразования. При необходимости выполняется биопсия для гистологического исследования материала. Пациентам с подозрением на поражение кишечника проводится колоноскопия.
- Рентгенологические исследования. При подозрении на поражение конкретного отдела ЖКТ осуществляется рентгенография соответствующих органов (желудка, пищевода, изучение пассажа бария по тонкому и толстому кишечнику). Для изучения особенностей панкреато-билиарной зоны выполняется ретроградная холангиопанкреатография. С помощью мезентерикографии оценивается состояние брыжеечных сосудов.
- Исследование желудочной секреции. При возможных кислотозависимых заболеваниях с повышенной или недостаточной выработкой соляной кислоты рекомендована внутрижелудочная pH-метрия, желудочное зондирование. Для выявления гастроэзофагеального рефлюкса производится внутрипищеводная pH-метрия. Дополнительно в крови определяются уровни пепсиногенов и гастрина.
- Анализ кала. Расстройства пищеварения, провоцирующие отрыжку с отхождением воздуха, часто сопровождаются изменениями в копрограмме. В каловых массах могут обнаруживаться патологические включения и примеси (непереваренная пища, мышечные волокна, слизь и др.). Часто исследование дополняют анализом кала на скрытую кровь и яйца гельминтов, посевом на дисбактериоз.
В качестве скринингового неинвазивного метода пациентам с отрыжкой воздухом рекомендовано УЗИ брюшной полости, по показаниям — сонография отдельных органов. После исключения органических предпосылок к отрыгиванию газов назначается обследование для установления возможных функциональных расстройств (консультация невропатолога, психиатра, комплексное психологическое исследование).
При отрыжке воздухом в первую очередь проводится коррекция пищевых привычек и диеты
Симптоматическая терапия
Эпизодическая эруктация не нуждается в лечении. Для уменьшения выраженности физиологической отрыжки воздухом достаточно коррекции пищевых привычек и диеты. Эффективно частое дробное употребление пищи (до 5-6 раз в день) с уменьшением объёмов отдельных порций, тщательное, медленное пережёвывание продуктов. Для уменьшения газообразования в желудке необходимо ограничить или полностью исключить из рациона бобовые и молочные продукты, сильногазированные напитки, крестоцветные овощи, отказаться от использования жевательных резинок.
Желудочные газы легче удаляются в кишечник после небольших прогулок, улучшающих эвакуаторную функцию желудка после еды. Действенные немедикаментозные способы уменьшения внутрибрюшного давления — ношение свободной одежды без туго затянутых ремней, ограничение количества упражнений для абдоминальных мышц во время зарядки или тренировок. Спокойному незаметному удалению газов из желудочной полости способствует сон на высокой подушке.
Увеличение продолжительности отрыжки более часа, ее возникновение в течение нескольких дней подряд, отхождение большого объёма воздуха, появление кислого, горького или тухлого привкуса, других диспепсических нарушений служат показаниями для обращения к гастроэнтерологу. До установления точного диагноза для купирования постоянной эруктации применяются растительные отвары, седативные фитопрепараты, средства, улучшающие моторику ЖКТ, энтеросорбенты.
Источник
4 Причины боли в желудке, отдающей в спину — Nuga Best
Читайте в статье:
- Язвенная болезнь желудка
- Прободная язва — опасное заболевание для человека
- Панкреатит в воспалительном периоде
- Печеночная колика — причина боли в правом боку
- Другие причины болезненности в спине и желудке
Боли в области спины, причины и советы
К распространенным причинам относят проблемы с позвоночником и другими частями опорно-двигательного аппарата. Тем не менее, могут появляться и иные причины болей, которые отдают в другие органы, хотя болит на самом деле совершенно в другом месте.
Зачастую пациенты интересуются тем, может ли болеть спина из-за желудка? На самом деле, может и достаточно сильно. Некоторые заболевания могут носить острый характер или быть менее выраженными и не столь опасными. В этой статье мы рассмотрим самые распространенные причины заболевания и методы борьбы с ними.
1. Язвенная болезнь желудка
Язва — это открытая рана внутри слизистой желудка, которая не может зажить, так как постоянно раздражается пищей. В период обострения и воспалительного процесса боль в желудке отдает в спину. Многие не знают, как именно отличить язвенную болезнь от проблем со спиной, однако сделать это просто.
