Аутоиммунный гастрит и беременность
Содержание статьи
Что поможет Вам облегчить симптомы гастрита при беременности?
У беременных женщин происходят значительные перестройки в организме. Это касается не только гормонального фона, но и положения внутренних органов. Поэтому нередко обостряются имеющиеся хронические заболевания. Самое частое явление, сопровождающееся болями в желудке – это гастрит при беременности.
Что такое гастрит?
Гастритом называют воспаление слизистой оболочки желудка, которая покрывает его изнутри.
Причинами заболевания могут быть:
- постоянно неправильное питание — перекусы на бегу, употребление соленой, копченой, консервированной и сильно приправленной пищи (Обратите внимание на статью Питание при беременности>>>);
- хронические стрессы — на работе, в семье;
- вредные привычки — употребление крепкого алкоголя, частое курение;
- инфицирование слизистой бактерией хеликобактер пилори, которая вызывает и язву желудка.
Хронический гастрит формируется постепенно. Вы можете вести неправильный образ жизни в течение нескольких лет, не испытывая никаких неприятных ощущений. Это связано с тем, что слизистая длительное время способна восстанавливаться. Однако постоянное ее раздражение приводит к ослаблению этих ее способностей. Вот тогда и появляются все симптомы гастрита.
Первый приступ гастрита считается острым заболеванием. Если вы не обратили на это внимания и продолжили раздражать свой желудок — гастрит становится хроническим. Теперь он будет периодически обостряться и вызывать неприятные ощущения.
Почему гастрит возникает у беременных
При беременности может возникать острый гастрит — когда болевые ощущения появились впервые. Чаще наблюдается обострение гастрита при беременности — когда он имелся в течение нескольких лет, а беременность только спровоцировала его острое проявление.
Вы беременны — что может послужить причиной появления или обострения хронического гастрита?
- Беременность бывает связана со многими волнениями — за здоровье малыша, страх перед предстоящими родами, да и скачки гормонов приводят к повышенной раздражительности и плаксивости. А стресс — это одна из причин развития гастрита;
- Перестройка гормонального фона. Во время беременности снижается количество эстрогенов и повышается количество прогестерона. Это приводит к снижению защитных свойств слизистой желудка. Она и реагирует соответственно — начинает болеть;
- Растущий плод увеличивает матку. Она поднимается вверх и прижимает ваши внутренние органы, в том числе и желудок, друг к другу и к стенкам живота (о том, как развивается ребенок в период беременности, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>). Такое вынужденное положение мешает нормальному функционированию желудка — появляется гастрит;
- Во время беременности ваш иммунитет снижается, ведь организму нужно обеспечивать полноценное питание малыша. Поэтому активизируется бактерия хеликобактер пилори, которая повреждает слизистую оболочку желудка, вызывая гастрит.
Все эти причины способствуют возникновению гастрита на ранних сроках беременности. Особенно, если он уже имелся ранее.
Признаки гастрита у беременных
Как Вы можете понять, что у Вас гастрит? Он проявляется достаточно характерными симптомами. Правда, беременная женщина может посчитать эти проявления чем-то другим.
- Тошнота;
Но ведь во время беременности тошнота — это нормальное явление, об этом подробно написано в статье Тошнота во время беременности>>>. Как же понять, что в данном случае это – признак заболевания? Тошнота будет более выраженной, появляется не в привычное для вас утреннее время, а каждый раз после еды. Нередко она может переходить в рвоту (читайте статью по теме: Рвота при беременности>>>).
Поэтому, если с начала беременности вас только тошнило, но рвоты не было — при ее возникновении следует задуматься, а не гастрит ли это?
- Болевые ощущения в верхней части живота;
Они возникают также сразу после еды или даже во время приема пищи. Так как желудок у вас несколько смещается вверх, особенно на последних месяцах беременности, боли могут ощущаться несколько выше, чем при предыдущих обострениях.
- Нарушение пищеварения и диспепсия;
Всем беременным хорошо известно, что в интересном положении постоянно хочется в туалет. Однако учащаются только мочеиспускания, стул, как правило, не страдает. Если же вы отмечаете у себя нарушения стула в виде его учащения, появления кашицеобразных масс — это может указывать на обострение хронического гастрита. Также, обратите внимание на статью Понос при беременности>>>
- И, вполне естественно, что все эти неприятные симптомы приводят к изменению настроения, чрезмерной раздражительности, бессоннице.
