Беременна колит в грудине

Содержание статьи

Боль в груди при беременности

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в груди при беременности может быть вызвана следующими изменениями в организме женщины: увеличение уровня гормонов, набухание груди, появление венозной сетки (в связи с увеличением притока крови), повышение чувствительности груди и сосков. Все изменения связаны с тем, что организм женщины готовится к такому естественному процессу, как кормление. Именно во время беременности начинается доразвитие молочных долек. Женщина, испытывающая боль в груди при беременности, должна позаботиться о приобретении удобного бюстгальтера на широких лямках, чтобы приподнимал и не сжимал грудь. Примерно к 10-12 недели болевые ощущения в груди должны пройти.

[1], [2], [3]

Причины боли груди при беременности

В том случае, когда боль в груди при беременности очень сильная, необходимо тщательно осмотреть грудь. Одной из причин появления болей могут быть трещины на сосках, которые могут стать причиной воспаления. Если вы заметили первые появления трещин, аккуратно омойте грудь теплой водой и обязательно обратитесь за консультацией к вашему гинекологу. Неприятные ощущения в груди могут быть признаками таких заболеваний как мастопатия или мастит. Но, чаще всего, такого рода заболевания проявляются после рождения малыша, так как основной причиной их возникновения является застой молока в трещинках, через которые может попасть инфекция. В любом случае, если боль груди при беременности беспокоит довольно сильно и доставляет дискомфорт, необходимо сообщить об этом своему гинекологу.

[4], [5], [6], [7], [8]

Симптомы боли в груди во время беременности

В первом триместре беременности чаще всего возникают болевые ощущения в груди. У каждой женщины все проходит индивидуально. Основными симптомами боли в груди можно назвать следующие:

боль при надавливании либо при легком касании к груди;
ноющая боль, чувство тяжести в молочных железах, которую испытывает женщина даже без прикосновения;
в некоторых случаях отмечается особая чувствительность сосков;
ощущения, очень напоминающие предменструальную боль в груди при беременности;
чувство покалывания.

Необязательно, что все вышеперечисленные симптомы появятся одновременно. Вполне может быть, что боль в груди при беременности охарактеризуется только одним или двумя из них. Нередки случаи, что женщина не испытывает никаких дискомфортных ощущений в груди в течении всей беременности.

Болевые ощущения зачастую прекращаются к 10-12 неделе беременности. А вот чувствительность сосков становится сильнее в период появления молока, т.е. ближе к концу третьего триместра, а также после рождения ребенка.

Диагностика боли груди при беременности

Боль в груди при беременности на первоначальном этапе диагностируется врачом — гинекологом. На все вопросы, касающиеся этой темы, специалист ответит индивидуально, после осмотра. Процесс физиологической трансформации молочной железы — увеличение в 2-3 раза, напряжение, появление сосудистой сеточки, чувствительность сосков и их потемнение, выделение молозива на разных сроках беременности — является нормальным, также как и полное отсутствие каких-либо неприятных ощущений в груди во время беременности . Но если боль интенсивная и доставляет чрезмерное неудобство, то, скорее всего, вам посоветуют пройти консультацию у врача-маммолога, чтобы исключить патологию молочных желез не связанные с беременностью. В качестве более точного диагностирования природы болевых ощущений в молочных железах, врач может порекомендовать пройти, прежде всего, ультра-звуковое исследование (УЗИ). В случае обнаружения каких-либо уплотнений может понадобиться маммография (рентгеновское обследование) и биопсия.

[9], [10], [11], [12], [13]

Лечение боли груди при беременности

Чтобы уменьшить боль в груди при беременности, необходимо одевать специальные бюстгальтеры, что не сдавливают молочные железы и выполнены из натуральных тканей. Такие бюстгальтеры специально приспособлены к увеличивающей со временем груди. В случае слишком сильной чувствительность сосков, можно на ночь не снимать бюстгальтер. Сегодня в аптеке без труда можно найти специальные вкладыши, которые вставляют в бюстгальтер для впитывания выделений из молочных желез. Необходимо каждый день обмывать грудь теплой водой, однако не надо злоупотреблять моющими средствами — сведите их употребление к минимуму, иначе кожа на груди станет сухой и появятся трещинки на сосках, а это, в свою очередь, усилит неприятные ощущения в молочных железах. При появлении трещин следует прекратить использование мыла, так как оно излишне сушит кожу, что приведет к еще большему появлению трещин. Если у вас есть выделения из груди, обязательно используйте специальные вкладыши для впитывания излишней влаги, поскольку влажная среда является отличным источником для размножения бактерий. Для лечения трещин можно использовать специальные средства, такие как «Д-пантенол», «Бепантен», «Видестим». Если ранки на сосках очень глубокие, рекомендуется применять «Актовегин», «Солкосерил», «Авент», которые закладываются непосредственно в ранку. Также можно воспользоваться средствами народной медицины:

масло льна — смазать поврежденные участки и смыть через 5-6 часов теплой водой;
листья лопуха или капусты дадут прекрасный антисептический эффект — тщательно вымыть и приложить на несколько часов к груди;
паровые ванночки из цветков зверобоя или листьев березы снизят неприятные ощущения;
припарка из листьев петрушки или семени конопли отлично заживляет ранки. Для приготовления необходимо размолоть в муку один из ингредиентов, залить стаканом молока, добавить 0,5 ч.л. меда и варить в течении 10 минут на медленном огне. Теплой припаркой обкладывать грудь 2 раза в день.

Профилактика боли груди при беременности

Так как все изменения, что происходят в молочных железах при беременности, являются естественным процессом, направленным на подготовку груди к кормлению, не стоит очень тщательно оберегать грудь. Нужно носить бюстгальтер из хлопковой ткани, который будет массировать соски. Ребенок при сосании захватывает не только сосок, а и околососковый кружок. Слишком нежная кожа в области сосков будет причиной образования трещинок в начале кормления. Для массажа сосков хорошо использовать во время душа специальную варежку из хлопчатобумажной ткани (в крайнем случае, можно использовать небольшое полотенце). Массируйте очень аккуратно, чтобы не травмировать грудь. В женской консультации могут показать специальные упражнения, направленные на укрепление грудных связок и мышц. Систематическое выполнение таких упражнений укрепит связки, которые поддерживают грудь, улучшат отток лимфы, венозной крови, что снизит отечность. Вот несколько упражнения, которые помогут снизить боль в груди при беременности:

Ноги на ширине плеч, расставить в стороны согнутые в локтях руки на уровне груди. Ладони соедините перед собой, пальцы вверх. Нудно с силой прижимать ладони друг к другу, медленно поднимаю вверх, затем опуская вниз, к животу. Выполняйте 5 раз.
Встаньте на колени и обопритесь на ладони. Руки и колени на ширине бедер. Плечи выставьте вперед, центр тяжести перенесите на руки. Медленно сгибайте руки удерживая туловище прямо. Выполните 10 раз.
Лежа на спине, ноги на ширине бедер согните в коленях. Возьмите небольшие гантели (можно заменить двумя бутылками наполненными водой) и поднимите их над грудью. Медленно разводите руки в стороны, затем также медленно вернитесь в исходное положение. Повторите 15 — 20 раз.

Выполнение любого рода упражнений противопоказано в случае угрозы прерывания, при гестозе, низком предлежании плаценты, кровотечениях, головокружениях и др. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, перед тем, как выполнять какие-либо упражнения.

Боль в груди при беременности, хоть и является естественным физиологическим явлением, не стоит полностью игнорировать её. Проконсультируйтесь с вашим врачом, который проведет осмотр и выявит возможные причины болей, а также поможет если не полностью их устранить, то хотя бы снизить неприятные ощущения.

Источник

Что вызывает боль в верхней части живота в третьем триместре беременности?

Автор Предложить Статью На чтение 6 мин. Опубликовано 12.04.2019 16:36 Обновлено 11.04.2019 20:40

Многие женщины испытывают боль в верхней части живота во время беременности. Обычно это не должно вызывать беспокойство, но иногда может потребоваться обращение к врачу.

Что может вызвать боль в животе?

Возможные причины болей в верхней части живота в третьем триместре:

Запор и газы

Запор является одной из самых распространенных жалоб во время беременности. В течение первого триместра гормональные сдвиги могут вызвать запор. К третьему триместру матка оказывает давление на кишечник и затрудняет ее работу. Необходимо употреблять в пищу продукты богатые клетчаткой. Прием слабительных также может помочь, но очень важно поговорить с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Кислотный рефлюкс

Изжога является распространенным симптомом, наблюдаемая приблизительно у 17-45% женщин во время беременности. Гормон беременности, называемый прогестероном, может вызвать кислотный рефлюкс и изжогу. По мере роста матки давление на пищеварительный тракт может усугубить эту проблему. Многие беременные женщины испытывают кислотный рефлюкс в положении лежа. Боль в верхней части живота может быть связана с кислотным рефлюксом, если боль распространяется вверх по груди к горлу или включает ощущение жжения. Могут помочь препараты против изжоги, употребление небольших порций пищи и выбор менее кислой диеты.

Растяжка кожи

Некоторые беременные женщины сообщают об ощущении растяжения кожи. По мере увеличения матки эти ощущения могут распространяться на верхнюю часть живота. Если кожа зудит, становится стянутой и ощущается боль, причиной может быть растяжение кожи. Снять дискомфорт может помочь мягкий массаж и теплый душ.

Мышечная боль и напряжение

Мышцы живота должны растягиваться, чтобы вместить растущий плод. Давление матки на нижнюю часть тела может влиять на движение женщины, увеличивая вероятность получения травмы. Чувство боли при сгибании или подъеме может означать травму мышц живота или груди. Отдых и растяжение помогут при незначительных травмах. Необходимо обратиться к врачу по поводу травм, которые не проходят самостоятельно.

Заболевания желчного пузыря

Боль в верхней правой части живота, под ребрами или рядом с ними может означать, что есть проблемы с печенью или желчным пузырем. Если есть тошнота или рвота, если боль приходит волнами или приступами, это может быть признаком камней в желчном пузыре. При отсутствии лечения камни в желчном пузыре могут блокировать желчные протоки и вызвать проблемы с печенью. Если камни в желчном пузыре не проходят самостоятельно, врач может рекомендовать удалить желчный пузырь.

Заболевания печени

Гормон, связанный с беременностью, может вызвать состояние, называемое внутрипеченочным холестазом беременности или холестазом. Для большинства женщин первым симптомом является зуд. Некоторые также испытывают боль в верхней части живота, тошноту, рвоту или пожелтение глаз или кожи. Врач должен внимательно наблюдать за здоровьем печени. В некоторых случаях необходимо будет вызвать преждевременные роды, чтобы предотвратить серьезные осложнения, включая печеночную недостаточность и травмы развивающегося ребенка.

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Инфекции, травмы и проблемы с другими органами, включая печень и желчный пузырь, могут вызвать панкреатит. Симптомами панкреатита являются боль в верхней части живота, истощение, тошнота или изменение цвета стула. В зависимости от причины панкреатита женщине может потребоваться госпитализация. В некоторых случаях врач может порекомендовать антибиотики.

Травма селезенки

Боль в верхней части живота, особенно в левой части, может означать, что существует проблема с селезенкой. Удар в живот может привести к ушибу или повреждению селезенки. Инфекции могут привести к разрыву селезенки. Редко, селезенка человека может разорваться без причины. Травмы селезенки вызывают сильную внезапную боль и головокружение.

Схватки

Истинные родовые схватки обычно начинаются в верхней части матки, вызывая ощущение сильного напряжения, которое становится все более болезненным. У женщины, которая чувствует схватки, начинающиеся в верхней части живота, могут начаться роды. Если есть вагинальное кровотечение, необходимо срочно обратится в отделение неотложной помощи.

Лечение и домашние средства

Если боль не опасна и не нуждается в медицинском лечении, могут помочь некоторые домашние средства, которые включают:

растяжение для облегчения мышечной боли и напряжения;
есть меньше кислой пищи;
с разрешения врача использовать антацид для лечения изжоги;
есть мало и часто, чтобы уменьшить боль в желудке и изжогу;
массировать область, чтобы ослабить мышечное напряжение и стресс.

Серьезные симптомы при беременности

Боль в животе во время беременности может быть острой, стреляющей или тупой. Причины вызывающие боли в верхней части живота не опасны, но ощущение сильной боли может сигнализировать о серьезной проблеме.

Боль в животе чаще встречается на ранних сроках беременности, когда гормональные сдвиги могут вызвать тошноту и рвоту. В середине второго триместра, примерно через 20 недель, боль в животе обычно проходит. В третьем триместре боль в животе может вновь появиться, поскольку матка начинает сдавливать органы. Некоторые женщины испытывают изжогу или ощущение растяжения кожи. Но боль в животе в третьем триместре может указывать на серьезную проблему, если возникает с другими симптомами, такими как:

зуд;
внезапная боль;
постоянная боль;
боль в определенном месте;
лихорадка, тошнота или рвота;
вагинальные кровотечения.

Когда обратиться к врачу

Позвоните врачу, если возникнут боли в животе. При каждом посещении расскажите о любых симптомах.

Обратитесь в отделение неотложной помощи:

при сильной боли в верхней части живота, особенно если она на правой стороне;
если боль в животе сопровождается вагинальным кровотечением;
появились схватки, которые происходят через равные промежутки времени;
боль в животе и лихорадка;
симптомы высокого кровяного давления, такие как головокружение, затрудненное дыхание, головная боль или сильная слабость;
зуд, пожелтение кожи или глаз, или рвота.

Профилактика

Большинство причин боли в животе в третьем триместре нельзя полностью предотвратить. По мере роста плода органы смещаются. Это может вызвать боли. Для некоторых женщин гормональные сдвиги могут вызвать серьезные осложнения.

Правильное и сбалансированное питание, регулярные физические упражнения и борьба со стрессом могут помочь при болях во время беременности.

Выводы

Боль в животе — одна из самых распространенных жалоб во время беременности. Это не значит, что женщина должна ее игнорировать. Только врач может диагностировать проблему, поэтому не стесняйтесь обращаться за помощью к специалисту.

Статья по теме: Почему беременность в позднем возрасте имеет осложнения?

Источник

Боль в правом подреберье при беременности

Медицинский эксперт статьи

Довольно часто беременные жалуются на возникновение болевых ощущений в области под правым ребром. Подобные проявления усиливаются по мере возрастания срока вынашивания. Обычно боль в правом подреберье при беременности является признаком развития дискинезии желчных путей.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины боли в правом подреберье при беременности

У беременных чаще всего наблюдается дискинезия гипомоторного типа (когда двигательная активность желчевыводящих путей понижается). Подобное расстройство возникает вследствие смены гормонального фона. Во 2-ой половине срока в организме беременной начинает вырабатываться прогестерон в больших количествах — он необходим для того, чтобы расслабить матку и тем самым исключить возможность преждевременных родов или выкидыша. Но одновременно с маткой расслабляются и прочие органы с гладкой мускулатурой (среди них также желчный пузырь). Гипомоторная дисфункция возникает вследствие слабого опорожнения этого органа, в результате чего он растягивается, вызывая болевые ощущения.

Дискинезия может развиться и вследствие механических причин: под давлением растущей матки желчный пузырь начинает сжиматься, из-за чего процесс нормального желчеотделения и нарушается.

Также причинами боли в правом подреберье во время беременности могут быть следующие заболевания и состояния:

острый или хронический холецистит,
желчнокаменная болезнь,
желчная или печеночная колики,
холангит,
гепатиты различной этиологии,
погрешности в диете.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Эпидемиология

Дисфункция желчных протоков развивается у 3% беременных женщин.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Симптомы

При дисфункции гипомоторного типа основным симптомом является тупая боль в области правого подреберья. Беременные нередко отмечают появление отрыжки воздухом, горького привкуса во рту, метеоризма, тошноты, а помимо этого ухудшение аппетита.

Колющая боль в правом подреберье при беременности

Появление колющих болей в области под правым ребром может свидетельствовать о развитии холецистита (воспалительный процесс в желчном пузыре).

Диагностика боли в правом подреберье при беременности

Для постановки диагноза в этом случае необходимо обращение к гинекологу и гастроэнтерологу. Предварительно болезнь диагностируют, основываясь на жалобах пациентки.

Может потребоваться сдача мочи и крови на лабораторные анализы.

При проведении диагностики выполняется УЗИ желчного пузыря. Процедура проводится путём измерения размеров этого органа перед приёмом желчегонного завтрака (для этого требуется съесть сырые желтки 2-х яиц), а затем после него. На этом основании врач диагностирует тип дисфункции ЖВП, а также определяет характер расстройства двигательной активности.

[22], [23], [24]

Дифференциальная диагностика

Лечение боли в правом подреберье при беременности

Важнее всего при развитии дискинезии желчевыводящих путей во время беременности избавить пациентку от болевых ощущений и ликвидировать симптомы заболевания. В большинстве случаев полноценный процесс лечения возможен лишь после родов, так как при беременности большинство ЛС использовать запрещено.

Требуется составить правильный рацион питания — употреблять пищу необходимо дробными порциями, как минимум 5-6 раза/сутки. Следует включить в него еду, которая помогает желчному пузырю сокращаться — это рыбные либо слабые мясные бульоны, сметана и сливки, а также яйца, приготовленные всмятку, различные супы, масло (подсолнечное и сливочное), а помимо этого отвар из шиповника. Будет также полезно есть белковый омлет, треску и творог (потому как в них много веществ, помогающих предотвратить риск ожирения печени), а кроме этого пищу, содержащую много растительной клетчатки и солей магния (это такие продукты, как гречка, капуста, отруби, а также яблоки и капуста).

Лекарства

В отдельных случаях может назначаться Хофитол в дозе 2 таблетки трижды в сутки перед приёмом пищи на протяжении 1,5-2 мес.

Но его не всегда можно пить при беременности — среди противопоказаний к приёму лекарства в этот период: закупорка желчных протоков, печеночная недостаточность, а также непереносимость элементов ЛС. При длительном применении Хофитола возможно развитие таких побочных эффектов, как понос и аллергия.

Во 2-ой половине срока также следует тщательно следить за количеством употребляемой жидкости. Если появляются отёки, требуется пить фламин (цветы бессмертника в сухой концентрации) в дозировке 1-2 таблетки трижды в сутки за полчаса перед едой. Вместо этого средства можно также употреблять холосас (это сироп из плодов шиповника) в дозировке 1 чайная ложка 2-3 раза/сутки.

Народное лечение

Чтобы убрать застой желчи можно воспользоваться методом тюбажа (предварительно необходимо проконсультироваться с доктором). Для изготовления этого лекарства нужно использовать один из нижеприведенных ингредиентов:

подсолнечное (оливковое либо кукурузное) масло (30-40 мл);
карловарская соль (на 1 стакан воды 1 чайная ложка соли);
ксилит либо сорбит (на 1 стакан воды 1 столовая ложка вещества);
если нет отёчностей — тёплую минеральную воду (объём 500 мл).

Процедура тюбажа выполняется следующим образом — с утра нужно выпить натощак любое из указанных выше средств, после чего на 1,5-2 часа лечь на правый бок в кровать. Грелку при этом можно не ставить. Лекарство может оказать слабительный эффект — это нормально.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Лечение травами

Желчегонные ЛС, изготовляемые на основе лечебных трав обычно назначаются в форме травяных чаев или желчегонных сборов.

Желчегонный сбор в основном состоит из травы/листьев порезной травы (2-3 части), цветов песчаного цмина (4 части), а также плодов кориандра (2 части). Лекарство готовится следующим образом — взять 1 столовая ложка сбора и залить 2 стакана кипятка. После этого настаивать 20-30 мин, и далее процедить. Употреблять по 0,5 стакана трижды в сутки за полчаса перед едой.

Желчегонный чай содержит шиповник, рыльца кукурузы, а также пижму обыкновенную. Следует пить по 0,5 стакана вещества 2-3 раза/сутки в интервалах между едой.

Осложнения и последствия

Дисфункция желчных протоков на ранней стадии беременности способна спровоцировать тяжёлый и затяжной токсикоз. В результате появления данной патологии у беременной резко ухудшается аппетит, из-за чего может наблюдаться сильная потеря веса. Длиться этот период может в течение всего 1-го триместра, доходить до 16+ недель. Зачастую в таких случаях требуется лечение в больнице в стационарных условиях.

[32], [33], [34], [35], [36]

Прогноз

Боль в правом подреберье при беременности обычно имеет благоприятный прогноз, так как дисфункция желчевыводящих путей не мешает протеканию беременности и не оказывает отрицательного воздействия на ребёнка. Болезнь не мешает проведению родов естественным путём, а после них двигательная активность желчных протоков обычно восстанавливается спустя 1 месяц. Если же по истечении этого срока проявления болезни не исчезли, нужно проконсультироваться с доктором.

[37], [38], [39]

Источник