3 компонентное лечение гастрита

Содержание статьи

Как лечится хронический гастрит и гастродуоденит?

Цель лечения хронического гастрита и гастродуоденита у детей

Основная цель лечения — нормализация функционального и морфологического состояния клеток слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки для достижения длительной и стойкой ремиссии заболевания.

Первый этап: лечебные мероприятия направлены на уменьшение действия факторов агрессии (подавление кислотно-пептического фактора, эрадикация H. pylori, купирование гипермоторики и дисфункции центральной и вегетативной нервных систем).

Второй этап: лечение ориентировано на восстановление резистентности слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Третий этап: восстановительное лечение (желательно немедикаментозное) для нормализации функционального и морфологического состояния клеток слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Общие принципы лечения хронического гастрита и гастродуоденита

Обязательная составная часть лечения детей, страдающих хроническим гастритом и хроническим гастродуоденитом, — соблюдение лечебно-охранительного режима и диеты, выбор которых зависит от сопутствующей патологии, стадии заболевания, характера назначенных лекарственных средств. Так, при обострении заболевания диета должна быть щадящей (стол № 1 по Певзнеру), а если ребёнок получает коллоидный висмута трикалия дицитрат (де-нол), то показана безмолочная диета (стол № 4), как и в случае патологии кишечника.

Медикаментозное лечение хронического гастрита и гастродуоденита у детей

Выбор лекарственных средств зависит от выраженности клинических симптомов заболевания, вовлечения в патологический процесс других органов и систем, особенно ЖКТ, наличия инфекции Н. pylori, анализа результатов предыдущего лечения, функционального состояния желудка и вегетативного статуса.

Из лекарственных препаратов, используемых в настоящее время для лечения хронического гастрита и хронического гастродуоденита, наиболее известны антациды, уменьшающие кислотность желудочного содержимого путём химического взаимодействия с соляной кислотой в полости желудка. Эффективность антацидов оценивают по кислотонейтрализующей способности, у современных средств колеблющейся в пределах 20-105 мЭкв/15 мл суспензии. Суточная кислотонейтрализующая способность антацидов зависит от вида препарата, лекарственной формы и кратности приёма.

Опубликованы данные о том, что антацидные средства не только уменьшают кислотность желудочного содержимого, но и способствуют повышению защитных свойств слизистой оболочки путём стимуляции синтеза простагландинов и эпидермального фактора роста. Предпочтение отдают невсасывающимся антацидам, действующим по механизму буферной ёмкости. Эти препараты медленнее нейтрализуют и адсорбируют соляную кислоту, зато не оказывают системных побочных эффектов.

Антациды безопасны, отнесены к безрецептурным лекарственным средствам, но обладают побочными эффектами и лекарственными взаимодействиями.

Наибольшим лечебным эффектом среди антацидов обладают алюминий-содержащие лекарственные средства (алюминия гидроксид, магния гидроксид, симетикон и алюминия фосфат), оказывающие быстрый симптоматический эффект, имеющие удобную форму выпуска (гели, жевательные таблетки) и хорошие органолептические характеристики, однако способствуют развитию запоров, в ряде случаев нарушают всасывание ферментов, провоцируют гипофосфатемию. Большим спросом пользуются антациды, содержащие алюминия и магния гидроксид, наиболее известен алюминия фосфат (маалокс). Данный антацид благодаря оптимальному соотношению алюминия и магния благоприятно влияет на моторную функцию кишечника.

Алюминия гидроксид, магния гидроксид назначают по одной дозировочной ложке 3 раза в сут в течение 2-3 нед, симетикон — по одной дозировочной ложке 3 раза в сут на протяжении 2-3 нед, алюминия фосфат — внутрь по 1 пакету 3 раза в сут (для детей до 5 лет — 0,5 пакета 3 раза в сут) в течение 2-3 нед.

Антацидные препараты назначают через 1 ч после еды, приурочивая к прекращению буферного действия пищи в период максимальной желудочной секреции, через 3 ч после еды для восполнения антацидного эквивалента, сниженного из-за эвакуации желудочного содержимого, на ночь и сразу же после сна до завтрака.

