Боль при глотании при отрыжки

Содержание статьи

ТОП 6 причин болей в пищеводе при глотании

Боль при глотании в пищеводе свидетельствует о нарушенной работе желудочно-кишечного тракта, что влечет за собой массу других симптомов и неприятных ощущений. Когда человека тревожат боли при глотании в пищеводе, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, следует незамедлительно отправиться за консультацией в больницу, где квалифицированные специалисты смогут установить и устранить истинную причину болей.

1. Эзофагит

Боль в пищеводе при глотании или, как в медицине называют это состояние, дисфагия является следствием эзофагита – воспалительной патологии, поражающей слизистую оболочку пищевода. Недуг может протекать в острой, хронической, катаральной, эрозивной, геморрагической, некротической и псевдомембранозной форме.

Специалисты установили ряд факторов, из-за которых образуется эзофагит:

Раздражения горячей или холодной пищей;
Злоупотребление алкоголем;
Кислотные, щелочные ожоги;
Зондирование;
Продолжительная рвота;
Инфекционные поражения;
Аллергия на определенные продукты питания;
Сильная интоксикация.

Признаки недуга

Начальная стадия заболевания не проявляет явной симптоматики. У человека изредка возникает небольшой дискомфорт в пищеводе во время глотания.

Когда болезнь приобретает острую форму, эзофагит выражается:

Жгучими болями, которые отдают в спину, иногда в шею;
Повышенным слюноотделением;
Расстройством глотания;
Кровавой рвотой.

Если при глотании возникает в пищеводе боль и проявляются другие симптомы, необходимо отправиться в больницу, чтобы избежать непредвиденных последствий.

Хроническая форма недуга проявляется:

Изжогой;
Жжением за грудиной;
Отрыжкой с неприятным послевкусием;
Затруднительным дыханием;
Бронхиальной астмой;
Слабо выраженными болями пищевода при глотании.

Способы лечения

В зависимости от формы течения эзофагита, больному назначается стационарное или амбулаторное лечение, включающее:

Специальную диету;
Антацидные препараты;
Медикаменты, устраняющие изжогу;
Средства, нейтрализующие избыточную кислоту желудка.

В тяжелых случаях, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

2. ГЭРБ

Боль пищевода после глотания вызывает гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Недуг провоцирует выбрасывание желудочной кислоты в пищевод, который не приспособлен к таким агрессивным химическим воздействиям. Стенки органа начинают воспаляться, на них образуются язвы, что доставляет мучительные боли при глотании.

Среди причин, порождающих ГЭРБ, выделяют:

Неправильный рацион питания;
Проблемы с лишним весом;
Ухудшенную желудочную моторику;
Проблематичную выработку слюны;
Регулярные стрессовые ситуации;
Чрезмерные нагрузки;
Патологии желудка.

Признаки недуга

Не заметить симптомы заболевания просто невозможно. ГЭРБ проявляется:

Болями пищевода, гортани и груди после глотания;
Постоянной изжогой;
Неприятными отрыжками;
Сердечной аритмией;
Астматическими приступами;
Кашлем;
Жжением желудка.

Данный недуг является весьма опасным заболеванием, поэтому при первых проявлениях признаков следует незамедлительно отправиться в больницу.

Способы лечения

Чтобы избавиться от боли при прохождении пищи, которую вызвала ГЭРБ, необходима индивидуальная программа лечения. Ее назначают специалисты, отталкиваясь от полученных результатов диагностики.

Терапевтические методы включают:

Специальную диету;
Физиотерапевтические процедуры;
Антациды;
Прокинетики.

Для эффективного выздоровления человек должен отказаться от вредных привычек и вести правильный образ жизни.

В тяжелых случаях, когда возникает кровотечение или сужается просвет пищевода, доктора проводят хирургическое вмешательство.

3. Ахалазия кардии

Очередной причиной боли в пищеводе при глотании пищи является ахалазия кардии – нарушенная моторика пищевода. Если быть точнее, недуг представляет собой плохое рефлекторное открытие отверстия между пищеводом и желудком, вследствие чего не происходит полноценное глотание.

