Боль в спине после еды отрыжка

Боли в спине по утрам после сна и после еды

Причины утреннего болевого синдрома в позвоночном столбе и/или мягких тканях спины после ночного отдыха могут быть разными — от банальных неудобств спального места до серьезных заболеваний. Если человек с повреждением позвоночника еще и спит на неудобном ложе, то боли бывают достаточно сильными и продолжительными.

Неправильно обустроенное спальное место не дает полностью расслабиться позвоночному столбу, напряженные мышцы спазмируются, и с утра мы ощущаем боль в шейном, грудном или поясничном отделе, а иногда и в нескольких. Причиной данного состояния может быть слишком мягкая пушистая перина, высокая или низкая подушка. В идеале постельные принадлежности (матрас и подушки) должны быть ортопедическими.

Мышечные спазмы по утрам могут быть вызваны просто неудобной позой, принятой во время сна (это разовая ситуация), физическим переутомлением, полученной накануне травмой (растяжение, смещение), длительным сидением перед сном, например, за компьютерной игрой. В случае игромании к долговременной сидячей позе и зрительному напряжению прибавляется стресс-фактор, который также способствует возникновению мышечных спазмов.

Наличие сколиоза, кифоза вызывает длительную боль по утрам после пробуждения, но наиболее распространенный в современном мире фактор — остеохондроз. В зависимости от локализации патологии боли после сна возникают в шейном, грудном или поясничном отделе. Если при наличии удобного ортопедического матраса и подушки с утра Вас мучают боли в спине, необходимо обследоваться на предмет остеохондроза.

Кроме этого боли в спине по утрам после сна характерный признак коллагенозов — болезней соединительной ткани, затрагивающих и хрящевую, и внутренние органы (анкилозирующий сподилоартрит, ревматоидный артрит, артроз и прочие). Утренними болями может сопровождаться туберкулез, заболевания пищеварительных и половых органов (в основном ощущаются в пояснице и копчике), заболевания почек (боли локализуются сбоку и отдают в поясницу). Боли в спине по утрам могут носить психогенный характер и быть реакцией на стрессовую ситуацию (острую или хроническую).

Поставить правильный диагноз может только квалифицированный врач после тщательного обследования.

Боль в спине после еды

Связь болевых ощущений в спине с приемом пищи характерна для многих болезней органов, принимающих участие в пищеварительном процессе.

Признанным гастроэнтерологами лидером в этом отношении является поджелудочная железа. Для острого периода ее воспаления характерна боль, сжимающая пациента обручем (опоясывающая). Но так бывает не всегда, в некоторых случаях она просто ощущается в спине (отдает в спину). Обычно под левой лопаткой или между лопатками. Боль часто ноющая, появляющаяся после еды, а с приемом пищи связано ее усиление.

На втором месте по частоте этого симптома находится желчный пузырь, а точнее — холелитиаз (желчнокаменная болезнь). В этом случае после еды боль отдает в спину под правую лопатку или между лопатками и поясницу. Такая боль может быть единственным симптомом наличия камней в желчном пузыре или его протоках. А могут быть и другие признаки диспепсии — горечь во рту, метеоризм, металлический привкус на языке. Очень редко, но при холецистите боль может ощущаться в области шеи, точнее — правой надключичной ямки. Особенно, если эти боли сочетаются с повышенной температурой тела, необходимо срочно обращаться за помощью.

«Голодные» боли в спине могут наблюдаться при язве желудка (двенадцатиперстной кишки). Иногда они ощущаются ночью либо утром натощак, возникает острое, до обморока, чувство голода, к горлу подкатывает тошнота.

При заболеваниях кишечника также могут наблюдаться поясничные боли, однако, в этом случае с приемом пищи они не связаны.

Заболевания органов пищеварения проявляются кроме болей, ощущаемых в спине и связанных с приемом пищи, наличием симптомов нарушения пищеварения — изжогой, тошнотой, запорами, отрыжкой и прочими.

Боли в спине после еды могут возникать и при остеохондрозе, поскольку внутренние органы крепятся к позвоночнику и процесс прохождения пищи по пищеварительному каналу отражается болью в позвоночнике, часто в поясничной области. Дополнительными симптомами, указывающими на наличие остеохондроза может быть усиление болей в движении, головокружения, парезы конечностей, мышечная слабость.

Такие боли возникают при болезнях почек и сердца, в частности, при инфаркте миокарда. Они отдают в спину, что очень затрудняет установление диагноза без лабораторных и инструментальных исследований. При болезнях почек дополнительным симптомом может быть нарушение опорожнения мочевого пузыря. При инфаркте боль отдается в левую руку, шею, челюсть и сопровождается слабостью, тошнотой и сонливостью.

[1], [2], [3], [4]

Источник

Плохо отходит отрыжка и боли в спине

анонимно

Добрый день уважаемые врачи!Прошу модератор дать мне возможность задать свой вопрос.Все данные и пол и возраст и анализы и обследования я прилагаю. Пишу вам с надеждой на помощь.Меня зовут Анна мне 26 лет.Уже 4 дня с моим желудком происходит что то странное.Утром просыпаюсь такое ощущение что желудок стоит.Выпиваю стакан воды и все равно отрыжка не отходит.Хотя такое ощущение что она не может пробиться.После еды тоже самое(отрыжки нет а если есть то с большим трудом и не полностью).Еще ощущаю боль в спине между лопатками и в правом плече немного отдает в шею.ФГДС за 15,10,13,-хрон.гастрит с участками атрофии слизистой.Бульбит.До этого ФГДС было 4,06,13, была взята биопсия заключение-умеренный хрон.не отрафический высокоактивный гастрит с лимфоидными фаликулами.Что это за лимфоидные фаликулы такие?Врач говорит что ничего страшного.Очень беспокоюсь из за этого дискомфорта в желудке и спине.Хотела делать опять ФГДС но эндоскопист говорит что нельзя так часто.На что похожи эти симптомы?Или это в позвоночнике дело?Анализы все в норме есть хрон панкреатит.Из лекарств принемаю амепразол 1 т 2 рв,урсокапс по 2 к на ночьи метаклапромид 1 т 3 р вд.До принятия урсокапса чувствовала вздутие в правом верхнем квандранте живота.Терапевт предположил джвп.Но ведь узи жп ничего не показало?Куда идти что обследовать?Такие боли проявляются каждый месяц.Но с отрыжка не отходит первый раз.Или это всеже позвоночник?ОАК-гемоглабин-150,эретроциты-4,5,лейкоциты-7,1,соэ-2,палочкаяд.-3,сегментояд.-53,лимфоциты-41,моноциты-2,эозинофилы-1

Читайте также:  Что проверять при отрыжке

Здравствуйте, Анна! Вы не приложили протокол УЗИ органов брюшной полости, данные биохимического анализа крови. Были ли операции ?И как у Вас со стулом?

анонимно

Спасибо Алексей Валентинович за Ваш ответ.Вот результаты УЗИ.Печень размеры-правой доли-120 мм,левой-53 мм эхогенность-равномерная,воротная вена-8 мм,холедох-3 мм,контуры-ровные,очаговых образований нет,сосуд.рисунок-обычный.Желчный пузырь:размер-61*25 мм,стенки норма,просвет-свободен,в правой доле(комызеноли-непонятно)диам.4 мм.Поджел.железа:головка-19 мм,тело-14 мм,хвост-21 мм.контур неровный,эхоструктура однародная,эхогенность повышена,образований нет.Почки:правая-11,8*4,8см,левая-11,9*4,8.контуры ровные,толщина паренхимы-16мм 16 мм.положение-в положении стоя почки расположены ниже 12 ребра.ЧЛС:лоханки-не расширены,чашечки-не расширены.Заключение-хронич.панкреатит.Двухсторонний нефроптоз 1-2 степени.Биохимия последний раз делалась 22,08,13-глюкоза-6,1,билирубтн-6,0,АлАт-10,АсАт-10,мочевина-4,8,креатин-60,холестерин-3,9.Со стулом проблемы давно-он кашицеобразный,но бывает и оформленный.Бывают кусочки не переваренной пищи(если не пью ферментыЕсть капрограмма.Форма-оформл.,мышечные волокна(без исчер)-1-2,растительная клетчатка(неперевар)-1-2,лейкоциты-2-3,гельминты-не обн,простейшие-необнар.Буду ждать Вашего заключения.

анонимно

Операции было 2.Кессаревосечение одно в 2007 второе в 2012.

Здравствуйте! На заключение не претендую(недостаточно данных), но по описанию УЗИ есть хронический панкреатит, а для него жалобы, описанные Вами(в том числе и кашицеобразный стул) характерны. Про операции спросил потому, что спаечная болезнь после операций может усугублять течение панкреатита.

анонимно

Спасибо большее Алексей Валентинович за Ваше внимание к моей проблеме.На данный момент очень беспокоит правая рука в ней выкручивающие боли.Это тоже связано с панкреатитом?Завтра хочу сдать биохимию крови.Можно будет к Вам обратится за комментарием?Отрыжка стала полегче.И по поводу спаечной болезни-я в июне лежала уже в хирургии с этой болячкой,иногда бывает болит правая подвоздошная область.После лечения эта боль ушла но иногда опять проявляется.Неужели ее ни как нельзя вылечить?И извените пожайлусто я понять не могу причем кессарево к поджелудочной?Спасибо.

Спаечная болезнь характеризуется нарушением задержкой продвижения пищи по кишечнику, в результате чего происходит избыточное накопление бактерий, которые разлагают недоперевареную пищу с образованием газов. Все это повышает давление в кишечнике, нарушая отток из пожделудочной железы секрета. Этот секрет повреждает саму ткань железы.

Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Плохо отходит отрыжка и боли в спине» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 13 февраля 2014 г.

Источник

Рефлюксная болезнь: не просто изжога

Вспомните милое детство — как часто дети в компании соревнуются, кто громче газанет ртом. А в некоторых странах это даже считается хорошим тоном — рыгнуть в ответ на вкусный и плотный ужин. Может ли частый вызов отрыжки спровоцировать разлад в работе организма? Сложно ответить. Но частый спонтанный заброс желудочного содержимого в пищевод определенно ведет к неприятным последствиям.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — одно из самых частых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Однако о нем мало кто говорит, поскольку обычно люди не считают это проблемой. Или почти не считают.

Между тем до осложнений тут рукой подать. Достаточно понять, что у нас в желудке находится агрессивная среда, предназначенная для переваривания грубой пищи. Причем в желудке есть множество факторов, защищающих его от воздействия агрессивных жидкостей, а вот органы, которые находятся выше, от этого не защищены, и частый заброс желудочного содержимого вызывает поражение пищевода, гортани, трахеи и бронхов.

Из-за чего начинается заболевание

Так устроено природой, что наша пища двигается однонаправленно, нет потока в обратную сторону (ну кроме случаев рвоты). Даже если съесть кусок мяса и запить его молоком, а потом залезть на дерево и свеситься вниз головой, мясо с жидкостью не вывалятся. Да, будет неприятно, но всё же желудочный мешок оставит вкусняшку у себя.

Причина этому проста — существует клапан, сдерживающий обратное движение. На самом деле клапанов даже два: верхний — глоточный (препятствует попаданию пищи обратно в глотку) и нижний — кардиальный (он как раз и предотвращает заброс из желудка в пищевод). Так вот, есть определенные факторы, из-за которых эти стражи порядка ослабляют свое внимание и разрешают желудочному содержимому посмотреть, что там за свет в конце тоннеля. Давайте их перечислим.

Читайте также:  Боль в грудной клетке и отрыжка что это может быть

  • Банальное и набившее оскому — курение. Да-да, и здесь сигарета отметилась! Дело в том, что вещества горения табака расслабляют эти вышеозначенные сфинктеры.
  • Прием кофеина. Кофе, чай, кола
  • Прием алкоголя. Причем он действует как местно (обжигающе), так и системно (как релаксант ЦНС).
  • Питье газировки. Ну вы поняли почему. Нет? Вы глотнули жидкость, из которой активно выходят газы, газ выталкивает жидкость…
  • Некоторые лекарственные препараты, влияющие на гладкую мускулатуру (антагонисты кальция — верапамил, спазмолитики — папаверин, нитраты, анальгетики).
  • Торопливое принятие пищи способствует забросу воздуха в желудок. И этот воздух покидает свое временное пристанище вместе с кислым содержимым.
  • Диафрагмальная грыжа.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Все причины, ведущие к повышению внутрибрюшного давления. К таким состояниям относится беременность: мало того что растет давление в животе, так и еще бурлящие гормоны расслабляют сфинктеры. Кстати говоря, беременные у нас (анестезиологов) на особом счету. Из-за вышеперечисленных проблем у них очень высок риск заброса содержимого желудка в дыхательные пути. К росту внутрибрюшного давления ведут также новообразования, жидкость в животе (асцит), ожирение, вздутие кишечника и т. д.

Симптомы рефлюксной болезни

Зная свойства соляной кислоты, вы и сами легко можете догадаться, какими симптомами сопровождается выброс желудочного содержимого. Если не догадываетесь, то вспомните, как вы первый раз попробовали водку. Ее было сложно проглотить, она обожгла рот, капли попали в дыхательные пути, вы закашлялись, у вас все обожгло внутри. Вот примерно так и чувствуют себя люди с регулярным забросом, только симптомы идут в обратном порядке.

Самый главный симптом — конечно, изжога. Жжение начинается примерно через 1,5 часа после приема пищи. Оно исходит из области желудка и поднимается вверх до глотки. Вонючая отрыжка заставляет морщить носы ваших родных и близких.

Кстати говоря — именно запах часто заставляет людей обратиться к врачу. Это психология. Боли, жжение, отрыжку люди переносят до последнего, а вонь изо рта, заставляет их лечить зубы, обследоваться и лечиться…

Кислое содержимое проникает в дыхательные пути, ночью вынуждая просыпаться от нехватки воздуха, что может привести к банальному хроническому бронхиту, и даже доводит до опасных аспирационных пневмоний или бронхиальной астмы.

Читайте также:

Что помогает пищеварению

Регулярные ожоги пищевода приводят к постоянному воспалению, воспаление вызывает изменение клеточного состава, нежные ткани слизистой оболочки замещаются грубой неэластичной соединительной, образуются рубцы, сужается пищевод. Каждый прием пищи сопровождается болью, замедлением прохождения пищевого комка. Все очень и очень неприятно.

Как лечить ГЭРБ

Лечение данного состояния должно быть начато с изменения поведения и привычек.

Во-первых, следует бросить пить, курить, ругаться матом и стать ангелом. Шутка, конечно, но в каждой шутке… Итак.

  • Бросайте курить.
  • Ограничьте прием крепких алкогольных и кофеиновых напитков.
  • Пищу придется принимать «по фэн-шую», т. е. 4-6 раз в день мелкими порциями. Что, кстати, вполне соотносится со множеством диет.
  • По возможности откажитесь от бандажей. Сейчас бандаж обычно носят, чтобы снизить риск послеоперационных грыж или чтобы поддержать позвоночный столб. Но бандаж увеличивает внутрибрюшное давление, так что сопоставьте риски.
  • Постарайтесь поднять головной конец кровати. Понятно, что у вас не реанимационная койка, но хотя бы купите подушки пообъемнее.
  • Обсудите с вашим специалистом возможность замены тех лекарственных препаратов, которые уменьшают тонус кардиального сфинктера (антагонисты кальция — верапамил, спазмолитики — папаверин, нитраты, анальгетики).
  • В остром периоде заболевания исключите физическое напряжение и поднятие тяжестей. Особенно избегайте тех упражнений, которые повышают внутрибрюшное давление (тренировка мышц брюшного пресса).

По поводу медикаментозного лечения

Доказана эффективность и безопасность ингибитора протонной помпы — омепразола и его аналогов. Но тут есть одно но: он будет малоэффективен, если агрессивным фактором является не желудочный сок, а сок, выделяемый через желчные протоки. Тогда доктор назначит вам, скорее всего, урсодезоксихолевую кислоту и прокинетики (домперидон).

Опять же — это общая схема. Все очень индивидуально. Лучше один раз обследоваться и получить точное и эффективное лечение, чем тратиться на примерные препараты и получить неведомые побочные эффекты.

Будьте здоровы!

Владимир Шпинев

Товары по теме: [product strict=»омепразол»](омепразол), [product strict=»домперидон»](домперидон), [product strict=»уросфальк»](уросфальк), [product strict=»уросан»](уросан)

Фото istockphoto.com

Источник

9 причин не игнорировать симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезнь

Актуальная проблема

Для большинства людей, изжога — это просто случайно возникший дискомфорт. Примерно 20% населения высокоразвитых стран испытывают ее не реже одного раза в месяц.

Но для 6% людей, которые имеют хроническую форму изжоги, известную как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), не купированные (не леченные) симптомы могут привести к различным осложнениям для здоровья. Люди с эрозиями на слизистой пищевода из-за кислого рефлюкса часто не осознают вреда от ГЭРБ, пока у них не разовьется запущенная стадия болезни.

Если вы испытываете частую или длительную изжогу (два раза в неделю на регулярной основе), обратитесь к врачу. Вот девять причин, почему Вы не должны игнорировать симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

1. Развитие воспаление в пищеводе (эзофагит)

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни пища, кислота и пищеварительные соки забрасываются в пищевод. Со временем это вызывает раздражение и отек слизистой, выстилающей пищевод изнутри. Это и есть эзофагит. Если кислотное воздействие в пищеводе наблюдается в течение всего лишь нескольких недель, то уже может развить воспаление слизистой. Это может вызывать дискомфорт и, даже боль, по срединной линии брюшной стенки, «под ложечкой», где сходятся правые и левые ребра у грудины. Это воспаление делает пищевод уязвимым для еще более опасных состояний — эрозий или рубцов.

Читайте также:  Почему не выходит отрыжка у взрослого

2. Стриктура пищевода

Если эзофагит продолжается слишком долго, то возникающая рубцовая ткань, может сузить пищевод. Это стриктура может привести к трудностям прохождения и глотания пищи, которая может застревать на уровне образования рубцовой ткани, вызывая боль.

Большие куски пищи могут застрять и эта ситуация может потребовать эндоскопического вмешательства для их удаления. Стриктура может вызывать частые подавливания при приеме пищи. Из-за этого пациенты часто отказываются от еды и теряют много в весе.

Стриктура лечится расширением или растяжением пищевода (бужирование или дилятация). Эти лечебные процедуры могут быть неоднократными по воздействию на стрикутуру. Но прием блокаторов продукции кислоты в желудке (ингибиторы протонной помпы, ИПП или Н2-блокаторы) могут помешать возвращению рубцовых изменений в пищеводе в дальнейшем.

3. Проблемы с горлом и голосом

Основным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является изжога, но не все люди ее чувствуют и описывают. У них могут быть другие, более сложные для диагностики симптомы. Врачи называют эти случаи «немой рефлюкс», или бессимптомный рефлюкс. У пациента может не быть изжоги, как это классически описано в учебниках, но у них могут быть различные другие проблемы, которые происходят за пределами пищевода, такие как хрипота, изменения голоса, боль в горле или хронический кашель. У них такое ощущение, как будто в горле комок или волос, и им постоянно приходится очищать горло, покашливая и откашливаясь.

4. Проблемы с дыханием

Если кислота желудка случайно затечет в дыхательное горло после того, как она попадет при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в пищевод, то ГЭРБ может ухудшить течение бронхиальной астмы или пневмонии. Даже без проблем с легкими ГЭРБ может вызывать одышку и затруднение дыхания. А лечение в данной ситуации может быть обоюдоострым мечом. Так как, препараты ГЭРБ, такие как ингибиторы протонной помпы, могут фактически увеличить риск пневмонии. (Они могут способствовать росту бактерий и подавлять кашель, который призван на помощь для очищения легких).

Обращайте внимание Вашего лечащего врача на функцию Ваших легких при лечении рефлюкса.

5. Разрушение зубов

Когда желудочная кислота и пищеварительные соки попадают через пищевод в ротовую полость, это может вызвать кислый вкус и, если это происходит достаточно часто, то разрушается зубная эмаль, что способствуют кариесу.

6. Язвы пищевода

Желудочная кислота может разрушать слизистую пищевода, вызывая раны и язвы. Язвы пищевода отличаются от язв желудка, которые обычно вызваны бактериями. Люди с ранами и язвами могут сплевывать кровью, у них также может быть рвота кровью. Они могут увидеть кровь в своих испражнениях. Кровь может быть красной, вишневой, или как частицы кофе. В стуле обычно кровь из пищевода и желудка при прохождении через тонкий кишечник приобретает черный цвет, цвет и вид нефти — вязкой, скользкой, плохо смываемой.

Обратитесь к врачу немедленно, если у Вас имеются такие симптомы. При эндоскопии можно обнаружить язвы пищевода. Кислотно-блокирующие или кислотно-снижающие лекарства могут привести к их исчезновению.

7. Пищевод Барретта

Если не лечить в течение многих лет, постоянный кислотный рефлюкс могут образоваться изменения в клетках, известное как пищевод Барретта, считающееся предраковым состоянием. Это состояние не вызывает особых симптомов, кроме симптомов рефлюкса. Врач может диагностировать его, выполняя эндоскопию.

Если у вас есть изжога более двух раз в неделю в течение длительного времени, или если у вас есть симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которые ухудшаются или вы обнаружили новые, которых у вас не было раньше, это все причины, чтобы провериться и пройти эндоскопию.

8. Рак пищевода

В очень серьезных случаях не леченая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (и последующий пищевод Барретта) может привести к раку пищевода. Основные факторы риска — это употребление алкоголя, курение, плохое питание, а также хронические заболевания пищевода с рефлюксом.

Симптомы включают потерю веса, проблемы с глотанием, или желудочно-кишечные кровотечения. Это то, что происходит в течение десятилетий не леченного рефлюкса (30-40 лет), поэтому у тех, кому 30 лет и в остальном здоровы, нет причин подозревать рак. Но если вам больше 50 лет, и у вас была изжога в течение многих лет, и вы внезапно теряете вес, например, это определенно то, что врач заподозрит в первую очередь.

9. Более низкое качество жизни

В дополнение к рискам для здоровья, симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни могут повлиять на здоровье и качество жизни, которые могут быть подорваны из-за проблем с питанием и сном, а также социальных и физических ограничений. У мужчин отчетливо снижалось либидо при длительном рефлюксе.

©

Источник