В различных клинических ситуациях необходим индивидуальный подбор адекватного антацидного препарата с учётом особенностей ритма продукции соляной кислоты по данным рН-метрии.

Антисекреторные препараты занимают важное место в лечении гастродуоденальной патологии. К ним относят периферические М-холинолитики, блокаторы Н2-рецепторов, ингибиторы протонного насоса.

В педиатрической практике чаще используют селективные М-холинолитики, антисекреторный эффект которых невелик, непродолжителен и часто сопровождается побочными реакциями (сухостью во рту, тахикардией, запорами и др.). Более мощное антисекреторное действие оказывают блокаторы Н2-рецепторов гистамина, предпочтительны препараты II и III поколений (ранитидин, фамотидин).

Детям ранитидин назначают внутрь по 300 мг в сут в 2 приёма в течение 1,5-2 мес. Фамотидин детям старше 12 лет выписывают для приёма внутрь по 20 мг 2 раза в сут.

Лечение блокаторами Н2-рецепторов гистамина должно быть продолжительным (>3-4 нед) с постепенным снижением дозы препарата (в течение такого же срока) для исключения синдрома отмены, характеризующегося резким повышением кислотовыделения и ранним рецидивом заболевания. Новые исследования показали, что блокаторы Н2-рецепторов гистамина поддерживают уровень рН выше 4,0 не более чем 65% времени наблюдения, к ним быстро развивается привыкание, что ограничивает их эффективность.

Ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол, лансопразол, пантопразол, рабепразол и эзомепразол. оказывают высокоселективное тормозящее действие на кислотообразующую функцию желудка. Ингибиторы протонной помпы действуют не на рецепторный аппарат париетальной клетки, а на внутриклеточный фермент Н+ К+-АТФазу, блокируя работу протонной помпы и продукцию соляной кислоты.

Все ингибиторы протонной помпы представляют собой неактивные пролекарства избирательного действия. После приёма внутрь они всасываются в тонкой кишке, попадают в кровоток и транспортируются к месту действия — париетальной клетке слизистой оболочки желудка. Путём диффузии ингибиторы протонной помпы накапливаются в просвете секреторных канальцев. Здесь они переходят в активную форму — сульфенамид, связывающийся с SH-группами Н+, К+-АТФазы, образуя ковалентную связь. Молекулы фермента необратимо ингибируются, вследствие чего секреция ионов водорода возможна лишь вследствие синтеза новых молекул Н+, К+-АТФазы.

Для лечения хронического гастрита а и хронического гастродуоденита детям ингибиторы протонной помпы назначают по 1 мг/кг массы тела. В возрасте до 5 лет используют растворимые формы (МАПС-таблетки) омепразола или эзомепразола. У более старших детей используют все лекарственные формы.

В Украине наиболее широко распространены препараты омепразола, назначаемые по 20 мг 2 раза в сут или по 40 мг в вечерние часы. В клинической практике детям старше 12 лет выписывают новые ингибиторы протонной помпы, такие как рабепразол (париет) и эзомепразол.

Рабепразол быстрее других ингибиторов протонной помпы концентрируется в активную (сульфаниамидную) форму, оказывая ингибирующее действие уже через 5 мин после приёма. Эзомепразол (нексиум) — S-изомер омепразола.

Основное показание к назначению блокаторов Н2-рецепторов гистамина и ингибиторов протонной помпы — высокая кислотообразующая функция желудка.

Препараты местного защитного действия — цитопротекторы, в том числе сукральфат и препараты коллоидного висмута.

Сукральфат (сульфатизированный дисахарид, скомбинированный с гидроокисью алюминия) взаимодействует с дефектом слизистой оболочки, образуя плёнку, в течение 6 ч защищающую от действия кислотно-пептического фактора. Препарат связывает изолецитин, пепсин и жёлчные кислоты, повышает содержание простагландинов в стенке желудка и увеличивает выработку желудочной слизи. Назначают сукральфат в дозе 0,5-1 г 4 раза в сут за 30 мин до еды и на ночь.

Препараты коллоидного висмута (де-нол) по механизму действия близки к сукральфату. Кроме перечисленного выше, препараты коллоидного висмута угнетают жизнедеятельность Н. pylori, благодаря чему эти средства широко используют в антихеликобактерном лечении.

Прокинетики — регуляторы моторно-эвакуаторной функции. При гастродуоденальной патологии часто возникают спазм, гастро- и дуоденостаз, дуоденогастральный и гастроэзофагеальный рефлюкс, синдром раздражённого кишечника; данные симптомы требуют соответствующей медикаментозной коррекции.

Наиболее эффективные антирефлюксные лекарственные средства, используемые в настоящее время в педиатрии, — блокаторы дофаминовых рецепторов, к которым относят метоклопрамид (церукал) и домперидон (мотилиум). Фармакологическое действие этих препаратов заключается в усилении антропилорической моторики, что приводит к ускорению эвакуации содержимого желудка и повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера. При назначении метоклопрамида в дозе 0,1 мг на 1 кг массы тела ребёнка 3-4 раза в сут часто возникают экстрапирамидные реакции, что ограничивает применение препарата.

Домперидон обладает выраженным антирефлюксным эффектом, практически не вызывает экстрапирамидных расстройств. Мотилиум назначают в дозе от 0,25 мг/кг в виде суспензии или таблеток за 15-20 мин до еды и перед сном (3-4 раза в день). Препарат нельзя сочетать с антацидами, так как для его всасывания необходима кислая среда.

Препараты для лечения инфекции Н. pylori у детей

Висмута трикалия дицитрат (де-нол) — 4 мг/кг.
Амоксициллин (флемоксин солютаб) — 25-30 мг/кг (
Кларитромицин (клацид, фромилид) — 7,5 мг/кг (
Рокситромицин (рулид») — 5-8 мг/кг (S300 мг/сут).
Азитромицин (сумамед) — 10 мг/кг (S1 г/сут).
Нифурател (макмирор) — 15 мг/кг.
Фуразолидон — 20 мг/кг.
Метронидазол — 40 мг/кг.
Омепразол (лосек, лосек-МАПС) — 0,5 мг/кг.
Ранитидин (зантак) — 300 мг/сут.

[1], [2], [3]

Современные схемы лечения инфекции H. pylori у детей

Однонедельная тройная схема лечения с висмута трикалия дицитратом

Схема №1:

висмута трикалия дицитрат;
амоксициллин (флемоксин солютаб) / рокситромицин / кларитромицин / азитромицин;
нифурател (макмирор) / фуразолидон / метронидазол.

Схема № 2:

висмута трикалия дицитрат;
рокситромицин / кларитромицин / азитромицин;
амоксициллин (флемоксин солютаб).

Однонедельная тройная схема лечения с блокаторами Н+/ K+-АТФазы

Схема № 1:

омепразол (хелол);
рокситромицин / кларитромицин / азитромицин;
нифурател (макмирор) / фуразолидон / метронидазол.

Схема № 2:

омепразол (хелол);
рокситромицин / кларитромицин / азитромицин;
амоксициллин (флемоксин солютаб).

Однонедельная квадротерапия

висмута трикалия дицитрат.
амоксициллин (флемоксин солютаб) / рокситромицин / кларитромицин / азитромицин.
нифурател (макмирор) / фуразолидон.
омепразол.

Квадротерапию рекомендуют для лечения заболевания, вызванного штаммами, резистентными к антибиотикам, а также при неудачном предыдущем лечении и в том случае, когда определение чувствительности штамма затруднено.

Причины неэффективности зрадикационного лечения

Немодифицируемые факторы:

первичная резистентность H. pylori;
непереносимость используемых препаратов.

Модифицируемые факторы:

неадекватное лечение:
- исключение антибиотиков;
- несоблюдение длительности приёма антибиотиков;
- низкие дозы антибиотиков;
- неправильный выбор антибиотиков.
использование малоэффективных схем лечения;
нерациональное назначение антибиотиков для лечения других заболеваний;
внутрисемейная циркуляция H. pylori.

Наиболее частые причины неэффективности зрадикационного лечения — выраженная резистентность штаммов H. pylori к используемым препаратам и несоблюдение больными предписанной схемы лечения из-за непереносимости препаратов и низкой комплайентности лечения.