Зачастую, ахалазия кардии диагностируется у людей, достигших 20 лет. К сожалению, по сей день ученым так и не удалось выяснить причины, порождающие недуг.

Признаки ахалазии кардии

К основным признакам заболевания относится:

Нарушенное глотание;
Задержка пищи в пищеводе;
Рвота;
Болезненные ощущения за грудиной;
Затруднительное дыхание;
Удушье;
Кашель;
Значительное снижение веса.

Изначально, затруднительное глотание происходит периодически, являясь следствием сильного стресса или поспешного приема пищи. Но со временем боли приобретают регулярный характер, мешая человеку употреблять даже жидкости. Все чаще случаются пищеводные рвоты, что делает жизнь невыносимой.

В связи с опасностью заболевания, врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью, когда болит пищевод при глотании.

Способы лечения

Лечение ахалазии кардии заключается в трех методах:

Баллонная дилатация;
Инъекции ботулотоксином;
Хирургическая миотомия.

А также врачи рекомендуют избегать психологических стрессов, отказаться от физических нагрузок и неправильного питания, ведь здоровый образ жизни – залог счастья.

4. Дерматомиозит

Боль в желудке при глотании пищи вызывается дерматомиозитом – воспалением соединительных тканей. Недуг может возникать как самостоятельное заболевание, и как следствие опухолевых новообразований.

Специалисты установили некоторые факторы, способствующие развитию дерматомиозита, среди которых:

Наследственная предрасположенность;
Инфекционные поражения;
Различные травмы;
Психологические стрессы;
Частые переохлаждения;
Аллергические реакции.

Признаки недуга

Данное заболевание имеет схожую симптоматику с другими болезнями, поэтому следует своевременно обращаться за консультацией в медицинские учреждения.

Дерматомиозит проявляется:

Болями в пищеводе и желудке при глотании;
Плохой проходимостью пищи;
Снижением аппетита;
Своеобразными болями живота.

Способы лечения

Прежде чем приступить к лечению, пациенту предстоит пройти ряд процедур, включающих сбор анамнеза, биохимическое и иммунологическое исследования, электромиографию, магнитно-резонансную томографию, биопсию и прочее.

Лечение дерматомиозита представляет собой сложный процесс, в основе которого лежат:

Глюкокортикостероидные гормоны;
Цитостатики;
Иммуноглобулинновые инъекции;
Плазмаферез;
Комплекс витамин.

Если дерматомиозит диагностировали как вторичное заболевание, терапия будет заключаться в лечении первичного недуга.

5. Рак пищевода

Боль возникает при глотании в пищеводе из-за злокачественного новообразования. Рак находится на восьмой строчке по распространенности, поражая в равной степени женщин и мужчин.

Среди часто встречаемых видов недуга выделяют плоскоклеточную карциному, возникающую из эпителиальных клеток слизистой оболочки, и аденокарциному, развивающуюся из желез органа.

Медики установили несколько факторов, способствующих развитию рака пищевода:

Дефицит витаминов;
Хронические недуги органа;
Табакокурение;
Злоупотребление алкоголем;
Различные внутренние ожоги.

Признаки недуга

Основным признаком наличия опухоли является боль в пищеводе во время глотания. Сначала человеку трудно глотать твердую пищу, но со временем становится больно делать глоток воды.

Недуг также проявляется:

Болями в центральной части груди;
Рвотой, иногда с примесью крови;
Охриплостью голоса;
Потерей веса;
Черными каловыми массами.

Способы лечения

Опухоль небольших размеров устраняется хирургическим путем. После чего проводится химиотерапия и лучевая терапия.

При запущенных стадиях больному устанавливают стент – специальную трубку, обеспечивающую прохождение пищи, расширяют пищевод при помощи бужирования, и назначают лучевую терапию.

6. Химический ожог

В горле и пищеводе боль может свидетельствовать о химическом ожоге, который случается вследствие халатного отношения или потере самообладания.

