Анкета для пациентов при гастрите

Заболевание пищеварительной системы «Гастрит»

По характеру морфологических изменений выделяют две основные формы хронического гастрита: поверхностный и атрофический гастрит.

Поверхностный гастрит характеризуется поверхностным раздражением слизистой оболочки, он может быть обратимым или вести к развитию атрофического гастрита. Атрофический гастрит характеризуется истончением слизистой оболочки, уменьшением количества желез желудка и недостаточностью секреторной функции желудка.

В зависимости от уменьшения количества желез в слизистой оболочке выделяют умеренную и выраженную степени атрофии.

Хронический гастрит, как правило, характеризуется периодами обострения и ремиссии. Проявления хронического гастрита обычно определяются состоянием секреторной функции желудка, а также расположением и степенью выраженности изменений слизистой оболочки желудка.

В зависимости от кислотообразующей функции желудка выделяют две формы хронического гастрита: хронический гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка и хронический гастрит с секреторной недостаточностью.

Хронический гастрит с нормальной и повышенной секрецией возникает преимущественно у молодых людей. Характерны боли в верхней части живота, изжога, отрыжка кислая, ощущение тяжести в животе после еды, иногда рвота. Обострения хронического гастрита обычно связаны с погрешностями в диете, а также употреблением спиртных напитков.

Хронический гастрит с секреторной недостаточностью, развивается в основном улиц зрелого и пожилого возраста. Для него характерно преобладание в слизистой оболочке желудка атрофических изменений. При этом типе гастрита может появляться неприятный вкус во рту, снижение аппетита, тошнота, особенно по утрам, отрыжка воздухом или тухлым яйцом, урчание и переливание в животе, поносы, реже запоры, слабость, повышенная утомляемость, сонливость. При длительном течении у больных обычно происходит снижение массы тела, развиваются гиповитаминозы и анемия.

Кроме того, выделяют еще и особые формы хронического гастрита: геморрагический, ригидный, гигантский гипертрофический и полипозный гастриты.

Геморрагический гастрит характеризуется образованием эрозий на слизистой оболочке желудка и склонностью к желудочным кровотечениям. Для него характерна боль в верхнем отделе живота, тошнота, изжога, ощущение тяжести в животе. При наличии кровотечения из язв возможно появление рвоты «кофейной гущей».

Ригидный гастрит характеризуется гипертрофия слизистой оболочки, со склерозированием и уплотнением стенки антрального отдела желудка, который приобретает форму узкой трубки. Основными симптомами ригидного гастрита являются: боль в верней части живота, тошнота, ощущение тяжести в животе, особенно после еды, отрыжка воздухом или тухлым яйцом.

Полипозный гастрит, развивается на фоне атрофического гастрита и характеризуется разрастанием слизистой оболочки желудка в виде полипов. Полипы располагаются преимущественно в антральном отделе, реже в теле желудка. Они бывают одиночными и множественными. Полипозный гастрит может проявляться тошнотой, чувством переполнения желудка, снижением аппетита, отрыжка воздухом или тухлым яйцом. Кроме того, отмечается склонность больных к кровотечениям. Полипы желудка обычно рассматриваются как предраковое образование.

Гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие) характеризуется резкое утолщение складок слизистой желудка, образование множественных или единичных аденом и кист. Основными симптомами его являются: тошнота, рвота, снижение аппетита, ощущение дискомфорта, давления, спазма и болей в верхней части живота. Иногда боли отсутствуют. Кроме того, у больных с течением времени развивается анемия и выраженное похудание.

Причины хронического гастрита:

  • развития острого гастрита;
  • повторных и длительных погрешностей питания;
  • частого употребления острой, щедро приправленной специями, грубой, очень горячей (холодной) пищи;
  • питания всухомятку;
  • плохого разжевывания пищи;
  • неравномерного питания;
  • увлечения крепкими спиртными напитками;
  • активного курения;
  • дефицита белков, железа и витаминов;
  • длительного, бесконтрольного приема медикаментов, раздражающих слизистую оболочку желудка (аспирин, бутадион, преднизолон, некоторые антибиотики, сульфаниламидные препараты и др.);
  • вредных воздействии на производстве (соединения свинца, угольная, металлическая пыль и др.);
  • заболеваний, при которых развивается гипоксия(хроническая недостаточность кровообращения, анемия);
  • интоксикации при заболеваниях почек (пиелонефрит), подагре.

Как видите, многие причины хронического гастрита легко устранить. Так что, если вы, грешным делом, питаетесь один-два раза в сутки, любое блюдо густо посыпаете молотым черным перцем (заливаете майонезом, кетчупом), задумайтесь о профилактике. В большинстве случаев для предотвращения угрозы желудку достаточно просто наладить режим питания и ограничить употребление острых специй.

Читайте также:  Употребление облепихи при гастрите

Глава 3. Практическая часть

Целью моей исследовательской работы является, выявление распространённости и склонности студентов УФК к заболеванию гастрит и разработка мер профилактики, направленных на предупреждение появления данного заболевания.

Задачи исследования: 1. Провести тестовый опрос среди студентов УФК.

2. Определить сколько процентов студентов склоны к заболеванию гастрит. 3. Выявить сколько студентов имеют данное заболевание.

4. Выяснить статистику распространения заболевания гастрит среди студентов УФК.

С целью выявления распространённости заболевания пищеварительной системы среди молодежи мною было проведено анкетирование среди студентов нашего колледжа проживающих в общежитии. Студентам были розданы анонимные анкеты, в которых им предлагалось ответить на 10 вопросов (см. приложение 1) В опросе принимали участие 30 студентов.

Диаграмма 1

У 77% студентов нет родственников, которые имеют заболевания желудка, но всё же у 20% человек есть родные с данной болезнью. Лишь 3% опрошенных не знают о наличии заболевания желудка у родственников.

Диаграмма 2

97% опрошенных студентов никогда не проводили обследование желудочно-кищечного тракта и лишь 3% студентов проводили данное обследование.

Диаграмма 3

Можно сказать, что количество студентов питающихся 3 (30%) или более 3 раз (35%) в день больше, чем 2 раза (27%). Но настораживает то, что 10% студентов питаются 1 раз в день.

Диаграмма 4

70% опрошённых отмечают боль в верхней части живота, связанные с приемом пищи, но 30% студентов испытывают боли.

Диаграмма 5

У 63% студентов нет изжоги и кислой отрыжки, но 23% опрошенных всё, же испытывают данные симптомы.

Диаграмма 6

Меня настораживает то, что 23% студентов испытывает дискомфорт в верхней части живота.

Диаграмма 7

У 97% опрошенных не бывает тошноты по утрам, но всё, таки 3% студентов отмечают появление данного симптома.

Диаграмма 8

Весьма порадовал тот факт, что у большинства опрошенных студентов (70%) нет отсутствия аппетита, но 30% опрошенных отмечают отсутствие аппетита.

Диаграмма 9

17% студентов пользуются кислотонейтрализующими средствами.

Диаграмма 10

97% опрошенных не страдают отсутствием стула, но 3% студентов отмечают данный симптом.

Вывод

Данный опрос показал, что среди опрошенных есть студенты склонные к заболеванию пищеварительной системы. Это доказывает наличие симптомов характерных для данного заболевания.

Во-первых, 3% студентов сказали, что их близкие родственники имеют заболевания желудка, т.е. есть наследственная предрасположенность.

Во-вторых, 10% студентов не рационально питаются.

В-третьих, 23% опрошенных испытывают боли в верхней части живота, связанное с приёмом пищи.

В-четвёртых, 23% студентов отмечают изжогу и кислую отрыжку.

В-пятых, 17% студентов пользуются кислотонейтрализующими препаратами.

В нашем колледже на стационарном учёте стоит 33(4%) человека с заболеванием гастрит, но, в общем, на учёте числится 77(14%) человек, которые имеют заболевания пищеварительной системы.

Заключение

Гастрит в различных своих проявлениях — очень опасное заболевание.

Существует много причин возникновения гастрита. В последнее время медиками всего мира активно ведутся исследования бактерии Helicobacter pylori, которая при попадании в организм может привести к заболеванию гастритом и различным осложнениям. Но, даже учитывая этот факт, можно со всей ответственностью заявить, что подавляющее большинство людей, страдающих болезнью желудка, вели неправильный образ жизни.

Частое употребление алкоголя, курение и питание всухомятку, несомненно, способствуют развитию хронического гастрита. Недаром американцы, приверженцы fast food, в последние годы стали бороться с этой системой питания.

Развитие гастрита в организме человека может привести к самым неожиданным и плачевным последствиям, например к крупным кровоизлияниям или раку желудка. Несомненно, при первых симптомах следует обратиться к врачу, но здоровый образ жизни и правильное питание должны стать вашей привычкой. Помните: профилактика болезни обходится несравнимо дешевле, чем ее лечение.

Читайте также:  Что можно есть при обострении гастрита и поджелудочной железы

Список используемой литературы

1. Окорков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов. Т 1. Диагностика болезней органов пищеварения: — М.: Мед. лит., 2000 2. Залманова Л.В., Соколова Н.Б. Беззондовое определение кислотности желудочного сока у лиц, подвергавшихся длительному действию малых доз ионизирующего излучения. // Радиационная гигиена. — Л., 1980, №9. 3. Рысс Е., Шулутко Б.И. Болезни органов пищеварения. С.-Пб: Ренкор, 1998.

4. https://www.polismed.ru/gastritis-post001.html

5. https://www.floravit.ru/publications_gastric_ulcer.html

6. Бухаловский И.Н. Профилактика внутренних заболеваний и диспансеризация населения: − Л.: Знание, 1985.

7. Тонкова− Ямпольская Р.В., Черток Т.Я. Основы медицинских знаний: −М.: Мед. Лит.,1981.

8. Воробьёва А.И. Справочник практического врача: − М.: Мед. Лит.,1982.

9. Васильева А. И. Гастрит решение на болевшей проблемы:− Л.,2002

10. Л.Ф.Гаврилов, В.Г.Татаринов «Анатомия», «Медицина», Москва, 1985г. 11. Ивашкин В.Т. Гастродуоденальная патология. Русский Медицинский журнал, 1995, Т 1, №2.

12. https://www.tiensmed.ru/news/vseo-o-gastrite1.html

13. https://www.tiensmed.ru/news/gastroskopiea1.html

14. Справочник по внутренним болезням. Т.Р. Харрисон. 1997 г.

15. Козырева О.В. Лечебная физкультура при заболеваниях органов пищеварения., М., 1993

Приложение

Приложение 1

Анкета-опрос

1.Есть ли у Ваших близких родственников заболевания желудка?

ДА НЕТ не знаю

2.Проводилось ли Вам когда-либо обследование желудочно-кишечного тракта?

ДА НЕТ

3.Сколько раз в день вы употребляете пищу?

1 раз 2 раза 3 раза 4 раза

4. Отмечали ли Вы боли в верхней части живота, связанные с приемом пищи?

ДА НЕТ

5. Бывает ли у Вас изжога или кислая отрыжка?

ДА НЕТ

Источник

Гастрит

Гастрит — заболевание желудка, возникающее вследствие воспаления его слизистой и сопровождающееся болью и разнообразными нарушениями пищеварения.

Причины возникновения гастрита.

Учитывая большое разнообразие факторов, приводящих к возникновению заболевания, выделяют острый гастрит, вызванный разовым воздействием раздражителей, негативно влияющих на слизистую желудка, и хронический гастрит, возникающий при длительном влиянии причинных факторов.

Острый гастрит чаще возникает из-за употребления недоброкачественной пищи, содержащей микробы или их токсины, реже — при попадании в желудок химических раздражающих веществ (например, слишком острых специй или употребляемых с различными целями технических жидкостей) и приема лекарственных препаратов (чаще салициловой кислоты и ее производных). В основе его проявлений лежит острое воспаление слизистой оболочки. Основными причинами хронического гастрита являются:

  • инфицирование бактерией Helicobacter pylori (на сегодня считается одной из основных причин хронического гастрита и язвенной болезни 12-перстной кишки)
  • нерациональное питание (нерегулярный прием пищи, преобладание в рационе сухих продуктов и быстрый прием недостаточно прожеванных продуктов, злоупотребление специями и другими раздражающими веществами)
  • злоупотребление алкоголем, длительное и частое курение (практически всегда сопровождаются хроническим гастритом)
  • постоянный стресс, неврозы и депрессивные расстройства
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов (противовоспалительных, противоопухолевых и др.)
  • нарушения функции иммунной системы организма с образованием антител, атакующих собственные клетки слизистой желудка (в этом случае хронический гастрит является следствием аутоиммунных нарушений в организме больного)

Признаки и симптомы гастрита

Острый гастрит обычно начинается с общей слабости, тошноты и многократной рвоты. Характерны дискомфорт и спастические боли в верхних отделах живота. Для острого гастрита диарея не характерна, а если и имеется, то слабовыраженная. В случае если причиной болезни послужила инфекция, человека беспокоит лихорадка. При выраженной рвоте, связанной с острым гастритом, постепенно прогрессирует общая слабость, появляется головокружение, кожа и видимые слизистые бледнеют, становятся сухими. Язык при этом обложен обложен серовато-белым или грязно-желтым налетом, больного беспокоит жажда и судороги в мышцах конечностей. При пальпации живота у пациента с острым гастритом всегда выявляется болезненность в верхних отделах.

Хронический гастрит начинается, как правило, исподволь и длительное время вообще может не проявляться. Затем появляются ноющие боли, чувство тяжести и распирания в верхних отделах живота, усиливающиеся после еды. Часто хронический гастрит сопровождается снижением аппетита, периодической изжогой, неприятным вкусом во рту. Иногда возникают тошнота и даже рвота. В начале развития хронического гастрита преобладают признаки, вызываемые повышенной секрецией желудочного сока (язвеноподобные боли и изжога). В последующем из-за развития атрофии слизистой секреция желудочного сока снижается и формируется атрофический гастрит. Он проявляется ноющими болями и чувством тяжести и распирания в верхних отделах живота, плохим аппетитом и тошнотой, В12-дефицитной анемией.

Читайте также:  Гастрит поверхностный антрального отдела желудка

При длительном течении хронического гастрита могут нарушаться функции других органов желудочно-кишечного тракта с возникновением таких осложнений, как дискинезий желчевыводящих путей и хронического холецистита, хронического панкреатита, хронического дуоденита. При хроническом гастрите возможно появление эрозий и в дальнейшем язвенной болезни, а в случае атрофии слизистой повышается риск рака желудка.

Диагностика гастрита

Диагностика острого гастрита не вызывает каких-либо затруднений и осуществляется чаще всего клинически, то есть на основании жалоб больного и анамнеза заболевания. В то же время при хроническом гастрите важно применять комплекс лабораторно-инструментального обследования для уточнения стадии развития заболевания и его возможных осложнений.

Наиболее распространенным методом диагностики хронического гастрита является фиброгастродуоденоскопия с биопсией слизистой для определения гистологической стадии процесса и обнаружения Helicobacter pylori. Также практически всем больным выполняется ультразвуковое исследование органов брюшной полости для оценки состояния печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. В случае необходимости уточнить диагноз и выявить предрасполагающие к гастриту причины может быть назначена рентгенография с пассажем бария, внутрижелудочная рН-метрия, манометрия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, исследование моторно-эвакуаторной функции желудка и 12-перстной кишки. На сегодня для больных с гастритами и язвенной болезнью также доступны неинвазивные (т.е. не требующие проведения фиброгастродуоденоскопии) методы обнаружения Helicobacter pylori (уреазный дыхательный тест, определение антител к возбудителю в крови, выявление антигена бактерии в кале).

Лечение и профилактика гастрита

Лечение острого гастрита осуществляется чаще всего амбулаторно у врача-терапевта. В первую очередь необходимо устранить причину, вызывавшую гастрит. Так в случае попадания в желудок недоброкачественной пищи или раздражающих химических веществ показано его промывание теплой водой через желудочный зонд до чистых промывных вод. После этого больному с острым гастритом назначается дробное питье растворов для восполнения потерь жидкости и электролитов (гастролит, оралит, регидол и негазированная минеральная вода). Из рациона питания исключается все жирное, жареное, острое и молочное, овощи и фрукты, разрешаются редкие супы, протертые каши, сухари и кисель. Из лекарственных препаратов при остром гастрите для связывания поступивших токсинов назначаются энтеросорбенты (уголь активированный, смекта), а для уменьшения болей в животе — спазмолитики (дротаверин, мебеверин). В случае выраженной рвоты возможно применение противорвотных средств (домперидона и метоклопрамида).

Лечение хронического гастрита начинается с соблюдения механически и химически щадящей диеты и нормализации режима питания. При повышенной желудочной секреции для ее снижения назначаются антисекреторные препараты (омепразол, ранитидин и фамотидин), а также антациды (альмагель, маалокс). Для нормализации моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта и устранения тошноты из-за гастрита используют прокинетики (метоклопрамид и домперидон). В случае сниженной желудочной секреции проводится заместительная терапия натуральным желудочным соком и назначаются стимуляторы желудочной секреции (сок подорожника, пентаглюцид). Неплохой эффект также оказывают ферментные препараты, улучшающие при хроническом гастрите пищеварение (панкреатин, фестал, креон). При выраженном болевом синдроме добавляются спазмолитики (дротаверин, мебеверин). Если у больного с хроническим гастритом выявлена Helicobacter pylori, важно провести ее уничтожение (эрадикацию). Для этого назначается терапия из двух антибактериальных препаратов с ингибитором протонной помпы (омепразолом, лансопрозолом) длительностью на 7 дней и последующей повторной биопсией слизистой желудка для контроля эффективности лечения хронического гастрита.

Профилактика гастрита состоит в соблюдении режима питания и ограничении стресса, злоупотреблений алкоголем и курением, длительного приема гастротоксических лекарственных препаратов и лечении хронических заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта.

Источник