- Болезненные ощущения сначала появляются в области желудка, чаще после приема пищи. Приступ может окончиться рвотой с кислым привкусом.
- Изжога — еще один симптом язвы, который появляется не после еды, а после физических нагрузок.
- Боли при язве возникают в одной части, наиболее часто с левой стороны, отдавая при этом в поясницу. Часто человек думает, что проблема в почке и лечит совсем не то, что нужно.
Если появился один из вышеперечисленных симптомов, стоит задуматься о прохождении анализов. Часто случается так, что болит поясница, тошнит и становится легче только в позе эмбриона с поджатыми к груди ногами. Облегчить боль в пояснице даже при язвенной болезни можно с помощью специальной кровати для массажа, которая позволит максимально облегчить состояние.
2. Прободная язва — опасное заболевание для человека
Боль по всему позвоночнику и в области желудка может говорить о прободной язве желудка или двенадцатиперстной кишки. Болезненные ощущения возникают внезапно, к тому же болеть может так, что трудно не только передвигаться, но и дышать. Изначально заболевание проявляется болью над пупком, чаще справа, но очень быстро распространяется по всей области живота.
При таких проявлениях незамедлительное обращение к доктору позволяет спасти жизнь. К сожалению, вылечить проблему можно только с помощью хирургического вмешательства, а вот после него боли в спине могут остаться. Снять их можно будет с помощью нашей массажной кровати. Вы с легкостью можете прийти на сеанс бесплатного массажа и почувствовать, насколько облегчится ваше состояние после проведения некоторого времени на нашем оборудовании для массажа.
3. Панкреатит в воспалительном периоде
Поясница может болеть и от острого панкреатита, при этом они отличительны интенсивностью. Если вы почувствовали, что у вас резко заболела спина, расслабьтесь, чтобы почувствовать, нет ли у вас распирающих болей в животе. В зависимости от части воспалительного процесса боль отдает в поясницу, под лопатку или даже в сердце. Иногда при панкреатите возникает рвота, но, в отличие от рвоты при язве, она не дает облегчения.
Острый панкреатит часто возникает спустя 6-12 часов после приема тяжелой пищи. Вспомните, принимали ли вы в последние сутки алкоголь и жирную еду. Если да, то можно смело говорить об обострении панкреатита. Если боли тянущие и отдают в поясницу, то можно диагностировать хронический панкреатит, лечение которого направлено на облегчение состояния и устранения симптомов.
4. Печеночная колика — причина боли в правом боку
Часто такое заболевание возникает резко, боль сильная, с правой стороны. В таком случае боли в желудке и спине являются причиной именно колики и лечить нужно в первую очередь ее. В области ключицы, крестце, под лопаткой чаще возникают болевые ощущения. Продолжительность приступа — от нескольких часов до 2-3 суток. К другим распространенным симптомам относят:
— повышение температуры;
— рвота, в основном желчью;
— сильные, колющие боли сбоку.
Причин болей в спине и желудке может быть много, однако важно понимать, что каждая из них лечится по-своему.
Другие причины болезненности в спине и желудке
Не менее распространенной причиной болей в животе может быть гастрит. Он характеризуется тянущими болями, которые часто трудно переносятся. При таких болях можно установить диагноз запущенной стадии, когда поражению поддаются желудок, желчный, поджелудочная.
В поликлинике обычно назначают анализы для установления точной причины и, только после этого начинается лечение. Для облегчения болей в спине важно соблюдать диету, а также посещать сеансы массажа. Если перспектива регулярно ходить на массаж вас не радует, можно обратить внимание на оборудование, которые мы предлагаем. Если вы хотите почувствовать облегчение — обратите внимание на сеанс бесплатного массажа на нашем оборудовании.
Не менее распространен гастрологический вариант инфаркта миокарда, при котором человек ощущает боли в желудке и животе, находится в предобморочном состоянии, у него снижается давление, учащается сердцебиение. В таком случае подозрения на инфаркт миокарда обоснованы, как никогда.
В общем, боли в спине достаточно распространены и не всегда они возникают в результате проблем с опорно-двигательной системой. Если применять все советы по диагностированию и лечению, то можно устранить не просто симптомы, но и причины их возникновения. Не забывайте о том, что мы предлагаем высококачественное оборудование для облегчения болевых ощущений в области спины.
С нашим оборудованием у вас не будет необходимости посещать массажные салоны и платить огромные деньги. Если вы не верите в облегчение состояния, посетите наш бесплатный сеанс массажа и, вы сможете убедиться в обратном.
Читайте также статьи:
КАК ПРОСТЫЕ НАКЛОНЫ ВЛИЯЮТ НА НАШЕ ЗДОРОВЬЕ?
ЛФК ПРИ МЕЖПОЗВОНОЧНОЙ ГРЫЖЕ
ПОЧЕМУ ПРИ ОСТЕОХОНДРОЗЕ ВОЗНИКАЕТ ШУМ В УХЕ? 3 СОВЕТА, КАК ОТ НЕГО ИЗБАВИТЬСЯ
Источник
Сильные боли в спине и животе
Различные виды сильных болей в спине могут говорить о разных патологиях, и не всегда их источником является сам позвоночник. Сочетанные боли, или их еще называют опоясывающими, могут немного приоткрыть завесу, но даже в этом случае для постановки точного диагноза потребуются дополнительные исследования.
Например, жалоба на то, что сильно болит спина и живот, может иметь несколько различных вариантов того, почему они возникают. К тому же большую роль играет точное место локализации болей, ведь живот это понятие растяжимое, а в области брюшины расположено множество внутренних органов, нижние позвонки грудного и структуры пояснично-крестцового отдела позвоночника.
В переднюю часть тела могут иррадировать боли при различных заболеваниях позвоночника, но вряд ли они будут сильными в области живота. Тут скорее будет страдать спина. А вот при патологиях внутренних органов с одинаковой интенсивностью болевой синдром может ощущаться и в спине, и в животе.
Если пациента мучит сильная боль в желудке и спине, то ничего удивительного здесь нет. В этом случае точно не стоит винить позвоночник, а обратить внимание именно на органы пищеварения. Сильная боль в желудке, которая отдает в спину, очень характерна для язвы желудка в период ее обострения. При этом человек отмечает появление жгучей приступообразной боли, спровоцировать которую может употребление пищи и алкоголя, продолжительный голод, а также тяжелая физическая работа и стрессы. Болевой синдром при язве желудка может быть длительным, при этом он проходит также внезапно, как и возникает. Уменьшить его можно, приняв позу эмбриона.
Другими симптомами язвы считаются изжога, диспепсия, тошнота, приступы рвоты, ухудшение аппетита, запоры.
Если речь идет о прободении язвы, боли приобретают нестерпимый характер (так называемые кинжальные боли), и распространяются уже по всему животу, иррадируя в спину. В этом случае никакие изменения положения тела не приносят облегчения, впрочем, как и прием пищи на фоне голода. Помимо мучительной боли в животе человек испытывает и другие неприятные симптомы: ему становится тяжело дышать, боль начинает отдавать в спину под лопатку, может появиться рвота с примесью крови, кровь обнаруживается и в каловых массах.
Прободение язвы сопровождается попаданием пищи в свободную полость между органами и воспалением тканей брюшины (перитонит). В этом случае у человека поднимается температура, появляется лихорадка, усиливается рвота, при надавливании на напряженный живот болевой синдром усиливается.
Сильная боль с иррадиацией в спину под лопатку характерна и для обострения гастрита. Но в этом случае речь идет не об острой, пронзительной боли, а о сильных ноющих или тупых болях. Интенсивность болей может быть такой, что она начинает занимать все мысли пациента.
Другими симптомами патологии считаются: изжога (особенно при повышенной кислотности), тошнота (иногда с рвотой), общая слабость и быстрая утомляемость, чувство тяжести в животе после еды, нарушения стула (понос или запор), отрыжка, неприятный запах изо рта.
Сильные боли в нижней части желудка являются характерным симптомом острого панкреатита. Боль может появиться посредине живота или с левой его стороны. При этом очень часто она сопровождается неприятными ощущениями в спине (опоясывающая боль), которая не купируется лекарствами.
Другими симптомами острого панкреатита или обострения хронического являются тошнота и многократная рвота, не приносящая заметного облегчения, сильная слабость, тахикардия, снижение артериального давления, полужидкий стул с частицами непереваренной пищи. При хроническом панкреатите нередки приступы поноса, сопровождающегося болезненными спазмами в животе и ломотой в пояснице, спустя некоторое время после приема пищи.
Но вот в чем трудности диагностики вышеописанных патологий, так это в схожести болевого симптома при их обострении с проявлениями инфаркта миокарда, для которого также характерны боли в желудке, отдающие под лопатку. Только в этом случае болевой синдром может распространяться также на область левого плеча и руку, отмечается падение артериального давления, обморочное состояние, повышенная тревожность из-за страха смерти.
Сильная приступообразная боль в верхней части живота под ребрами, иррадирующая в спину с правой стороны (область позвоночника и под ключицей), характерна для острого холецистита. Появляются такие боли не на пустом месте, а после больших физических нагрузок или употребления жирной тяжелой пищи. Симптом часто сопровождается появлением во рту горького привкуса и рвоты желчью. При глубоком вдохе прощупывание желчного пузыря очень болезненно, также как и постукивание ребром ладони по ребрам над больным органом.
Нарушение оттока желчи, вызванное воспалительным процессом или наличием камней в желчном пузыре, может спровоцировать очень болезненное явление, называемое печеночной коликой. Как и при почечной колике боли в этом случае очень сильные, приступообразные (реже постоянные), но локализуются они не в правом или левом боку со стороны спины, а в правом подреберье, откуда может иррадировать в другие отделы живота, под лопатку, в область ключицы и плеча. Правда в некоторых случаях боль появляется и с левой стороны в области сердца, напоминая приступ стенокардии.
Кожа у пациента становится бледной и зачастую приобретает желтоватый оттенок, живот вздувается, моча становится более темной, в то время как кал становится светло-желтым или сероватым. Может повышаться температура тела.
Боли в нижней части живота имеют уже другие причины и чаще всего это заболевания кишечника и репродуктивной системы, т.е. органов малого таза. На то, что сильно болит живот и спина в области поясницы, могут жаловаться пациенты с аппендицитом. Воспаление слепого отростка кишечника не всегда сопровождается спинальными болями.
Основным симптомов болезни считается нарастающая постоянная острая боль в животе, возникающая обычно в ночные и утренние часы. Сначала она разлитая, что не позволяет сразу диагностировать патологию. Но спустя несколько часов боль приобретает четкую локализацию в области пупка, чуть ниже его справа (или слева, если орган имеет левостороннее расположение). Такое перемещение боли свойственно именно этой патологии, также как и их усиление или изменение характера на пульсирующий.
Боли в животе усиливаются при любом напряжении мышц живота и затихают в позе эмбриона или если лечь на правый бок. Особенностью боли при аппендиците является то, что при нажатии на воспаленный орган боль стихает, но если руку отнять — заметно усиливается.
Боль в животе при аппендиците сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, у детей присоединяется еще и понос. При ретроцеркальном аппендиците, имеющем клиническую картину, сходную с пищевой токсикоинфекцией, симптомы нарастают медленно (при типичной форме болезнь длится не более 4 дней), может появляться понос, но принципы воспаления слабые. Зато при этой форме наиболее часто появляются поясничные боли, а в некоторых случаях боль может иррадировать в область паха и бедро.
При гинекологических заболеваниях, цистите, воспалении стенок кишечника (колит, сигмоидит, энтерит и т.д.) также нередко имеют место отраженные поясничные боли, которые появляются вместе с болями в нижней части живота. Характер болей при вышеназванных заболеваниях тянущий (нередки жалобы на то, что ломит поясницу), а интенсивность редко бывает высокой, разве что в случае острого воспаления придатков или яичников, заставляющего женщину сгибаться пополам и передвигаться «по стеночке». В этом случае пациентки жалуются на сильные сжимающие боли в животе, ломоту в спине и необычную усталость ног, не связанную с нагрузкой на них.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Источник