Боли в основном появляются при хроническом гастрите с повышенной кислотностью — соляная кислота желудочного сока раздражает слизистую оболочку и вызывает боль. Тошнота, нарушение пищеварения, тяжесть в животе — эти проявления характерны для гастрита с пониженной кислотностью.
Как облегчить самочувствие
Конечно, наилучшим вариантом стало бы обращение к врачу. Однако не всегда беременная женщина может себе это позволить. Да и сам хронический гастрит не несет непосредственной угрозы ни вашему здоровью, ни здоровью малыша. Тем не менее, устранять неприятные симптомы нужно. Чем же можно для этого воспользоваться?
Гастрит при беременности — чем лечить, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку? Сначала следует обратить внимание на лекарственные препараты. Не все их вы можете использовать без опасений.
Основным средством лечения являются антибактериальные препараты — их действие направлено против бактерии хеликобактер пилори. Однако их использование запрещено во время беременности. Поэтому с этим лечением придется подождать до рождения ребенка и прекращения грудного вскармливания (Читайте статью по теме: Как подготовить грудь к кормлению?>>>).
Таким образом, медикаментозное лечение гастрита при беременности направлено только на устранение болевых ощущений, изжоги, диспепсии. Если вас мучает изжога в этот важный период жизни, читайте статью Изжога во время беременности>>>. Посоветовать для этого можно следующие виды лекарств:
- При хроническом гастрите с пониженной кислотностью требуется ее восстанавливать. Только это поможет устранить тошноту и тяжесть в животе. С этой целью вы можете принимать натуральный желудочный сок — Ацидин-пепсин. В аптеках он продается в виде порошка, который разводят водой и принимают по столовой ложке за 10-15 минут до еды;
- Для улучшения пищеварения и восстановления качества стула лучшим средством для вас станут ферментные препараты. Среди них можно выделить Креон и Мезим. Их нужно принимать непосредственно перед едой;
- Антацидные средства. Их действие направлено на борьбу с излишним количеством соляной кислоты, которая и вызывает боль. Такие препараты можно приобрести в виде жидкости (Алмагель, Фосфалюгель, Гевискон для беременных) или в виде таблеток (Маалокс, Ренни (читайте актуальную статью Ренни при беременности>>>)).
Лучше все-таки использовать жидкие лекарства — они обволакивают слизистую, предотвращая раздражение ее пищей и соляной кислотой. Антацидные препараты принимают за полчаса до еды, чтобы они успели создать защитный слой в желудке.
Гастрит при беременности — что делать будущей маме с питанием? Несомненно, что вы и так стараетесь придерживаться правильного и полноценного питания (если вы еще не определились, какое же питание будет правильным в этот период, обратите внимание на нашу книгу Секреты правильного питания для будущей мамы>>>).
Однако хронический гастрит потребует от вас соблюдения еще более строгой диеты. Прекрасно известно, что беременность вызывает самые разные пищевые пристрастия. Тем не менее, придется отказаться от соленой рыбки, апельсинов и лимонов, огурчиков и помидорок домашнего приготовления.
Пища во время беременности должна быть разнообразной, достаточно калорийной и, самое главное – щадящей для желудка. Что будет отвечать таким требованиям:
- нежирное мясо и рыба — в отварном виде;
- овощи в отварном и тушеном виде;
- не цитрусовые фрукты в любом виде — свежем, отварном, тушеном;
- любые молочные продукты;
- морсы, компоты, травяные чаи;
- натуральные сладости — зефир, мармелад, мед, варенье.
Кроме вышеперечисленных лекарств, для облегчения симптомов хронического гастрита вы можете воспользоваться рецептами народной медицины:
- Отвары ромашки, зверобоя обладают противовоспалительным действием. Траву заливают кипятком и проваривают на водяной бане 15 минут. Затем процеживают, остужают и принимают внутрь по полстакана два раза в день;
- Таким же действием, как и антацидные препараты, обладают отвары овса и семян льна. Также из них можно готовить кисель, который используют в качестве питья 2-3 раза в день.
Профилактические мероприятия при хроническом гастрите заключаются в соблюдении правильного питания, избегании стрессов.
Поделитесь в комментариях, чем вы спасались от болей в желудке во время беременности? Подскажите другим мамам.
Читайте также:
- Горечь во рту при беременности
- Как лечить грипп при беременности
- Молочница при беременности
Источник
Симптомы гастрита при беременности, лечение на ранних и поздних сроках, профилактика обострений — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Беременность – прекрасный период в жизни женщины. Под влиянием множества процессов (гормональных перестроек, ослабления иммунной системы) сбалансированная работа организма может дать значительный сбой, который проявляется возникновением острых заболеваний и обострением хронических патологий, таких как гастрит. Важно оперативно начать лечение, чтобы не допустить развития осложнений со стороны плода.
Чем опасен гастрит во время вынашивания ребенка?
Гастрит – воспалительное поражение внутренней оболочки желудка. Заболеванием страдают больше 50% населения планеты, однако гастрит в стадии обострения и беременность – несовместимые понятия. Если гастрит обострился, нужно отнестись к этому серьезно, поскольку заболевание способно привести к следующим проблемам при беременности:
- Интоксикация и воздействие различных препаратов на плод. Гастрит (особенно в острой фазе) требует приема множества медикаментов, и далеко не все их них безопасны для малыша.
- Любой воспалительный процесс может распространиться за пределы своей начальной локализации.
- На фоне гастрита происходит снижение иммунитета. Увеличивается риск развития инфекционных патологий у ребенка.
- Нарушение питания, обусловленное болевым и диспепсическим синдромами, приводит к недополучению плодом всех необходимых для полноценного развития витаминов, белков, микро- и макроэлементов.
Причины возникновения гастрита у беременных
Согласно международной классификации болезней, выделяют следующие виды гастрита в зависимости от механизма возникновения:
- Гастрит типа А. Причина — аутоиммунные заболевания, которые поражают слизистую оболочку желудка, приводя к ее атрофии и нарушению функциональной активности.
- Гастрит типа В. Такая форма встречается у беременных чаще. Заболевание обусловлено персистенцией в желудке бактерии Helicobacter pylori, которой беременная могла заразиться в любое время.
- Гастрит типа С. Этот гастрит вызван воздействием химических веществ, например, при отравлении или приеме лекарств.
Также выделяют факторы, которые способны привести к обострению хронического гастрита:
- употребление недостаточного числа белков и витаминов;
- частые переедания «всухомятку»;
- употребление большого объема жареных, острых, соленых продуктов;
- дефицит железа и магния в организме;
- длительные стрессовые состояния;
- наличие других очагов хронической инфекции.
99% факторов, которые реально приводят к обострению, обусловлены различными погрешностями в диете и выраженными изменениями повседневной активности. Влияние других факторов незначительно и не до конца изучено, им отдается мало внимания, а при лечении они вовсе не учитываются.
Симптомы острого и хронического заболевания при беременности
Острый гастрит имеет выраженную симптоматику и начинается внезапно. У беременной наблюдаются следующие симптомы:
- Сильные боли в эпигастральной области, усиливающиеся после приема пищи или при долгом ее отсутствии (по утрам). В то же время болевые ощущения могут иррадировать в другие отделы живота, поясницу и подлопаточные области.
- Выраженные общая слабость и недомогание, сопровождающиеся частыми головными болями, головокружением.
- Диспепсические расстройства. Характерно наличие изжоги после еды, отрыжки съеденной пищей. В редких случаях возможно появление тошноты или рвоты.
- Язык покрывается желтым или серым налетом, слегка отечен, боковые валики гиперемированы.
- В редких случаях возможны расстройства со стороны кишечника (вздутие, диарея).
- При пальпации живота отмечается резкая болезненность в эпигастрии и соседних областях.
Клиническая картина хронического гастрита характеризуется появлением слабовыраженных симптомов острого. Иногда человек их вовсе не замечает и продолжает полноценную жизнь. Чаще всего встречаются отрыжка, изжога, слабый болевой синдром в эпигастрии.
Диагностические методы
При первых клинических проявлениях гастрита нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который назначит комплекс диагностических мероприятий. Коварность гастрита заключается в том, что его проявления могут совпадать с признаками беременности, например, ранним токсикозом – рвотой беременных. Проводимые исследования:
- ОАК. Помогает оценить выраженность воспалительного процесса.
- ОАМ — для исключения патологий со стороны мочеполовой системы.
- Биохимический анализ крови. Позволяет оценить функции печени, поджелудочной железы и других органов, которые являются «соседями» желудка и могут быть также поражены.
- Анализ кала помогает определить состояние пищеварения. Непереваренные частички пищи или остатки крови укажут на патологию кишечника.
- ФГДС – самый информативный способ для постановки диагноза. Позволяет визуализировать все происходящие в слизистой желудка изменения и при необходимости взять биоптат.
- УЗИ органов брюшной полости. Обследование необходимо для оценки состояния соседних органов, которые могут быть вовлечены в воспалительный процесс.
- Тесты, направленные на выявление Helicobacter pylori. Самый распространенный – дыхательный уреазный тест.
Особенности лечения гастрита на ранних и поздних сроках беременности
Гастрит при беременности — заболевание, которое нужно быстро лечить. Терапия гастрита практически не зависит от сроков беременности. В 1 триместре нужно отдать предпочтение более безопасным для плода лекарственным препаратам. Малыш находится на стадии формирования зачатков будущих органов и систем, и воздействие провоцирующих факторов лучше исключить. На поздних сроках можно быть менее осторожными, т.к. прием антибиотиков и прочих медикаментов не вызовет серьезных нарушений (пороков внутренних органов и других аномалий развития).
Диетическое питание
Питание беременной должно осуществляться по особым принципам. Во-первых, принимать пищу нужно 5-6 раз в день. Объем порций должен быть небольшим и не вызывать значительных перегрузок желудочно-кишечного тракта.
Во-вторых, консистенция пищи должна быть жидкой или кашицеобразной. Предпочтение следует отдавать обволакивающим продуктам: киселю, овсяной каше.
Третье правило – исключение жареной, острой и соленой пищи. Вся еда должна быть либо сварена, либо приготовлена на пару. Дополнительно из рациона нужно убрать:
- приправы и пряности;
- копченую пищу (колбасы, мясо, рыбу);
- кофе;
- насыщенные мясные бульоны;
- сладкие и мучные продукты;
- соления;
- отдельные виды овощей (капусту, редис, лук, чеснок).
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение не особо отличается от терапии вне беременности и осуществляется по следующим принципам:
- Нормализация моторной функции желудка. Назначаются Мотилиум или Метоклопрамид.
- Повышение защитных свойств слизистой оболочки желудка. Ликвиритон и корень солодки – цитопротекторы, повышающие синтез защитной слизи, а Метацил или масло облепихи – вещества, ускоряющие регенерацию внутренней оболочки желудка (рекомендуем прочитать: корень солодки: инструкция по применению в 1 триместре беременности).
- Антипептические препараты. Их действие направлено на снижение воздействия ферментов и кислоты желудка на слизистую. С этой целью используются Денол или Сукральфат.
- Эрадикация Helicobacter pylori. Для этого применяются антибиотики. В терапии «стандартного гастрита, не обремененного беременностью» они используются всегда. В период вынашивания их применение оправдано только после положительного уреазного теста. Назначаются Омепразол, Кларитромицин, Амоксициллин (рекомендуем прочитать: можно ли принимать Амоксициллин во время беременности?). Если бактерия не была обнаружена, то назначается только Омепразол.
- Лечение сопутствующих патологий.
- После курса терапии назначаются эубиотики (Гастрофарм). Время приема — до 2 месяцев после исчезновения проявлений гастрита.
Народные средства
В дополнение к диете и лекарственным средствам могут использоваться методы народной медицины. При гиперацидных гастритах принимают отвары из чистотела, птичьего горца, трилистника, мяты или зверобоя. При сниженной секреции высокую эффективность показали такие травы, как тмин, петрушка, душица, чабрец.
Для приготовления напитков берутся 2-3 вида растения (по 1 ст.л.), заливаются 0,5 л кипятка и настаиваются в течение 1-2 часов. Рекомендуемая дозировка – по 3-4 ст.л. после каждого приема пищи. Растительные сборы ускоряют регенерацию слизистой оболочки и способствуют уменьшению воспаления. Также можно делать время от времени холодные компрессы на эпигастральную область для уменьшения боли.
Профилактика обострений гастрита во время беременности
Главный принцип профилактики обострений – соблюдение диеты. Беременная женщина должна питаться часто (до 5-6 раз в сутки) и маленькими порциями. Недопустимо глотать недостаточно пережеванные продукты, употреблять еду в сухомятку и допускать долгие перерывы между приемами пищи.
Частое употребление острых, жареных, копченых и соленых блюд способствует дополнительному раздражению слизистой оболочки, на фоне которого возможно развитие гастрита. После рецидива рекомендуется отказаться от кофе, крепкого чая и газированной воды на 6-8 месяцев для полного восстановления.
Важный элемент профилактики – полное исключение стресса. Любая психоэмоциональная нагрузка может спровоцировать обострение.
Источник
Анализы на аутоиммунный гастрит
314 просмотров
29 ноября 2020
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какие анализы крови, мочи, кала необходимо сдать, чтобы подтвердить/опровергнуть диагноз Аутоиммунный гастрит? В т.ч. какие анализы на скрытые инфекции? Читала, что есть связь с вирусами герпеса 1,2 типа, вирусом Эпштейн-Барра, цитомегаловирусом. Сдала пока анализы на антитела, обнаружены антитела IgG и высокая авидность. Диагностированы аутоимунные заболевания щитовидной железы, не всасывается В12
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Высокая авидность антител к цитомегаловирусу говорит об активной хронической инфекции. Диагностика названных вирусов герпеса 1 и 2 типа , вируса Эпштейн-Барр проводится методом ИФА на выявление антител класса G к вирусам. Но никакой связи с аутоиммунным гастритом эти заболевания не имеют. Аутоиммунный гастрит-генетически обусловленное заболевание. Не надо путать его с атрофическим гастритом.Его диагностика включает в себя определение антител к обкладочным клеткам и внутреннему фактору Кастла. Надо сделать ФГС с НР-тестом и гастропанель.
Гастроэнтеролог
Добрый день!!Антитела к париетальным клнткам и внутреннему фактору Кастло.
По эгдс- взять биопсию из тела желудка из нескольких точек — на наличие атрофии( именно тела и кардии)ю.Соответственно смотрим параллельно наличие хеликобактор пилори методом гистологии в этих отделах желудка
— Следующие определение уровня вит В12, фолиевой кислоты.
По вирусам Вы правильно назвали их- пцр днк к этим вирусам берем-кровь из вены
Валентина, 1 декабря 2020
Клиент
Елена, добрый вечер! Правильно поняла, что ПЦР-диагностика (кровь из вены) даст точный ответ,имеются ли вирусы в организме на текущий момент?
Гастроэнтеролог
Да-про вирусы,но обратите внимание на париетальные клетки антитела-это установление диагноза аутоиммунного гастрита
Инфекционист
Здравствуйте! Наличие у вас аутоиммунного тиреоидина делает возможным и развитие аутоиммунного гастрита.Надо сдать кровь на антитела к клеткам желудка.
По поводу вирусов у вас хроническая персистирующая ЦМВ инфекция,высокая авидность свидетельствует о давности заражения
Валентина, 1 декабря 2020
Клиент
Нина, добрый вечер! Нужно ли лечить такую хроническую инфекцию? Можно ли делать выводы, имея результаты по наличию антител с высокой авидностью?
Инфекционист
Лечение ЦМВ инфекции проводится при развернутой клинической симптоматике, а такое возможно на фоне иммунодефицита. Эффективной противовирусной терапии на этот вирус нет.
Применять иммуномодуляторы вам не стоит, с учетом аутоиммунных заболеваний.
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Вам необходимо сдать аетитела к париетальным клеткам желудка и сделать гастроскопию с биопсией из установленных точек
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Для исключеяни аутоимунного гастрита необхоимаФГДС с биопсией, кровь на антитела к париетальным клеткам желдука. …
Педиатр
Здравствуйте какой вирус обнаружен?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник