Атрофический гастрит у женщин
Содержание статьи
Атрофический гастрит у женщин: значимые симптомы и действенное лечение
Атрофический гастрит – это серьезное заболевание, характеризующееся атрофическими изменениями стенок желудка или более глубоких тканей. Лечение длительное, направленное на снятие воспаления и предотвращение дальнейшего разрушения слизистых.
Основная причина патологии – инфицирование патогенными бактериями или аутоиммунные заболевания. Является предраковым состоянием.
Что это такое, чем отличается от других форм
Атрофический гастрит – это хроническая патология, характеризующаяся истончением слизистой оболочки желудка и выраженной секреторной недостаточностью.
Существует немало причин, которые могут привести к атрофии слизистых, но чаще это возникает из-за инфицирования Helicobacter pylori. В очень редких случаях атрофический гастрит — это следствие аутоиммунного заболевания.
При инфицировании Helicobacter pylori возникает поверхностный гастрит. Если его не лечить, может появиться атрофия стенок желудка.
Бактерии оказывают негативное влияние на слизистые и более глубокие ткани. В результате количество желез, которые участвуют в выработке ферментов, уменьшается, появляется секреторная недостаточность.
При аутоиммунном хроническом атрофическом гастрите происходит выработка антител, которые повреждают железы, отвечающие за выработку секреции.
Заболевание чаще всего наследственного характера или развивается на фоне другие аутоиммунных нарушений. Восстановить полностью поврежденные ткани при нем невозможно. Лечение направлено на предотвращение дальнейшего процесса разрушения.
Атрофические изменения могут поражать все отделы желудка или одну часть. Симптоматика зависит от степени поражения, места локализации атрофии.
Диагноз хронический атрофический гастрит — это собирательное понятие, которое не отражает полностью изменения и характер повреждения в желудке.
Посмотрите в наших статьях, каковы основные симптомы рака яичников у женщин, как не пропустить опасное заболевание!
О первых признаках аппендицита у взрослых женщин, о том, как проходит операция по его удалению, расскажем в данной публикации.
А как проходит комплексное лечение цистита у женщин, какие препараты назначают врачи при хронической или острой форме заболевания, узнаете вот здесь.
Причины возникновения у взрослых
Развивается на фоне инфицирования хеликобактерной инфекцией или аутоиммунного процесса, провоцирующего повреждение клеток органа пищеварения.
Заражение Helicobacter pylori возможно еще в раннем возрасте. Эта бактерия погибает на воздухе, а передается через слизь и слюну.
Наиболее подвержены инфицированию люди, тесно проживающие друг с другом, пользующиеся одной посудой. Несоблюдение правил гигиены увеличивает риск заражения.
Helicobacter pylori может быть передана даже через поцелуй или от матери к ребенку, например, во время кормления грудью.
Другая причина – это аутоиммунный сбой в организме. При нем иммунитет начинает вырабатывать антитела, которые воспринимают клетки желудка, как чужеродные.
Точной причины этого до сих пор не выявлено, но считается, что некоторые инфекции и генетическая предрасположенность способны вызвать этот процесс.
Другие причины:
- Постоянные стрессы.
- Употребление алкоголя.
- Наличие серьезных заболеваний.
- Некоторые медикаменты.
- Регулярное неправильное питание.
- Хронические интоксикации.
Атрофический гастрит — хроническое заболевание, развивается в течение длительного времени.
Важно начать лечение на ранней стадии, когда значительных изменений еще не выявлено. Устранив причины патологии, можно победить заболевание.
Симптомы и признаки
На первоначальном этапе развития заболевание может никак не проявлять себя. Большинство пациентов не ощущали выраженного болевого синдрома, который характерен для других типов гастрита.
Болезненность не характерна для этого заболевания, но заподозрить нарушение можно по другим симптомам:
- Чувство тяжести после еды. Независимо от объема пищи в желудке постоянный дискомфорт. Наблюдаются ухудшение аппетита, неприятный привкус во рту.
- Вздутие живота. Женщину мучает отрыжка воздухом, чувство переполнения желудка, повышенное слюноотделение.
- Диареи. Они могут чередоваться с запорами. При частых диареях могут развиться анемия, анорексия. Больные часто теряют в весе. Женщины испытывают дефицит витаминов и минералов.