Признаки недуга

При химическом ожоге болит не только пищевод при глотании, но и грудина, живот, лопатки, ключица, шея. Все зависит от степени и формы поражения.

Среди вспомогательных признаков выделяют:

Визуальные изменения;
Сиплый голос;
Отек слизистых;
Отдышку;
Рвоту;
Кишечные спазмы.

Если ожог вызван едкими веществами, образуются свищи, что приведет к всеобщему недомоганию или потере сознания.

Способы лечения

Для устранения болей при глотании, вызванных ожогом, проводятся терапевтические процедуры, включающие:

Промывание;
Препараты, снимающие спазмы;
Медикаменты, устраняющие шоковое состояние;
Антибиотики;
Гормональные.

Врачи, лечащие боли при глотании в пищеводе

Когда пищевод во время глотания болит, необходимо обращаться за помощью к гастроэнтерологу, так как именно этот врач занимается лечением недугов пищевода и ЖКТ.

В тяжелых формах заболеваний нередко требуется консультация хирурга.

Менее популярные причины боли при глотании в пищеводе

Помимо вышеперечисленных недугов имеются и другие причины боли в пищеводе при глотании:

Дивертикулы органа;
Склеродермия;
Красная волчанка;
Портальная гипертензия;
Попадание инородного тела;
Всевозможные травмы;
Опухоль ротоглотки;
Паралич;
Ангина;
Отек Квинке.

Подведение итогов

Если человек ощущает в области пищевода при глотании боль, следует незамедлительно отправиться в больницу для проведения диагностики и назначения подобающего лечения. Ведь только высококвалифицированный специалист сможет установить истинную причину боли при глотании в пищеводе. А также не стоит забывать, что самостоятельное лечение может навлечь тяжелые осложнения в виде неизлечимых болезней.

Источник

Ком в горле и отрыжка воздухом их причины и лечение, как избавиться

Если у человека появились ком в горле и отрыжка, это существенное основание воспользоваться помощью врача, так как эти проявления могут являться следствием одной болезни.

Довольно часто комок в горле, а также отрыжка воздухом свидетельствуют о начале заболевания пищеварительной системы, но стоит понимать, что их могут вызвать и другие причины. Поэтому для правильного диагностирования заболевания надо следовать советам специалиста.

Когда люди отрыгивают воздух после еды, это довольно редко является естественным процессом.

Причины

Эти проявления могут быть следствием как одной болезни, так и совершенно разных.
Если ком в горле возник отдельно от отрыжки, он может являться причиной следующих состояний:

стрессы, переживания, нервное состояние;
онкологические новообразования пищевода;
эзофагит;
проблемы, связанные со щитовидной железой;
патологии пищевода;
воспалительные процессы глотки.

Обычно отрыжка образуется из-за того, что в желудок попало большое количество воздуха. А также она может являться признаком болезней желудка и кишечника.

Важно знать! Довольно часто причиной заболевания становится стресс. Нервное состояние негативно сказывается на состоянии здоровья человека, оно способно вызывать разные заболевания.

Стоит помнить, что при коме в горле, возникшем из-за стрессовой ситуации, других признаков болезни не проявляется. Тем не менее, если ком в горле и отрыжка появляются регулярно, надо незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Болезни, при которых может наблюдаться комок в глотке, отрыжка воздухом:

при болезнях щитовидной железы;
при астме и вегетососудистой дистонии;
из-за заболеваний кишечника и желудка, чаще всего проявления начинаются после еды;
при остеохондрозе;
при онкологии гортани;
при ангине и других вирусных заболеваниях;
при воспалительных процессах в пищеводе;
при гастроэзофагельной рефлюксной болезни.

Важно знать! Иногда дискомфорт может быть вызван приёмом некоторых медикаментов. Так как длительный приём препаратов раздражает слизистую оболочку пищевода.

Причины дискомфорта

Довольно часто эти симптомы могут появляться у беременных женщин. Связано это с тем, что организм беременной перестраивается и не все органы работают стабильно.

В основном проблемы начинаются после еды, происходит это из-за растущей матки, которая давит на органы пищеварительного тракта.

Если человек здоров, то ощущение кома в горле и постоянная отрыжка воздухом вызваны неправильным питанием. Быстрые перекусы, приём напитков, содержащих газы, и переедание могут стать основными причинами возникновения этого недуга.

Признаки заболевания

Нередко отрыжка и ком в глотке становятся следствием одной из болезней. Когда они появляются одновременно, но крайне редко, обращение к специалисту можно отложить, но если недуг тревожит регулярно, то без помощи не обойтись.

Если у человека имеется хроническое заболевание, комок в глотке и отрыжка могут быть постоянными.

Когда отрыжка воздухом и ком в горле могут быть симптомами одной болезни? Отрыжка совместно с комом в горле может быть:

воздухом — появляется, если в животе скопилось много газов;
тухлая — возникает, если желудок не переварил пищу и она начала портиться;
кислая — образуется вследствие большого количества кислоты в желудочном соке;
горькая — возникает, если желчь попала в пищевод.

Когда у человека появился комок в горле и отрыжка, их причины весьма разнообразны, но довольно часто это болезни, которым свойственны подобные проявления.

Эзофагит

Эзофагит — это патологический процесс, который возникает в результате повреждения слизистой оболочки пищевода.

Если у человека наблюдается это заболевание, не исключены следующие симптомы:

изжога;
болезненные ощущения в груди – могут быть приступообразными, при этом боль отдаётся в челюсть, плечи или между лопатками;
затруднённое глотание, при приёме еды начинается частая отрыжка – происходит это из-за поражения слизистой;
нарушение работы мышечной системы, пища с трудом проходит по пищеводу;
иногда может появиться тошнота и регургитация – возврат части пищи из пищевода в рот.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Стоит понимать, что ГЭРБ имеет отличительную черту – кроме проблем, связанных с эзофагитом, также ослабляется способность работы пищеводного сфинктера. Он представляет собой небольшую мышцу, находящуюся в нижней части пищевода. Разграничивает между собой пищевод и желудок, тем самым не позволяет пище попадать из желудка обратно в пищевод.

При ГЭРБ начинает выделяться больше желудочного сока, и в нём наблюдается повышенная кислотность. Именно из-за этого у больного после еды может возникнуть изжога и ком в горле. Вдобавок к этому при ГЭРБ возможно проявление следующих признаков:

болевые ощущения в области груди;
тошнота, рвота;
кашель и нехватка кислорода;
слабость организма, плохой сон и резкие перепады настроения;
кислый вкус в полости рта.

Для правильного диагностирования ГЭРБ, врачу потребуется провести полное обследование, обязательным пунктом которого будет ФГДС.

Невроз

Необходимо понимать, что любое нервное потрясение для человека не проходит безрезультатно. Помимо отсутствия желания жить обыденной жизнью, могут появиться такие симптомы, как отрыжка воздухом без запаха и ком в глотке.

Невроз развивается, когда человек сильно переживает некоторые ситуации, трудно и крайне болезненно реагирует на элементарные действия находящихся рядом с ним людей. Довольно часто во время приёма пищи или быстрых разговоров человек поглощает большое количество воздуха, который потом может отрыгиваться назад. Ком в горле при стрессе образуется не из-за проблем с пищеводом, а потому, что организм отвечает на происходящие события.

Онкология

Если у человека появилось злокачественное новообразование, чаще всего появляется чувство, как будто в глотке образовался ком.

Больной при кашле замечает выделение мокроты, голос становится сиплым, появляется першение во время еды. При этих симптомах лечащий врач назначит полное обследование и лечение. Чаще всего рак развивается из-за употребления алкоголя, курения и требует обязательного хирургического вмешательства.

Прием медикаментов

Не всегда лекарственные препараты способны только вылечить заболевание, в некоторых случаях при длительном приёме медикаментов могут развиться патологии брюшной полости. А также воспаления слизистой оболочки пищевода и кишечника.

Совмещение заболеваний

Ком в горле, изжога, отрыжка являются следствием некоторых болезней, которые могут развиваться в организме больного параллельно. Например, болезни щитовидной железы часто встречаются и у больных с хроническим гастритом. Для этих разных заболеваний по отдельности свойственны проявления кома в глотке и отрыжки.

Методы лечения

Начало дискомфорта, вызванного отрыжкой и комком в глотке, обычно становится существенным поводом для консультации с врачом.
Специалист обязательно пропишет индивидуальное лечение, исходя из результатов обследования.

Важно! Нельзя пытаться вылечиться самостоятельно! Только специалист сможет правильно диагностировать заболевание, поэтому если появился дискомфорт, лечение требуется начинать только после назначения его врачом.

Специалист всегда объяснит, как лечить отрыжку и что поможет, если болит горло из-за появившегося в нём кома.

У некоторых пациентов, помимо обычной отрыжки, возможно развитие кома в горле и изжога. В этих случаях врач также сможет помочь и пропишет действенное лекарство.

Нужно понимать, что жжение не всегда появляется только в области пищевода и желудка. Довольно часто людей мучает изжога в горле – это также является причиной заболевания, о симптомах которого надо рассказать своему лечащему врачу. Только после того как врач проанализирует все симптомы, он сможет помочь устранить их.

В любом случае при заболеваниях, связанных с желудочно-кишечным трактом, врач рекомендует правильное и регулярное питание. В рационе должна быть только полезная пища. Всем больным необходим полный покой и больше отдыха.

Отрыжка и ком в горле довольно неприятный недуг, но при правильном и своевременном лечении заболевание можно быстро вылечить, в противном случае болезнь может доставить много неудобств.

Источник

Причины отрыжки воздухом — постоянная, частая отрыжка может быть симптомом различных заболеваний

Отрыжка – заброс в ротовую полость содержимого пищевода или желудка. Обычно ей предшествует чувство распирания и тяжести в надчревье, которое обусловлено повышенным давлением в желудке. Выброс излишнего содержимого желудка в пищевод или глотку и ротовую полость облегчает это состояние.

Отрыгиваться может пищей, кислым содержимым желудка или воздухом. Особенности последнего варианта и его причины рассмотрим в данной статье.

Отрыжка воздухом у здоровых

В норме в желудке натощак содержится воздух в виде газового пузыря, объем которого напрямую зависит от размеров желудка. Средняя порция воздуха в желудке взрослого составляет 0,5-1л. Воздух попадает в желудок при:

заглатывании во время еды (особенно торопливой)
глубоком дыхании ртом
частом сглатывании, торопливой речи
курении
употреблении газированных напитков
жевании жвачки

У абсолютно здорового человека сильная отрыжка воздухом может возникнуть, если он наестся до изумления и просто напросто так забьет желудок пищей, что сфинктер входного отдела желудка не сможет полностью сомкнуться, а газ под давлением будет вытолкнут обратно в пищевод и глотку. То же самое может произойти, если после плотного обеда человек начнет наклоняться, прыгать или бегать, сдавливая желудок или смещая его. При тугих ремнях и поясах особенно у тучных людей также можно добиться повышения внутрижелудочного давления, на фоне которого появляется отрыжка воздухом без запаха.

Тучные люди более подвержены отрыжке, не связанной с болезнями. Ею же часто страдают те, кто злоупотребляет крепким кофе или чаем, чесноком, луком, а также жирным.

У пациентов без проблем с ЖКТ, но вынужденных по поводу других заболеваний пользоваться ингаляторами, в желудок также попадает избыток воздуха.

У беременных увеличивающаяся матка постепенно смещает внутренние органы и подпирает диафрагму, что также может провоцировать этот неприятный симптом.

Постоянная отрыжка воздухом при патологиях желудка

Основное состояние, приводящее к отрыгиванию воздуха – это несостоятельность кардиального отдела желудка (недостаточность кардии), который не до конца смыкается. Данное отклонение диагностируется при рентгенологическом исследовании желудка или при эндоскопии (ФГДС).

Недостаточность кардии разделяют по степеням. Боль при глотании при отрыжки

При первой степени мышца входного отдела желудка сжимается не полностью, оставляя до трети просвета при глубоком дыхании, что провоцирует отрыжку.
Вторая дает зияние просвета кардиального отдела на половину диаметра и также частой отрыжкой воздухом.
При третьей обязательно не только полное несмыкание кардии при глубоком вдохе, но и явления рефлюкс-эзофагита из-за постоянного заброса желудочного содержимого в пищевод.

Несостоятельностью кардиального сфинктера объясняется частая отрыжка, причины которой следующие:

Переполненный желудок у лиц, склонных к перееданию, а также у лиц с замедленной моторикой и нарушениями пищеварения (атрофический гастрит, гипомоторная дискинезия ЖКТ), в том числе у лиц с ожирением и беременных на фоне гормональных изменений.
Слабый нижний пищеводный сфинктер, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Повышение внутрижелудочного давления на фоне воспаления (язвенной болезни) или опухолей, а также пилороспазме или пилоростенозе.
Оперативные вмешательства на кардиальном отделе желудка с удалением или повреждением сфинктера.
Травмы и ожоги пищевода и желудка.

Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь

Самой распространенной причиной возникновения отрыжки является гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь. При этом круговая мышца-жом, запирающая входной отдел желудка не полностью смыкается, обуславливая заброс того, что находится в желудке или воздуха в пищевод и глотку. Отрыжка провоцируется наклонами вперед, длительным горизонтальным положением.

помимо отрыжки воздухом и кислым (изжоги), при ГЭРБ наблюдаются боли за грудиной или в левой половине грудной клетки
тошнота, эпизоды рвоты
быстрое насыщение и вздутие живота
также характерны внежелудочные проявления: кашель, одышка, нарушения ритма сердца в виде тахикардии или аритмии (синдром Удена), атрофический или гипертрофический фарингит, проявляющиеся сухостью слизистой глотки, ощущениями царапанья в горле и трудностями при глотании.

Постепенно слизистая пищевода эрозируется или даже покрывается язвами. При длительном нелеченном эзофагите может развиться пищевод Барретта или метаплазия слизистой пищевода по кишечному типу, что повышает риски рака этого органа.

Вторая желудочная причина отрыгивания воздуха – это гастриты

Гастриты могут быть инфекционные, токсические, алиментарные, аутоиммунные, лучевые. В клинике острого или хронического воспаления слизистой желудка может присутствовать тошнота и отрыжка воздухом. При этом она сочетается как с острыми или тупыми ноющими болями, тяжестью в надчревье, так и с рвотой.

При поражениях тела желудка атрофическими процессами

к отрыжке воздухом может присоединяться и тухлая отрыжка. Характерно снижение аппетита, быстрая насыщаемость. Реже проявляется клиника, сходная с демпинг-синдромом (слабость после еды, тошнота и отрыжка, внезапные позывы на дефекацию, жидкий стул). Также отрыжка в сочетании со слабостью, снижением работоспособности, бледностью кожных покровов, ломкостью ногтей, сухостью кожи и волос может говорить о железодефицитной или В12- дефицитной анемии на фоне нарушения усвоения железа или витамина В12 из-за атрофических процессов в слизистой желудка на фоне хронического гастрита.

При антральных формах гастрита

наиболее часто возникающих на фоне инфиирования Хеликобактер пилори, отрыжка воздухом может чередоваться с изжогой и натощаковыми или ранними болями сосущего характера в эпигастрии.

Язвенная болезнь желудка

Язва желудка дает грубые поражения слизистой желудка с наличием разлитой гиперемии, отечности и повреждениями вплоть до мышечного слоя, также создает условия для отрыжки, как воздухом, так и кислым. Как и при антральном гастрите, при язвенной болезни будут наблюдаться:

острые или тупые ранние (через 30 минут после еды)
натощаковые или даже ночные боли в проекции желудка
тошнота и рвота съеденной пищей или желчью, приносящая облегчения
склонность к запорам
потеря аппетита

Изменения пилорического (выходного) отдела желудка

Обратимый пилоростеноз (спазм запирательной мышцы выходного отдела желудка) и его необратимое сужение (пилоростеноз) приводят к такому повышению внутрижелудочного давления и застою его содержимого, что развивается отрыжка после еды (воздухом, тухлым или кислым).

Если у детей пилоростеноз – врожденное утолщение мышцы
То у взрослых – это результат рубцовых изменений после частых язв выходного отдела желудка и сужения просвета пилорического отдела.
Также к этому состоянию могут привести химические ожоги желудка кислотами или щелочами и опухоли выходного отдела желудка.

По мере прогрессирования этого состояния и декомпенсации пилоростеноза к отрыжке воздухом, кислым или пищей присоединяется рвота (на поздних стадиях фонтаном сразу после еды), похудание, признаки водно-электролитных нарушений (сухость кожи и слизистых, одышка и нарушения сердечного ритма).

Рак желудка

На ранних стадиях клиника рака желудка малосимптомна и напоминает клинику хронического атрофического гастрита. Обращает на себя внимание резкое снижение аппетита, отвращение к мясной пище, быстрая насыщаемость, потеря веса, анемизация пациентов. При этом больные предъявляют жалобы на чувство тяжести или распирания в надчревье, частую отрыжку воздухом или пищей. Из-за метастазирования рака могут увеличиваться надключичные лимфоузлы.

Патологии пищевода

Заболевания пищевода не реже, чем желудочные проблемы, становятся причиной отрыжки воздухом.

Ахалазя кардии

Она вызывает отрыжку воздухом в трети всех заболеваний пищевода. Это хроническая патология, выражающаяся в недостаточном расслаблении нижнего пищеводного сфинктера. Это приводит к сужению нижних отделов пищевода и расширению его отделов выше суженного сегмента. Следствием таких нарушений становится расстройство сократительной активности пищевода, неравномерность перистальтики, что затрудняет глотание и вызывает обратный заброс в пищевод желудочного содержимого.

поэтому для ахалазии кардии очень характерны ощущение комка в горле
затруднения проглатывания (ощущение застревания пищи спустя несколько секунд от глотательного движения)
также может наблюдаться осиплость голоса, попадание пищи в носоглотку
в ротовую полость при горизонтальном положении, наклонах вперед могут забрасываться воздух или желудочное содержимое
у половины больных глотание сопровождается болями за грудиной
при выраженной ахалазии наблюдаются расстройства питания, похудание, отрыжка воздухом и тухлым или изжога.
в дальнейшем развивается выраженное воспаление пищевода (эзофагит) и его рубцовые изменения, приводящие к постоянным проблемам с питанием.

Дивертикул Ценкера

Это мешковидное расширение места перехода глотки в пищевод. При неполном расслаблении мышц и постоянном повышении давления внутри полого органа. Создаются условия для выпячивания стенки пищевода между мышечными волокнами.

В начале развития болезни симптомы неотличимы от банального фарингита: першение и царапанье в глотке, ощущение неловкости при глотании, покашливание, иногда повышенное слюноотделение.
По мере развития процесса и увеличения дивертикула создаются условия для постоянного заброса того, что находится в желудке, в пищевод и глотку.
Появляется отрыжка (воздухом, кислым или пищей), могут быть эпизоды рвоты.
При забросе пищи в дыхательные пути может развиваться аспирационная пневмония.
При длительном существовании дивертикула его стенки могут воспаляться (дивертикулит), покрываться эрозиями или язвами.

При неблагоприятном исходе может развиваться прободение стенки дивертикула с забросом его содержимого в дыхательные пути или средостение с развитием его воспаления (медиастенитом).

Склеродермия пищевода

Это частное проявление системного заболевания соединительной ткани, при которой наблюдается ее избыточное развитие и поражение артериол. Также характерны атрофические процессы в слизистой пищевода и его изъязвление. В основе болезни – наследственная предрасположенность и хронические алиментарные повреждения (охлаждения, травмы, очаги инфекции).

Определенное значение имеют и дисгормональные расстройства (заболевание часто развивается на фоне климакса у женщин). Нарушения глотания, отрыжка и изжога развиваются одновременно с нарушениями периферического кровотока (ознобление и посинение рук, ушей, носа при контакте с холодным воздухом или водой) в сочетании с болями в мелких суставах кистей и стоп, их отечностью.

Патологии диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы способна вызывать упорную и частую отрыжку, в том числе, воздухом.

Риски этой патологии растут с возрастом, по мере ослабления мышечных волокон и связочного аппарата диафрагмы, роста внутрибрюшного давления на фоне переедания, ожирения или чрезмерных физических нагрузок.
Характерна такая патология и для пациентов с обструктивными заболеваниями легких (хроническим бронхитом, бронхиальной астмой).
Однако встречаются и врожденные грыжи, как следствие эмбрионального порока пищевода (его укорочения).

При разных типах грыж через ненормально широкое эзофагеальное отверстие в диафрагме в грудную полость могут проникать разные отделы желудка и брюшная часть пищевода и как временно, так и постоянно находиться в грудной полости. Это приводит к болям за грудиной, которые могут отдавать в спину в межлопаточной области, Также характерны нарушения ритма по типу экстрасистолии (у трети больных). Очень типична отрыжка воздухом, заброс пищи в полость рта (особенно в положении лежа). Могут наблюдаться изжога или горечь во рту. Срыгивание или рвота возникают без предварительной тошноты, провоцируются торопливой едой, сменой положения тела.

Другие заболевания ЖКТ

Дуодено-гастральный рефлюкс

или заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка становится следствием воспаления ДПК (дуоденита), недостаточности привратника и повышения давления в 12-перстной кишке. Слизистая желудка при этом раздражается солями желчных кислот, ферментами поджелудочной железы. Если такое состояние существует длительно и достаточно выражено, появляются клинические проявления в виде болей в животе без четкого ограничения, желтого налета на языке, отрыжки (в том числе воздухом) и изжоги.

Недостаточность Баугиниевой заслонки, разграничивающей тонкую и толстую кишку

Это естественный клапан может перестать полноценно выполнять свою запирательную функцию при своих врожденных аномалиях или в результате длительного воспалительного процесса в кишечнике. В таком случае появляются боли в животе, урчание, вздутие. Пациентов беспокоят горечь во рту, тошнота, отрыжка, изжога. Может снижаться масса тела и проявляться повышенная утомляемость.

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз кишечника или синдром повышенного микробного обсеменения тонкой кишки часто связан с предыдущей патологией, а также с лечением антибиотиками, снижением иммунитета. При этом в тонкой кишке расцветают условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, приводящие к энтериту с частым жидким стулом, разлитым болям или тяжести в животе, метеоризму, т.е. нарушениям переваривания и всасывания. Состояние также может сопровождаться отрыжкой или изжогой, тошнотой и расстройствами аппетита.

Хронический панкреатит

Еще одна патология, приводящая к отрыжке воздухом — панкреатит. При этом снижается выработка панкератических ферментов, затрудняется нормальное переваривание пищи и усиливается газообразование, результатом чего становится отрыгивание воздуха или съеденной пищи. Также типичны боли в верхней части живота, возникающие после приема пищи, отдающие в спину, метеоризм, тошнота и эпизоды рвоты при обострениях панкреатита. Очень типичны эпизоды неустойчивого стула (чередование запоров и поносов). При присоединении вторичного диабета из-за снижения выработки инсулина (особенно на фоне склеротических или некротических процессов в железе) могут появляться жажда, сухость во рту и кожный зуд.

Заболевания желчевыводящих путей

Это желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, гипомоторная дискинезия, постхолецистэктомический синдром — на фоне нарушения пассажа желчи и снижения попадания желчных кислот в просвет двенадцатиперстной кишки могут давать тупые постоянные или провоцируемые жирной, жареной пищей или физическими нагрузками боли в проекции правой реберной дуги. Также эта группа заболеваний может приводить к тошноте, горечи во рту, отрыжке воздухом или горьким. Присутствуют вздутие