Антральный гастрит и бульбит как лечить

Заболевания желудочно-кишечного тракта требуют безотлагательного лечения, иначе даже самая лёгкая форма недомогания может обернуться серьёзными последствиями. Лучше всего выявлять недуги на начальной стадии. В этом случае можно даже не прибегать к помощи медикаментозного лечения, а ограничиться соблюдением диеты.

Поверхностный гастрит, бульбит требует своевременного лечения.

Человек, игнорирующий правильное питание, запросто может заполучить такую запись в медицинской карте, как «поверхностный гастрит, бульбит». Это нестрашный, достаточно часто встречающийся диагноз, который, однако, может повлечь за собой более неприятные последствия, если пренебрежительно относиться к своему здоровью и вовремя не спохватиться, чтобы начать лечить болезнь на первых порах. Разберёмся подробнее, что это такое, какие признаки имеют данные заболевания и как с ними справиться.

Поверхностный гастрит — это начальная форма болезни, но при игнорировании способна перерасти в язву желудка, имеет три стадии развития. Характеризуется поверхностным воспалением слизистой оболочки, мышечная ткань пищеварительного органа не затрагивается. Этой форме гастрита свойственен переход к хронической версии заболевания.

Бульбит — воспаление слизистой оболочки луковицы двенадцатипёрстной кишки, соединяющейся с желудком, является разновидностью дуоденита. Заболевания могут идти в одной связке друг с другом, потому как одно зачастую может тянуть за собой другое.

Виды поверхностного гастрита

Заболевание может поражать выстилающий слой слизистой оболочки желудка как очагами, так и охватывать всю поверхность.

Болезнь может локализоваться на различных участках органа:

• поражается весь верхний слой слизистой оболочки, дно, тело желудка;
• поверхностный гастрит антрального отдела желудка. В этом случае подвергается поражению антральный желудочный отдел, граничащий с кишечником, он перестаёт нормально функционировать, сужается и в результате повышения кислотности влечёт за собой раздражение двенадцатипёрстной кишки.

Переход болезни в хроническое состояние способен вызвать серьёзные осложнения. Несмотря на то, что данная форма гастрита не так страшна, она может перейти в катаральный, эрозивный гастрит, влекущий за собой бульбит, и другие не менее неприятные разновидности. А заболевание продолжительностью более десяти лет может перетечь в рак желудка.

Причины появления

Возникает поверхностный гастрит благодаря ряду факторов, благоприятствующих развитию болезни:

• вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя,
• неправильное питание,
• побочное действие медикаментов,
• заболевания других внутренних органов,
• инфекция, вызванная Helicobacter pylori.

Симптомы

Признаки недуга очень схожи с другими видами гастрита. Различить, какой именно формой болезни страдает пациент можно при помощи ФГДС исследования. Для гастрита характерны:

• чувство тяжести, дискомфорт,
• болевые ощущения после приёма пищи,
• жжение желудочно-кишечного тракта,
• изжога, отрыжка,
• тошнота, рвотный рефлекс,
• нарушение стула,
• снижение аппетита,
• неприятный запах изо рта,
• проявления бульбита и дуоденита.

В случае обнаружения подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы начать принимать необходимые меры по устранению заболевания и предотвращению осложнений.

Лечение поверхностного гастрита

Чтобы избавиться от заболевания, необходимо соблюдать предписанную врачом диету, возможно, при лёгкой форме недуга вполне достаточно будет только её. В любом случае переход на новый рацион, исключающий нездоровую пищу, необходим. Если стадия гастрита не самая лёгкая, то совместно с диетой назначается курс медикаментозного лечения.

Возможно использование народных средств, но перед приёмом различных отваров необходимо проконсультироваться со специалистом. Если болезнь приобретает острую форму, то проводится лечение в стационаре под наблюдением врача. Анатомическая связь желудка с кишечником зачастую обуславливает переход возникшего воспаления и на луковицу двенадцатипёрстной кишки.

Причины появления бульбита

Воспаление может обусловить целый ряд факторов:

• глистные заболевания, лямблиоз;
• болезнь Крона (хроническое воспаление ЖКТ);
• неправильное питание, злоупотребление жирной, жареной, острой пищей;
• патологии, травмы луковицы;
• инфекция, вызванная Helicobacter pylori;
• воспаление на фоне гастрита;
• генетическая предрасположенность.

Симптомы бульбита

Признаки заболевания очень схожи с характерными проявлениями гастрита. Горечь в горле, изжога, тошнота, нарушение стула, желудочные боли, дискомфорт в желудке, ощущаемый после приёма пищи — всё это является также и симптомами бульбита. Но такие явные признаки характерны, если развился острый или эрозивный бульбит.

Поверхностная форма заболевания протекает не так явно, она совсем незаметна для больного, потому можно пропустить тот момент, когда уже следует начинать лечить недуг. Вследствие не выдающего себя ничем поверхностного бульбита, предшественника более тяжёлых форм кишечных заболеваний, возникают осложнения, может развиться эрозия, которая при дальнейшем игнорировании проблемы превращается в язвы на стенках кишечника.

Лечение бульбита

Для начала выясняются причины возникновения недуга. Когда в качестве провоцирующего фактора выступает гастрит, проводится совместное лечение обоих болезней. При хроническом и катаральном бульбите назначаются антибактериальные препараты, антибиотики. При острой форме заболевания, сопровождающейся болевыми ощущениями, назначаются также обезболивающие средства. Лечение бульбита подразумевает комплексную терапию, вместе с приёмом медикаментов больному необходимо соблюдать диету, без которой избавиться от проблемы будет невозможно.

Диета при бульбите и гастрите

Итак, для выздоровления следует полностью перекроить свой ежедневный рацион. Диета при бульбите двенадцатипёрстной кишки сродни той, что применяется при гастрите. А когда обе болезни идут в комплекте, то врачом и назначается общая инструкция по приёму пищи. Конечно, для каждого случая специалист назначит индивидуальную диету, но существуют определённые принципы, основополагающие рациона. Важно немедленно отказаться от курения и исключить:

• жареную, острую, солёную, жирную пищу;
• копчёности;
• специи;
• крепкий чай, кофе;
• газированные напитки;
• алкоголь.

При этом питание должно быть дробным, небольшими порциями несколько раз в день. Ни в коем случае не допускается излишне горячая или холодная пища. Рацион должен вмещать побольше жидкой еды: бульоны, лёгкие супы, каши. Хлебобулочные изделия вначале диеты лучше не употреблять.

Предпринимать меры для скорейшего избавления от болезни нужно незамедлительно. Сама по себе проблема не проходит, а только усугубляется. Острые, запущенные формы заболеваний: эрозивный гастрит, бульбит, язва желудка, кишечника гораздо хуже поддаются лечению.

Стоит помнить, что даже если вы на данный момент здоровы, не стоит злоупотреблять алкоголем, курением и ненатуральной или слишком солёной, острой пищей. Правильное питание и ведение здорового образа жизни предупредит развитие болезней ЖКТ и подобные проблемы не побеспокоят вас в дальнейшем.

Общие правила

Хронический гастрит характеризуется воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой желудка, которые выявляются при эндоскопическом исследовании. В клинической практике часто встречается сочетание гастрита и дуоденита (воспаление двенадцатиперстной кишки) или бульбита (воспаление луковицы — начального отдела двенадцатиперстной кишки). Причинами этих заболеваний являются погрешности в диете, нервный стресс, курение и злоупотребление алкоголем.

Оба заболевания имеют много общего — это и объясняет их сочетание почти у всех больных. Эти заболевания можно отнести к кислотозависимым состояниям, которые развиваются при нарушении защитных факторов оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка, и при агрессивных факторах. Из факторов агрессии можно выделить пилорический хеликобактер, но его роль больше весома в случае хронического гастрита. При хроническом дуодените более значительную роль имеет кислотно-пептический фактор. Процесс в желудке поддерживает процесс в луковице двенадцатиперстной кишки и наоборот.

В луковицу двенадцатиперстной кишки попадает обработанное содержимое желудка, имеющее кислую среду, а основная функция этого отдела — приведение ее к щелочной. Это возможно благодаря железам Бруннера, которые производят ощелачивающий секрет. Нерациональное питание и стресс активируют кислотообразование, а присутствие хеликобактерной инфекции поддерживает постоянное воспаление.

Длительно поддерживающееся воспаление приводит к повреждению желез Бруннера и потере функциональных особенностей луковицы, поэтому кислое содержимое оказывает постоянное раздражающее действие на ее слизистую. Если к этому присоединяется рефлюкс желчи (через луковицу в желудок забрасывается желчь), то это снижает защитный барьер слизистой желудка и вызывает хроническое воспаление желудка. Так образуется замкнутый круг.

Симптомы заболевания довольно разнообразны: чувство тяжести в эпигастрии или ноющая боль, возникающая через 2 часа после еды, потеря аппетита, иногда изжога или отрыжка, вздутие живота. Выраженность симптомов зависит от степени повреждения слизистой: имеет место катаральный или эрозивный гастрит и бульбит.

Лечение диетой при гастрите и бульбите имеет большое значение, поскольку нерегулярный прием пищи, употребление специй и острых блюд вызывают обострение. При гастрите и бульбите чаще всего имеется повышенная кислотообразующая функция желудка, поэтому больным рекомендуется соблюдение Диеты №1, как при язвенной болезни. Строгие ограничения должны соблюдаться в период обострения, особенно при эрозивном поражении слизистой, когда больного беспокоят выраженные боли. В это время органам ЖКТ нужно создать максимальный покой и врачом может быть рекомендована разновидность Стола №1 — Диета №1А.

Она ограничивает любые воздействия пищи (химические, термические и механические) и создает максимально щадящий режим. Употребление только протертой пищи в кашицеобразном состоянии способствует уменьшению воспаления. Не разрешаются наваристые бульоны, которые стимулируют желудочную и панкреатическую секрецию, любые овощи (несколько позже они вводятся в виде пюре, но исключаются бобовые, грибы, редька, редис) и жесткое мясо. Организуется частый прием пищи небольшими порциями.

В период выраженного обострения больной может употреблять:

• слизистые (несколько позже — протертые) супы с яично-молочной заправкой и сливочным маслом;
• отварные мясные и рыбные блюда, тщательно взбитые в блендере и доведенные до состояния полужидких паштетов;
• творожное паровое суфле, молоко и сливки;
• паровой омлет;
• протертые жидкие каши по предпочтениям больного: гречневая, рисовая, овсяная, манная, которые варят на воде или с молоком;
• кисели из ягод;
• некрепкий чай с молоком, настой плодов шиповника.

Через неделю питание расширяется, а в дальнейшем возможен переход на Стол №1. Сроки его выполнения определяются состоянием больного. Диета при гастрите и бульбите предусматривает:

• исключение раздражающих продуктов: чеснок, лук, клюква, помидоры, соки из цитрусовых, перец, кислые фруктовые соки, алкоголь, имбирь, шоколад, репа, редька;
• продуктов, усиливающих образование газов: капуста, квас, пиво, бобовые, дрожжевая выпечка;
• продуктов, усиливающих секрецию: наваристые бульоны, острые, жаренные и маринованные блюда, копченые продукты, горчица, кофе, чай, напитки с газом;
• частое питание и уменьшение объема пищи — 200 г на один прием;
• увеличение белка в рационе и уменьшение животных жиров (гусь, утка, жирная свинина, торты с кремом, сливки, сало, жирная баранина);
• использование тушения, а также варки и запекания;употребление пищи в теплом виде, исключая холодные блюда и чрезмерно горячие, раздражающие слизистую;
• Стол №1 является полноценным и его можно придерживаться постоянно, можно расширить до привычной диеты без употребления специй, пряностей, солений, копченостей, острых блюд и консервов.

Разрешенные продукты

Разрешается употребление:

• Мясо и птица нежирных сортов в паровом и отварном виде. В период обострения в рацион включаются только блюда из фарша (котлеты, биточки, фрикадели) или взбитого в блендере вареного мяса (суфле, паштеты). По стихании обострения рекомендован переход на нежное кусковое мясо. Также возможно запекание изделий.
• Супов из круп (овсяной, рисовой, манной, гречневой) на овощных бульонах с небольшим количеством овощей. Сначала их протирают (пюрируют или готовят супы-пюре), а потом разрешается просто хорошо разваривать крупы, а овощи мелко шинковать. В супы вводится прокрученное на мясорубке вареное мясо, сливки, взбитое яйцо, сливочное масло, а также сушеный укроп и петрушка.
• Подсушенный пшеничный хлеб или сухарики из хлеба. В период ремиссии возможно употребление несдобной выпечки.
• Неострые домашние соусы (молочный, сметанный или сливочный).
• Рыба нежирных видов в виде блюд из котлетной массы. Их готовят на пару или запекают. Учитывая то, что количество животного белка в рационе нужно увеличить, мясные или рыбные блюда вводят в меню два раза в день.
• Крупы (рис при отсутствии запоров, гречневая, овсяная, манная) из которых готовят сначала протертые каши, а потом — разваренные. По желанию больного их можно готовить на воде или с добавлением части молока. В готовые блюда вводится кусочек масла.
• Овощное пюре из картофеля, моркови, кабачков, тыквы с добавлением сливок или масла. Эти же овощи можно добавлять в супы, а также готовить овощные суфле.
• Молоко (при хорошей переносимости можно пить до 3-4 стаканов в день), молочный кисель, некислый разбавленный молоком творог, суфле из творога. В период ремиссии можно есть запеченные сырники или ленивые вареники.
• Яйца (до двух ежедневно) готовят всмятку или в виде парового омлета.
• Растительное и сливочное масло.
• Ягоды только в обработанном виде первое время — кисели, желе, муссы, печеные яблоки, в которые после приготовления можно добавлять мед.
• Из напитков — отвар отрубей, настой плодов шиповника, некрепкий чай (можно с добавлением молока), разбавленные соки, фильтрованная вода.
• Из десертов — меренги, зефир, пастила, безе, варенье и мед — все в умеренном количестве.

Таблица разрешенных продуктов

Полностью или частично ограниченные продукты

Исключаются:

• Любые бульоны, маринованные и квашеные овощи, жареные и острые блюда, жиры, жирное мясо, копчености и колбасы, грубое мясо с сухожилиями.
• Овощи, фрукты и ягоды в сыром виде (в период обострения). Несколько позже они вводятся в рацион.
• Пшенная, перловая, ячневая, и кукурузная крупы, которые считаются трудно перевариваемыми.
• На постоянной основе грибы, лук, чеснок, редька, редис. Бобовые и белокочанная капуста ограничиваются при плохой переносимости.
• Кисломолочные напитки повышенной кислотности.
• Острые соусы, уксус, перец, пряности, хрен, горчица, кетчуп, майонез.
• Крепкий чай и кофе, любые напитки с содержанием газа, соки из кислых фруктов, квас.

Таблица запрещенных продуктов