- Болезненность. Боли ноющего характера, связаны с растяжением желудка.
- Белый налет на языке.
- Быстрая насыщаемость. Человеку достаточно маленьких объемов пищи, чтобы насытиться.
Из-за нарушения поступления полезных микроэлементов в организм человек находится в утомленном, изможденном состоянии.
Развивается депрессия, повышается раздражительность. Могут наблюдаться гормональные сбои, потеря либидо.
На внешности заболевание тоже отражается:
- Кожные покровы приобретают белый цвет.
- Начинают слоиться, ломаться ногти.
- Иногда выпадают волосы.
- Гнойничковые поражения кожи.
- Сухость кожи.
- Ухудшение зрения.
- Возникают проблемы с зубами и кровоточивость десен.
Особенно ярко выражен атрофический гастрит, который вызван аутоиммунными процессами. При нем человек испытывает дискомфорт после еды. Некоторые сознательно отказываются от пищи, боясь неприятных симптомов, которые она спровоцирует.
Патология часто становится причиной дистрофии, недостатка питательных элементов в организме.
Если причиной гастрита стали патогенные микроорганизмы, заболевание до последних стадий может проявляться только дискомфортом после еды и повышенным вздутием живота.
Определить наличие патологии можно с помощью диагностических процедур. Из-за недостатка питательных элементов страдает весь организм, ухудшается иммунитет и работа всего желудочно-кишечного тракта.
К кому обращаться, методы диагностики, что будет в результатах обследования
Лечением занимается гастроэнтеролог. Чтобы поставить точный диагноз, требуется пройти ряд диагностических процедур. Важная из них — фиброгастродуоденоскопия. Это исследование позволяет оценить степень поражения и обычно устанавливает причину патологии.
Во время процедуры фиброгастродуоденоскопии проводится биопсия, когда участки слизистых отправляют на гистологическое исследование.
Большую роль играют анализы на наличие хеликобактерной инфекции. Дополнительные исследования — рентгеноскопия и иммунологическое обследование крови.
Чем опасно, можно ли вылечить полностью
Заболевание опасно тем, что может спровоцировать серьезный сбой работы всех органов и систем.
Секреторная недостаточность — причина не только неприятных симптомов после еды, но и дефицита витаминов и минералов.
Наиболее опасен дефицит витаминов группы В для нервной системы.
При недостатке железа в организме формируется железодефицитная анемия. Она не менее опасна, чем ее другие виды.
Но наиболее опасное — при отсутствии лечения поврежденные клетки могут переродиться в раковые. Если вовремя начато лечение, работу желудка можно восстановить, а поврежденные клетки вернутся к жизни.
Можно ли полностью вылечить заболевание, зависит от причин, которые его спровоцировали. Иногда достаточно 10-дневного курса лечения, реже терапию проводят в течение жизни.
Если в желудке произошли необратимые изменения, то восстановить работоспособность этого органа полностью будет уже невозможно.
Как лечить хроническую болезнь желудка при обострении
Лечение заключается в устранении причины заболевания и восстановлении слизистых желудка.
Терапия — прием медицинских препаратов и соблюдение диеты.
В терапию входят:
- Ферментные препараты, улучшающие процесс прохождения пищи от желудка к кишечнику.
- При сниженной выработке соляной кислоты назначают препараты, включающие натуральный желудочный сок. Высокая кислотность желудка требует приема блокаторов ее выработки.
- Дефицит витаминов и минералов восполняется витаминными комплексами с отдельным приемом фолиевой кислоты и цианокобаламина.
- Антибактериальные препараты для устранения Helicobacter pylori.
- Препараты, восстанавливающие слизистую желудка и снятие воспаления.
- При выраженном болевом синдроме показаны спазмолитики.
Все препараты назначаются врачом, схема лечения зависит от особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний и степени поражения желудка.
Подобрать схему можно, только имея результаты анализов и заключение диагностических процедур.
Традиционная схема медикаментозной терапии
В первую очередь, важно устранить причину заболевания.
Если его спровоцировали болезнетворные бактерии, проводится антибактериальная терапия.
Она включает два антибиотика и препарат, снижающий секрецию желудочного сока.
Иногда его заменяют препаратами висмута с бактерицидными свойствами.
Длительность лечения Helicobacter pylori составляет 10 дней.
Препараты для лечения атрофического гастрита:
- Амоксициллин.
- Метронидазол.
- Омепразол.
Восстановление слизистых проводится препаратами:
- Де-нол.
- Викалин.
- Ротер.
- Алмагель.
Применяют препараты для выработки соляной кислоты и ферментов:
- Натуральный желудочный сок.
- Ацидин–пепсин.
- Панкреатин.
- Мезим.
- Лимонтар.
- Абомин.
При нарушенной моторике назначаются препараты:
- Тримедат.
- Бетамакс.
- Галидор.
Необходимую дозировку лекарств и длительность лечения при атрофическом гастрите желудка может назначить только специалист.
В случае аутоиммунной причины гастрита, патологию устранить невозможно. Терапию проводят на протяжении всей жизни.
Применение дополнительных препаратов
В зависимости от того, к каким нарушениям привел гастрит, могут быть назначены дополнительные медикаменты.
Часто наблюдается В12–дефицитная анемия. При ней требуется парентеральное введение В 12.
Недостаток железа восполняют препаратами:
- Сорбифер.
- Феррум Лек.
- Железа глюконат.
Если атрофический гастрит сопровождается другими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, проводится их лечение медикаментозно.
Все медикаменты и дозировка назначаются врачом. Самолечение при таком серьезном диагнозе может стать причиной образования раковых опухолей.
Допустимы ли народные средства
Вылечить такое серьезное заболевание народными средствами невозможно, но они могут входить в терапию. При лечении атрофического гастрита полезны лекарственные отвары и настои на основе трав:
- Шиповника.
- Подорожника.
- Зверобоя.
- Чабреца.
- Полыни.
Рекомендовано пить капустный, томатный соки, наполовину разведенные кипяченой водой. Минеральную воду употребляют в теплом виде перед едой.
Народные методы способствуют восстановлению желудка и нормализации пищеварения, но они не смогут полностью нормализовать работу ЖКТ.
Питание и соблюдение диеты в домашних условиях
Показана диета №1.
Принцип этой диеты заключается в том, чтобы пища не смогла оказывать травмирующего воздействия на стенки желудка.
Желательно, чтобы она имела кашеобразное и протертое состояние в период обострения.
Есть нужно часто, но небольшими порциями.
Лучше всего готовить пищу на пару, а от обработки в виде жарки нужно отказаться.
Калорийность суточного рациона – 2500 ккал.
Полностью запрещены:
- Холодные и горячие блюда.
- Алкоголь, кофе, газированные напитки.
- Жирные, соленые, копченые блюда.
- Шоколад.
Рацион должен состоять из легкоусвояемых продуктов с богатым витаминным составом. Можно употреблять:
- Супы-пюре.
- Каши, макароны.
- Нежирные сорта мяса, рыбы.
- Отварные овощи, фрукты.
- Яйца.
- Пресные сухари.
- Молочные продукты.
Длительность восстановления
Сколько будет длиться лечение, зависит от наличия осложнений, сопутствующих заболеваний. На начальном этапе восстановить желудок можно за 14 дней, если полностью соблюдать все рекомендации специалиста.
Если же изменения зашли слишком далеко, в течение нескольких месяцев необходимо принимать препараты и придерживаться диеты.
Если причина патологии стенок желудка — аутоиммунный гастрит, терапию проводят в течение жизни. Но это не значит, что годами придется принимать медикаменты.
Когда заболевание перейдет в спящую форму, а слизистые восстановлены, потребуется поддерживающая терапия и соблюдение диеты, чтобы избежать рецидивов в дальнейшем.
Возможные последствия, прогноз для жизни
Заболевание имеет высокий риск трансформации в рак.
Особенно часто это происходит при сниженной кислотности желудка.
Во время этого снижается противоопухолевая защита желудка, и любые канцерогены оказывают негативное влияние на него.
Своевременное лечение поможет избежать опасных последствий.
Прогноз заболевания зависит от его стадии. На начальной стадии оно хорошо поддается лечению.
Если же обратиться к врачу в момент, когда будут поражены большие площади желудка, потребуется слишком длительное лечение, которое не всегда эффективно.
Трудно лечить гастрит у женщин после 50 лет.
Меры профилактики
Чтобы уберечь себя от этого опасного диагноза, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных продуктов.
Жирные, копченые и соленые блюда редко содержат питательные элементы, но зато негативно влияют на все системы организма. Это же можно сказать о вредных привычках, которые заставляют платить своим здоровьем за получение кратковременного удовольствия.
Большую роль играют правила гигиены. Овощи и фрукты перед употреблением нужно тщательно мыть, а есть только из чистой посуды.
Если хотя бы один человек в семьи инфицирован Helicobacter pylori, то все обязательно должны посетить врача и провести тестирование на эту бактерию.
Еще больше о симптомах и лечении атрофического гастрита, в том числе у женщин, расскажет Елена Малышева:
Любые заболевания проще лечить на начальном уровне, в том числе атрофический гастрит. Патология слишком опасна, чтобы заниматься самолечением.
Важно своевременно посетить врача, пройти все рекомендуемые диагностические процедуры и курс лечения. Это поможет уберечь себя от рака желудка.
Источник
Атрофический гастрит — симптомы, причины и лечение
Атрофический гастрит — это хроническая форма гастрита, который приводит к исчезновению париетальных клеток желудка и, как следствие, к уменьшению секреции соляной кислоты, дефициту витамина В12 и мегалобластной анемии.
Данный тип гастрита приводит к тому, что слизистая желудка резко истончается, а железы атрофируются. Начало заболевания характеризуется повреждением дна желудка, затем нарушается выработка соляной кислоты и пепсиногена – ферментов, ответственных за пищеварение. После этого процесс только усугубляется, происходит травмирование желудка пищей, попадающей внутрь. Площадь атрофии зависит от степени травматизации.
Атрофический гастрит является одной из наиболее опасных форм хронического гастрита. Если вовремя не начать осуществлять комплексное лечение атрофического гастрита, он может достаточно быстро перерасти в рак желудка.
Очаговый атрофический гастрит
Этот вид проявляется формированием патологических воспалительных очагов в стенке желудка с компенсаторным усилением функции тех участков органа, которые не пострадали.
Легкие формы очагового гастрита сопровождаются небольшим дискомфортом в эпигастральной области, чувством жжения и боли после сразу еды. Тошнота и чувство тяжести могут появиться не только после обильной трапезы, а даже после легкого завтрака.
При игнорировании этих симптомов заболевание прогрессирует:
- больной теряет аппетит,
- к первоначальным симптомам добавляется изжога,
- болевой синдром усиливается
- человек теряет вес,
- появляется слабость и субфебрильная температура.
Часто течение очагового гастрита сопровождается повышением секреции соляной кислоты в просвет желудка и повышением общей кислотности, как при гастрите с повышенной кислотностью.
Антральный атрофический гастрит
Характеризуется развитием атрофии в антральной части – месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. В большинстве случаев поражение слизистой возникает сначала в данном отделе, после чего начинает распространяться на остальные части желудка. В этой области локализованы клетки, отвечающие за продуцирование слизи.
Основные симптомы гастрита антрального отдела желудка, при котором данный отдел деформируется и сужается, таковы:
- снижение аппетита;
- отрыжка с неприятным привкусом;
- тошнота;
- изжога после приема пищи;
- чувство переполненности, тяжести, вздутия в желудке;
- диарея (иногда – запор);
- бурчание в животе;
- интенсивные спазматические боли в желудке, возникающие спустя полчаса – час после еды;
- общая слабость;
- раздражительность.
Атрофические изменения данного отдела приводят к прекращению выработки слизи, что может спровоцировать повышение кислотности желудка, которая в свою очередь со временем приведет к развитию язвенной болезни. Рубцевание язв становится причиной сужения пилорического отдела.
Причины возникновения
Почему возникает атрофический гастрит, и что это такое? В настоящее время до конца не изучены причины, вызывающие атрофический гастрит, но, несмотря на это специалисты в области гастроэнтерологии ссылаются на следующий список предполагаемых факторов, вызывающих патологический процесс:
- При употреблении слишком острых, пряных продуктов, чересчур холодной, плохо пережеванной и горячей пищи.
- Химические вещества – при попадании в полость желудка или при вдыхании паров щёлочи и кислоты возникает бурная химическая реакция, которая вредит состоянию слизистой желудка.
- Наличие вредных привычек – злоупотребление алкоголем, курением, частое употребление газированных напитков и кофе также приводит к развитию заболевания.
- Медицинские препараты – длительное применение лекарственных препаратов может отрицательно сказаться на слизистой оболочке.
- Рефлюкс – процесс заброса содержимого из кишечника в желудок. Вследствие данного процесса травмируется слизистая оболочка, что и приводит к возникновению атрофического гастрита.
- Также возникновение гастрита может стать следствием бактериальной инфекции или аутоиммунных процессов в организме. В первом случае заболевание проявляется вследствие размножения бактерий Helicobacter pylori. Изначально вследствие их жизнедеятельности проявляется поверхностный атрофический гастрит, затем переходит в более серьезную стадию. Второй случай характеризуется сбоем в работе иммунной системы, когда организм «поедает» собственные клетки, которые воспринимаются организмом как чужие.
Атрофический гастрит опасен тем, что лечение уже не дает гарантии на полное восстановление и выздоровление. Гастроэнтерологи расценивают данную форму гастрита как предраковое состояние. Атрофия слизистой оболочки и желез внутренней секреции желудка серьезно ослабляет иммунную систему в целом.
Организм начинает вырабатывать недостаточное количество иммуноглобулина, а антитела, которые должны бороться с чужеродными микроорганизмами, начинают «убивать» свои клетки. На фоне этого процесса у пациента развивается аутоиммунное заболевание.
Симптомы атрофического гастрита
Считается, что на первых этапах умеренно выраженного атрофического гастрита клиника стертая и не имеет специфических симптомов. Но на дальнейших стадиях появляется симптоматика, заставляющая врача задуматься о патологии именно желудка, а не другого органа.
Общие симптомы атрофического гастрита у взрослых:
- потеря аппетита;
- тяжесть и урчание в животе после еды, вздутие живота;
- постоянная отрыжка (воздухом) с неприятным запахом тухлыми яйцами;
- то запор, то понос;
- иногда ноющая боль в желудке после еды;
- В12 дефицитная и,или железодефицитная анемия;
- полированный язык;
- слабость потливость быстрая утомляемость;
- снижение массы тела на поздних стадиях заболевания.
Иногда может иметь место болевой синдром, когда чувство дискомфорта возникает в виде тупых ноющих болей, особенно после приема пищи. Однако отличительной особенностью атрофического гастрита является то, что болей может и не быть совсем, либо они могут проявляться слабо, почти незаметно для человека и, как правило, скоротечно. Острые боли отсутствуют при атрофическом гастрите.
С течением времени из-за нарушения всасывания в желудке и кишечнике питательных веществ и витаминов у больных может появиться сухость и бледность кожи, что обусловлено развившейся анемией. Из-за недостатка витамина А может ухудшиться зрение, а нехватка аскорбиновой кислоты может стать причиной повышенной кровоточивости десен, что еще больше усугубит проявления анемии.
Диагностика
Диагностика атрофического гастрита основана на анализе клинических проявлений болезни, данных эндоскопического исследования, гистологического исследования биоптатов СОЖ, на данных оценки функциональной активности желудка и диагностике инфекции Helicobacter pylori.
Функциональная диагностика атрофического гастрита включает в себя:
- измерение рН метрии, при помощи которой можно определить секреторную способность париетальных клеток;
- изучение активности ферментов желудка и общей протеолитической активности желудочного сока;
диагностика моторной функции пищеварительного тракта, основанная на результатах гастрографии.
Суточная рН–метрия является «золотым стандартом» оценки секреторной функции желудка при атрофическом гастрите. Ее проведение необходимо для определения тактики лечения пациента, прогноза и контроля эффективности терапии. В среднем суточная рН колеблется от 3 до 6.
Обязательным исследование при любой форме гастрита является определение наличия на слизистой оболочке бактерии Хеликобактер пилори. Данное исследование позволяет определиться с причиной поражения слизистой оболочки органа, так как в большинстве случаев предрасполагающим фактором развития атрофического гастрита является длительно текущая инфекция Хеликобактер.
Лечение атрофического гастрита
В случае атрофического гастрита лечение назначается с учетом стадии течения разрушительного процесса, состояния секреторной функции, общего состояния пациента и с учетом сопутствующих заболеваний:
- Начинать лечение атрофического гастрита у женщин и мужчин необходимо с изменения режима и рациона питания. Диета направлена на предупреждение механической травматизации слизистой оболочки желудка, поэтому пища должна тщательно измельчаться и приниматься теплой. Жирные сорта мяса и рыбы, мясные бульоны, грибы, специи и продукты, раздражающие оболочку желудка, должны быть исключены из рациона — кислое, жареное, острое, маринованное, копченое, соленья также убираем. Помимо этого, не рекомендуется принимать в пищу газированные напитки, кофе, алкоголь, легкоусвояемые углеводы (шоколад, конфеты, пирожные, сдобу).
- Уничтожение Helicobacter pylori, если кислотоустойчивые бактерии оказывают заметное влияние на патогенез. Методы эрадикации Хеликобактер пилори постоянно совершенствуются.
- Заместительная терапия. При серьезном нарушении секреции соляной кислоты и пепсиногена, возможно использование натурального желудочного сока — Абомин, Пепсидил, Ацидин-пепсин. А также препараты ферментов поджелудочной железы — Мезим, Панкурмен, Креон, Панкреатин.
- Снятие болей. При сильных болях возможно применение холинолитических препаратов — Метацин, Платифиллин, Гастроцепин, и спазмолитических средств — Но- шпа, Галидор, Бускопан, Папаверин.
- Стимуляция мышц желудка. Лекарственные средства, такие как Церукал, Мотилиум возможно назначать для улучшения двигательной функции желудка.
Все указанные выше препараты назначают в период активной фазы воспаления желудка с явлениями атрофии. В период ремиссии главный принцип лечения – восполнение недостающих для полноценного пищеварения веществ.
Можно ли вылечить атрофический гастрит?
Данное заболевание можно вылечить, но исключительно под наблюдением медиков. Лечение атрофического гастрита у женщин и мужчин назначается исключительно с учетом общего состояния здоровья пациента, стадии, состояния секреторной функции, сопутствующих проблем и так далее.
Диета
Диета при атрофическом гастрите подбирается в соответствии с возрастом больного, его индивидуальными особенностями, стадией болезни и сопутствующими заболеваниями. Она направлена на то, чтобы сократить термическое, химическое и механическое травмирование желудка.
Как правило, при обострении заболевания назначается диета №1 – механически, термически и химически щадящая: питание 5-6 раз в сутки малыми порциями, в пищу употребляются слизистые протертые супы-пюре, нежирные бульоны, сухари, кисели, каши.
При уменьшении признаков воспаления диетические рекомендации становятся менее строгими, назначается диета №2. Ее целью является восстановление нарушенных пищеварительных функций и ограничение нагрузки на желудочно-кишечный тракт при сохранении полноценности пищевого рациона больного.
Важные условия данной диеты, способствующие стимуляции желудочной секреции, – это строгое соблюдение режима в питании, тщательное пережевывание пищи и спокойная обстановка во время еды.
Прогноз
Прогноз заболевания хуже у пациентов возрастной группы старше 50 лет – в этом возрасте метапластические процессы развиваются гораздо быстрее и чаще приводят к малигнизации.
Большое значение для полного выздоровления имеет раннее начало лечения, а также степень эрадикации инфекционного агента. Если при повторном обследовании после курса антихеликобактерной терапии в желудочном содержимом определяются микроорганизмы, то курс следует повторить.
Профилактика
Медики считают основным фактором в успешной профилактике атрофического гастрита своевременное лечение helicobacter pylori. Все, что для этого нужно — пройти специальный курс лечения, который в среднем длится от семи до четырнадцати дней. Обычно пациентам выписываю три препарата, в большинстве своем антибиотики.
Категорически запрещается лично заниматься выбором правильных лекарств, так как это может быть чревато осложнениями. Только профессиональный врач является компетентным в подобных вопросах.
Источник