Эффективность зрадикационного лечения хронического гастрита и хронического гастродуоденита, ассоциированных с инфекцией H. pylori, во многом зависит от грамотного выбора схемы эрадикации, учитывающей как фармакокинетическое действие препаратов, так и социально-экономические аспекты проводимого лечения.

Учитывая экологическую нишу, которую занимает H. pylori, проводимое антибактериальное лечение должно отвечать следующим требованиям:

эффективность используемых препаратов в отношении H. pylori;
применение кислотоустойчивых антибиотиков;
способность препаратов к проникновению под слой желудочной слизи;
локальное действие препаратов (в области слизистой оболочки);
быстрое выведение препаратов из организма, отсутствие кумуляции.

Амоксициллин 125, 250, 500 мг (флемоксин солютаб) — антибиотик, высокоэффективный в лечении хеликобактерной инфекции у детей благодаря уникальной лекарственной форме (таблетка, пригодная для принятия целиком, разжёвывания, растворения в жидкости с образованием суспензии). Помимо удобства и безопасности применения, данный антибиотик образует наибольшую площадь соприкосновения со слизистой оболочкой желудка, обеспечивая эрадикацию.

H. pylori не развивает резистентности к препаратам висмута, практически не образует резистентности к амоксициллину, но постоянно возрастает число штаммов, резистентных к метронидазолу и кларитромицину. В настоящее время метронидазол исключают из существующих схем лечения хеликобактериоза, заменяя нифурателом (макмирором) и фуразолидоном.

Хронические воспалительные заболевания верхних отделов ЖКТ, ассоциированные с H. pylori, в 85% случаев приводят к изменению качественного и количественного состава микрофлоры толстой кишки, усугубляемому назначаемыми препаратами. В связи с этим в комплекс лечения детей с заболеваниями верхних отделов ЖКТ, ассоциированными с инфекцией H. pylori, целесообразно с первого дня лечения включать пробиотики: бифидумбактерин форте по 10 доз 2 раза в день, бифиформ по 1 капсуле 2 раза в день или линекс по 1 капсуле 2 раза в день за 20-30 мин до еды в течение 7-10 дней.

Продолжительность лечения хронического гастрита и хронического гастродуоденита зависит от ряда причин (остроты течения заболевания, выраженности тех или иных клинических симптомов со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки, других органов ЖКТ, ассоциации с инфекцией H. pylori) и в среднем составляет 3-4 нед.

После 7-дневного курса по тройной схеме с использованием де-нола возможна двойная тактика: продление курса де-нола до 3-4 нед или замена препарата на антацидные средства в возрастных дозировках на тот же срок.

Использование в антихеликобактерной терапии ингибиторов протонной помпы или блокаторов Н2-рецепторов гистамина требует продления курса лечения этими препаратами до 3-4 нед. Отмена ингибиторов протонной помпы может быть одномоментной, в отличие от блокаторов Н2-рецепторов гистамина синдрома рикошета не возникает. Блокаторы Н2-рецепторов гистамина требуют постепенной отмены, что удлиняет курс лечения.

[4], [5], [6], [7], [8]

Источник

Таблетки от гастрита

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 25.06.2018

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

У людей, которые часто страдают болями в желудке, зачастую в аптечке имеются разнообразные таблетки от гастрита – причем не все они оказываются эффективными. Почему?

Дело в том, что гастрит бывает разным, и в зависимости от этого и подбираются лекарства. По этой же причине не рекомендуется заниматься лечением желудка самостоятельно: ведь сам пациент не может знать, какого типа у него гастрит. Разновидность заболевания уточняется врачом на основании специальных анализов и исследований.

Иногда воспаление в стенках желудка возникает в результате погрешностей в питании, но может быть вызвано также специфическими бактериями – Хеликобактериями, которые, помимо гастрита, способны спровоцировать развитие язвы.

Воспалительная реакция может сопровождаться как повышенной, так и пониженной кислотностью сока желудка, и все эти моменты во многом определяют будущее лечение.

Показания к применению таблеток от гастрита

Острое или хроническое воспаление желудочной слизистой.
Обострение язвы желудка и 12-перстной кишки.
Воспаление 12-перстной кишки.
Гастроэнтерит.
Рефлюкс-эзофагит.
Ощущение дискомфорта и болезненности в зоне проекции желудка.
Профилактика патологических процессов в системе пищеварения во время и после терапии нестероидными противовоспалительными препаратами и прочими средствами, негативно влияющими на слизистую пищеварительного тракта.

Группы и названия таблеток от гастрита

Таблетки и лекарства от гастрита	Действие	Названия препаратов
Вяжущие средства	Укрепляющее, предотвращающее диарею	Алмагель, Смекта
Противорвотные средства	Устранение тошноты и рвоты	Мотилиум, Церукал
Ветрогонные препараты	Облегчение при повышенном газообразовании, метеоризме	Симетикон (Эспумизан, Коликид и пр.)
Антагонисты дофамин-рецепторов	Стимулируют моторику желудка и обладают противорвотным действием	Метоклопрамид, Бромоприд, Домперидон
Спазмолитические препараты	Устранение спазмов ЖКТ	Папаверин, Дротаверин
Ферментные средства	Улучшение секреции ферментов, помощь в переваривании пищи	Фестал, Панзинорм
Антибактериальные препараты	Обезвреживание Хеликобактерии	Де-нол
Гипоацидные средства	Снижающие кислотность	Омез, Ранитидин
Обволакивающие средства	Защищают стенки желудка от раздражения	Маалокс, Фосфалюгель
Гепатопротекторы	Восстанавливают функцию печени	Гепабене, Лив-52, Карсил
Пробиотики	Восстанавливают микрофлору и улучшают пищеварение	Бифиформ, Хилак, Бифидумбактерин

Если гастрит спровоцирован такой бактерией, как Хеликобактер пилори, то может быть назначена и антибиотикотерапия, с применением таких антибиотиков, как ампициллин, тетрациклин и пр. Лечение продолжается от 7 до 10 дней, с последующей сдачей соответствующих анализов.

Таблетки от гастрита с повышенной кислотностью:

Омез (Омепразол) – уменьшает продукцию соляной кислоты. Принимается в дозировке 20 мг до приема пищи два раза в сутки;
Пантопразол – назначается аналогично предыдущему препарату;
Ранитидин – недорогой и эффективный препарат, который, однако, не подходит для продолжительного приема;
Де-нол – средство висмута, ограждающее слизистую ткань желудка от действия повреждающих факторов;
обволакивающие и защитные средства – Алмагель, Маалокс и пр.;
Ренни – средство, устраняющее неприятные последствия повышенной кислотности в частности, изжогу.

Таблетки от гастрита с пониженной кислотностью:

лекарства, заменяющие соляную кислоту (панкреатин, желудочный сок, пепсин и пр.);
ферментные средства (Фестал, Энзистал, Креон и пр.).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Каждый препарат для лечения воспалительного процесса в желудке имеет свое обусловленное фармакологическое действие. Именно это свойство и определяет эффект лекарства.

Антациды – нейтрализуют или адсорбируют соляную кислоту, стимулируя регенерацию тканей.
Селективные холинолитики – подавляют секрецию соляной кислоты.
Блокаторы гистамин-рецепторов – обладают антисекреторным эффектом за счет конкурентной блокады гистамин-рецепторов.
Ингибиторы протонной помпы – непосредственно воздействуют на выработку соляной кислоты.
Цитопротекторы – стимулируют продукцию слизи в желудке, повышают выделение бикарбонатов.
Антибактериальные средства – уничтожают бактерии Хеликобактер Пилори.

Таблетки от гастрита могут быть всасываемыми и невсасываемыми пищеварительной системой. В зависимости от этого и формируются кинетические свойства препаратов.

Использование таблеток от гастрита во время беременности

Препараты на основе висмута, алюминия и магния строго противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Ферментные препараты допускаются к применению для непродолжительного лечения.

Любой препарат, в том числе таблетки от гастрита, должны назначаться только врачом, при тщательном сопоставлении возможного риска и пользы каждого конкретного лекарственного средства.

Противопоказания к применению

Таблетки от гастрита не назначают:

при вероятных реакциях гиперчувствительности к какому-либо ингредиенту препарата;
в большинстве случаев при беременности и грудном кормлении;
в детском возрасте (младше 12 лет).

Осторожность в назначении требуется:

при неполадках в работе почек;
при тяжелых нарушениях функции печени;
при острой порфирии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Побочные действия

Антациды:

запор или диарея;
гипофосфатемия;
остеомаляция.

Селективные холинолитики:

сухость во рту;
нарушения аккомодации;
диспепсия;
боли в голове;
учащенное сердцебиение.

Блокаторы гистамин-рецепторов:

гинекомастия, импотенция;
повышение трансаминаз;
нейтропения, тромбоцитопения;
боль в голове, тревога, утомляемость, депрессия.

Ингибиторы протонной помпы:

боль в голове;
усталость;
головокружение;
диспепсия.

Цитопротекторы:

спастические боли в эпигастрии;
высыпания на коже;
усиление кишечной перистальтики.

Антибактериальные препараты:

понос, тошнота, рвота;
изменение окраски фекалий.

Таблетки от хронического гастрита

Лечение хронического течения гастрита подразумевает введение изменений в питание, а также прием препаратов, уничтожающих бактерии Хеликобактер. Обычно комбинируют несколько лекарственных средств, чтобы сделать лечение более эффективным. Это могут быть гипоацидные препараты, антибиотики и протекторные средства (например, препараты висмута). Зачастую сочетают антибиотики и препарат Де-нол – это позволяет предупредить развитие устойчивости Хеликобактерии к антибактериальным таблеткам, повышая шансы больного на скорейшее выздоровление. Стандартное лечение продолжается 1-2 недели, после чего пациент сдает анализы, чтобы врач смог проследить положительную динамику терапии.

По окончании антибиотикотерапии Де-нол продолжают принимать ещё некоторое время. Это связано с цитопротекторным и антивоспалительным действием препарата. Благодаря такой схеме лечения признаки гастрита устраняются, а поврежденные слизистые ткани полностью и качественно восстанавливаются.

Таблетки от поверхностного гастрита

Поверхностный гастрит является начальной стадией полноценного воспалительного процесса. Однако это вовсе не означает, что такое заболевание лечить не обязательно. Как раз наоборот: если лечение проигнорировать, то последствия будут скорыми и неблагоприятными, с разрушением более глубоких слоев желудочных тканей.

Зачастую при поверхностном гастрите может быть достаточно соблюдения диеты. Однако таблетки при таком типе гастрита – тоже неотъемлемая часть терапии.

Для уничтожения бактерий, вызывающих воспалительную реакцию, назначают схему лечения антибактериальными препаратами. Так, популярны такие схематические варианты, как Кларитромицин + Метронидазол, либо Кларитромицин + Амоксициллин.
При повышенной кислотности можно принимать Омез или Ранитидин. Это стабилизирует кислотность и защитит слизистую от повреждений.
Не исключено и применение обволакивающих препаратов – это Алмагель, Фосфалюгель и т. п.

Таблетки от эрозивного гастрита

Эрозивный гастрит отличается особенно выраженным течением, напоминающим язвенную болезнь. Для заболевания характерно появление эрозий, что сопровождается значительной болезненностью и другими неприятными симптомами.

Каким должно быть лечение эрозивной формы гастрита? Терапевтическая схема должна преследовать следующие цели:

стабилизация выработки сока в желудке;
стабилизация состава и кислотности желудочного сока;
улучшение процесса пищеварения;
восстановление функции пищеварительной системы;
устранение или предупреждение кровоточивости эрозий;
уничтожение бактерий, спровоцировавших развитие гастрита.

Для нормализации пищеварительных процессов целесообразно принимать антисекреторные препараты: блокаторы гистамин-рецепторов (Квамател, Ранитидин) или ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Контролок и пр.).

Для восстановления нормальной кислотности широко применяют обволакивающие, противокислотные и адсорбирующие средства (Маалокс, Гевискон, Алмагель).

Улучшить пищеварительные процессы удается при помощи таких препаратов, как ферменты: Креон, Фестал и т. п.

Для восстановления пищеварительной функции и перистальтики назначают Мотилиум, Метоклопрамид.

При кровоточивости поможет применение инъекций Викасола или Дицинона.

Антибактериальная терапия при наличии Хеликобактер пилори может быть дополнена комплексными средствами к примеру, Клатинолом или Пилобактом.

Способ применения и дозы таблеток от гастрита

Препараты, снижающие кислотность, обычно принимают 4 р. в сутки по 1-2 таб. целиком, через 1 час после приема пищи и перед сном.

Селективные холинолитики принимают по 50 мг дважды в сутки, за 30 мин до приема пищи.

Блокаторы гистамин-рецепторов назначают по индивидуальным схемам, исходя из тяжести воспалительного процесса, наличия эрозивных кровотечений и от состояния пациента.

Ингибиторы протонной помпы принимают по следующим схемам:

Омез – 20 мг единожды в сутки, с утра, на голодный желудок;
Лансопразол – 30-60 мг единожды в сутки, с утра или на ночь.

Длительность лечения – от 7 дней до полутора месяцев, на усмотрение лечащего врача.

Симптомы передозировки

При использовании дозировок, которые заведомо выше назначенных врачом, могут возникнуть некоторые нежелательные симптомы. Чаще всего они проявляются усилением побочных эффектов. Для устранения признаков передозировки врач отменяет препарат и назначает соответствующее лечение, так как антидотов таблеток от гастрита, как правило, не существует.

В большинстве случаев превышение дозировок не приводят к состояниям, угрожающим жизни пациентов.

Взаимодействия с другими препаратами

Антацидные средства заметно ухудшают усвоение большинства лекарственных препаратов в системе пищеварения, что, в свою очередь, понижает их биодоступность при пероральном приеме. В большей степени это относится к нестероидным противовоспалительным средствам, антибиотикам, бензодиазепинам и противотуберкулезным средствам.

Сочетанное применение селективных холинолитиков и блокаторов гистамин-рецепторов усиливает антисекреторное влияние препаратов.

Блокаторы гистамин-рецепторов ухудшают всасываемость кетоконазола.

Омез способен замедлять элиминацию некоторых лекарственных средств – в частности, диазепама, фенотоина.

При приеме других средств наряду с лечением таблетками от гастрита рекомендуется посоветоваться с врачом. Одновременный прием некоторых лекарств может ухудшить течение воспалительного процесса и отсрочить выздоровление.

Условия хранения и срок годности

Любые таблетки, в том числе и от гастрита, хранят в специально отведенных местах, недоступных для детей. Если ребенок найдет лекарства и примет их без необходимости, это может привести к непредсказуемым последствиям.

Все медпрепараты желательно сохранять в темных и прохладных местах, при температуре +18-24°C, вдали от прямого попадания солнечных лучей и от обогревательных приборов.

Срок годности таблеток от гастрита следует уточнять в инструкции к каждому конкретному препарату. Он может колебаться от 2-х до 3-х лет, при условии соблюдения всех правил хранения.

И все-таки, какие таблетки лучше выбрать – самые дорогие, которые массово рекламируются в средствах массовой информации, либо дешевые таблетки от гастрита?

Не секрет, что многие разрекламированные средства – это те самые недорогие препараты, но под другим, брендовым названием. Например:

отечественный Омепразол – это аналог всем известных и более дорогих таблеток Омез и Лосек;
Фамотидин – это дешевый представитель блокаторов гистамин-рецепторов, который равнозначен таким лекарствам, как Блокацид, Гастроген или Квамател;
Ранитидин – это лекарство, аналогичное препаратам Ранигаст, Зантак, Ацилок и пр.;
Гастро-норм – это средство, в разы дешевле популярных препаратов Де-нол и Бисмофальк.

Тем не менее, лучшие таблетки от гастрита – это те, которые выписаны врачом на основании результатов анализов и обследований пациента. Самостоятельно поставить диагноз гастрита нельзя, так же как не следует назначать самому себе лечение.

Таблетки от гастрита продаются без рецепта, но это не означает, что их можно принимать самостоятельно и хаотично. Лучшее решение этого вопроса – это своевременное обращение к доктору. Ведь запущенное заболевание в будущем потребует более длительного и дорогостоящего лечения.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Таблетки от гастрита» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник