23 недели колит у лобка
Содержание статьи
Болезненные ощущения в лобковой области во время беременности
12 января 2017
Абдуллаева Ульвия
Акушер-гинеколог, к.м.н.
Подписывайтесь на наш Instagram! Полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов Москвы и зарубежных экспертов: https://www.instagram.com/roddompravda/
Советы и мнения ведущих детских специалистов: https://www.instagram.com/emc.child/
Лобковая кость — одна из трех костей, образующих тазовую кость. Две лонные кости, формируя лонное сочленение (симфиз), образуют переднюю стенку таза. Лобковая кость у женщин с правильным телосложением имеет форму валика толщиной приблизительно в большой палец руки, который выгнут и образует лобковое возвышение. Эта кость нависает своеобразной аркой над входом во влагалище.
Основной причиной боли в лобковой кости является расхождение и повышенная подвижность лонного сочленения. Для обозначения патологических изменений со стороны лонного сочленения таза при беременности и после родов используются следующие термины: симфизиопатия, симфизит, артропатия беременных, расхождение и разрыв лонного сочленения, дисфункция лонного сочленения. Чаще всего используют термины «симфизит» или «симфизиопатия».
Итак, симфизиопатия — это заболевание, связанное с выраженным размягчением лонного сочленения под воздействием гормона релаксина, который вырабатывается во время беременности. Процесс размягчения межкостных сочленений естественный, он помогает ребенку легче пройти через костный таз при родах. Диагноз «симфизиопатия» ставится в случае, когда появляются выраженные боли, лонное сочленение отекает, сильно растягивается, становится подвижным, а лонные кости чрезмерно расходятся. Один из ярких, характерных симптомов данной патологии — в положении лежа невозможно поднять ногу. Помимо острых болей в лобке появляются трудности при ходьбе по лестнице, становится тяжело поворачиваться с боку на бок на кровати и подниматься с дивана, а походка меняется и становится похожей на «утиную». По мнению большинства медиков, причиной симфизиопатии являются недостаток кальция, повышенная концентрация гормона релаксина и повышенные физические нагрузки на кости тазовой области. Кроме того, развитие симфизиопатии может спровоцировать серьезная спортивная травма или перелом костей таза.
На каком сроке беременности они возникают?
Заболевание начинается постепенно или внезапно во время беременности, в родах или после родов. Чаще всего боли в области лонного сочленения женщины начинают ощущать в III триместре беременности. Это связано с тем, что места сращений лонных костей, их связки и хрящи, размягчаются под воздействием гормона релаксина. Этот гормон беременности естественным образом размягчает костные сочленения, что необходимо для облегчения прохождения ребенком костного таза и родовых путей в момент родов.
Некоторые женщины начинают жаловаться на боль в тазовых костях спустя какое-то время после родов. Это может быть результатом травматичных родов (наложение акушерских щипцов, дистоция плечиков, чрезмерное разведение бедер во время родов и др.) или физической нагрузкой (подъем тяжелой детской коляски по лестнице, длительное укачивание на руках упитанного малыша и т.д.). Рекомендуется ограничение физической нагрузки, ношение ортопедического бандажа, консультация травматолога. Жалобы обычно возобновляются после следующей беременности. У небольшой части пациенток боли сохраняются длительное время.
Когда это можно считать нормой, а когда нет?
Небольшую болезненность лонного сочленения акушеры-гинекологи не считают патологией, а вот если боль острая, сковывающая движения беременной, сопровождающаяся отеками, то тогда речь может идти о патологии. Боли могут быть достаточно сильными и особенно проявляться во время ходьбы, поворотах тела направо и налево в положении сидя и даже лежа. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу и пройти ультразвуковую диагностику (УЗИ), чтобы определить размер расхождения лонных костей. Также применяют и магнитно-резонансную томографию (МРТ), позволяющую оценивать состояние симфиза, состояние костной ткани, а так же мягких тканей.
При УЗИ определяется степень расхождения (диастаза) лонных костей. Степень выраженности клинической картины во многом зависит от степени расхождения лонных костей, и поэтому различают три степени расхождения лонных ветвей: при первой степени — на 6-9 мм, при второй — на 10-20 мм, при третьей — более чем на 20 мм. Выраженность симптомов заболевания варьирует от легкого дискомфорта до нестерпимой боли.
Как можно облегчить боли?
Есть некоторые рекомендации, которые позволят уменьшить боль в костях при беременности, если причиной ее возникновения станет расхождение лобковых костей. Обязательно ношение бандажа, особенно на более поздних сроках беременности. Бандаж берет на себя большую часть нагрузки, тем самым освобождая от давления лонное сочленение. Ограничение тяжелых физических нагрузок показано при любых проявлениях боли, чаще лежать, меньше ходить и находится в сидячем положении не дольше 30-40 минут. В тяжелых случаях до, а иногда и после родов женщине может быть показан строгий постельный режим. Причем ложе не должно быть жестким и плоским.
Так как появление симфизиопатии связано не только с большой выработкой гормона релаксина, но и с нехваткой кальция в организме, будущей маме назначают препараты кальция и комплексные витамины для беременных, которые содержат в нужном количестве и пропорциях все необходимые витамины и микроэлементы. Есть данные о том, что болевые ощущения уменьшаются при проведении акупунктуры и физиотерапевтических процедур.
В особо тяжелых случаях симфизиопатии беременную госпитализируют.
В чем опасность этого состояния?
Возникновение симфизиопатии обусловлено несколькими причинами. Это и нехватка кальция в организме будущей мамы, и избыточное количество гормона релаксина, и индивидуальные особенности строения тела женщины, и возможные наследственные или приобретенные проблемы опорно-двигательного аппарата.
При невыраженной клинической картине заболевания, при расширении лонной щели до 10 мм, нормальных размерах таза, не крупном плоде роды можно проводить через естественные родовые пути, избегать использования физической силы, как, например, прием Кристеллера. При выраженном растяжении лонного сочленения, болевом синдроме, особенно при анатомическом сужении таза, крупном плоде имеется опасность разрыва лонного сочленения, и методом выбора в данном случае является кесарево сечение. Это связано с тем, что при естественном родоразрешении кости могут разойтись еще сильнее и женщина впоследствии вообще не сможет ходить.
Профилактика
Организм здоровой женщины способен самостоятельно справиться со всеми трудностями периода беременности. В первую очередь, будущая мама должна включить в свой рацион достаточно продуктов содержащих кальций, а также принимать витамины для беременных.
Для профилактики симфизиопатии рекомендуется использование дородового бандажа, который поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. Профилактическое ношение дородового бандажа обычно рекомендуется с 25 недель беременности, когда начинает активно расти живот.
Для того, что бы обеспечить пластичность связок и мышц, а также гибкость суставов, еще в период планирования беременности необходимо делать специальные упражнения. Хорошие результаты дает йога.
Оценить
Средняя: 4,35 (82 оценки)
Источник
Колющая боль в области лобка и промежности.
- Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 16
#1 Off Ksenia
Ksenia
- Город:Актобе
- Возраст первого ребенка:10-09-2011
- Сколько детей у Вас есть?:1
Отправлено 04 Июнь 2011 — 23:47
Здравствуйте уважаемые форумчане! Во общем у меня следующая проблема: Нам сейчас 26 — 27 недель беременности, уже 2-ой день именно по вечерам беспокоят колющие боли в области лобка, левого яичника, промежности и заднего прохода. Боль не сильная но неприятная и пульсирующая. Сильно начинает болеть низ живота где лобок и отдает в половые губы, ощущение как при месячных, когда внутри все раскрывается. Колит до тех пор, пока не выйдут газы, или не схожу в туалет (при этом жуткое расстройство кишечника вот уже 3 дня). После опорожнения потихоньку легчает и боль проходит. Скорую помощь вызывать бесполезно так как они забирают на сохранение только при кровянистых выделениях.
Бывали ли у вас подобные приступы, и с чем они были у вас связаны?
P.S. Я подозреваю что это кишечник.
#2 Off lapushka
lapushka
- Город:алматы
- Возраст первого ребенка:08-05-2003
- Сколько детей у Вас есть?:2
Отправлено 05 Июнь 2011 — 00:23
пардон конечно. но если у меня начинает колоть или ныть ТАМ, то это от перевозбуждения и не выхода эмоций и энергии, секаса охота или раздразнили и обломили
#3 Off Tea
Tea
- Город:Алматы
- Возраст первого ребенка:15-09-2011
- Сколько детей у Вас есть?:1
Отправлено 05 Июнь 2011 — 09:33
Позвоните своему АГ. Может еще связки матки тянет , но поноса обычно нет. Может и то и другое. После сексуальных контактов тоже могут быть ощущения жжения в промежности, как дужто тянет все, особенно, если сейчас контакты нерегулярные.
Но опять же — позвоните врачу, пускай проверит состояние шейки матки на всякий случай.
А еще добро пожаловать в нашу ветку осенних мамочек 2011 — раздел Сообщество будущих мам. Может девчонки вам тоже что-нибудь посоветуют, кто сталкивался.
Сообщение отредактировал Манямама: 15 Июнь 2011 — 18:54
#4 Off Ksenia
Ksenia
- Город:Актобе
- Возраст первого ребенка:10-09-2011
- Сколько детей у Вас есть?:1
Отправлено 10 Июнь 2011 — 07:15
Девчонки спасибки вам огромное за ответы! Все прошло как только перестала есть сметану и майское масло, оказывается и кишечник так может болеть.
#5 Off Little Z
Little Z
Увлекаюсь постепенно
- Пользователи
- 13 сообщений
- Возраст первого ребенка:04-10-2006
- Сколько детей у Вас есть?:3
Отправлено 15 Июнь 2011 — 17:42
у меня такие же боли и с каждой неделей все больнее, в основном когда сижу или долго хожу. Так мне АГ ставит диагноз- симфизиопатия.
#6 Off aurika.06
aurika.06
- Город:Шымкент
- Возраст первого ребенка:04-08-2011
- Сколько детей у Вас есть?:2
Отправлено 15 Июнь 2011 — 19:40
а у меня боли бывают иногда где яичники но они кратковременные…незнаю почему
#7 Off Ksenia
Ksenia
- Город:Актобе
- Возраст первого ребенка:10-09-2011
- Сколько детей у Вас есть?:1
Отправлено 29 Июль 2011 — 15:08
Да уж, вот я тогда испугалась в мае боли, думала блин рожаю! Вывод: меньше жрать надо было жирного! Спасибо девчонки вам за ответы!
#8 Off aurika.06
aurika.06
- Город:Шымкент
- Возраст первого ребенка:04-08-2011
- Сколько детей у Вас есть?:2
Отправлено 29 Июль 2011 — 15:15
у меня где то с 30 недели начались стреляющие боли в промежности..у тя такое же было или нет??
#9 Off Ksenia
Ksenia
- Город:Актобе
- Возраст первого ребенка:10-09-2011
- Сколько детей у Вас есть?:1
Отправлено 29 Июль 2011 — 15:24
К счастью пока не наблюдаю такого! Особо пока ни на что не жалуюсь, тьфу тьфу!
#10 Off Миланик
Миланик
- Город:Алматы
- Возраст первого ребенка:28-06-2011
- Сколько детей у Вас есть?:2
Отправлено 22 Декабрь 2011 — 17:43
у меня были такие боли, но со стулом это не было связано! АГ сказала что это может спайки тянуть
#11 Off Mase4ka
Mase4ka
- Город:Алматы
- Возраст первого ребенка:00-00-0000
- Сколько детей у Вас есть?:1
Отправлено 17 Сентябрь 2014 — 13:02
У меня сейчас боли такие. Беременность пока не подтвердилась и боюсь
#12 Off Zhannett
Zhannett
- Город:Караганда
- Возраст первого ребенка:02-06-2011
- Сколько детей у Вас есть?:3
Отправлено 10 Октябрь 2014 — 11:10
Боли в лобке у меня начинаются с третьего триместра, сейчас болит когда стоя обуваюсь, или даже когда хочу носок одеть стоя на одной ноге, это просто нереальная задача, только сидя. По себе знаю, что это так расходится лобковый симфиз, готовится к родам. После родов все боли проходят. Но сплю сейчас только с подушкой между ног, иначе не могу перевернуться с боку на бок от боли.
#13 Off Aisulu_mba
Aisulu_mba
Увлекаюсь постепенно
- Пользователи
- 7 сообщений
- Возраст первого ребенка:29-12-2012
- Сколько детей у Вас есть?:2
Отправлено 20 Декабрь 2014 — 15:00
Беременные на 1 триместре.Продам Дюфастон 10 мг #20,было куплено в большом количестве,срок до 2018 года,гиппократ не принимает возврат.Покупала по 2800,отдам по 2200 Обращаться по тел.87028448855 Астана
#14 Off Shpeka
Shpeka
- Город:Караганда
- Возраст первого ребенка:20-01-2015
- Сколько детей у Вас есть?:1
Отправлено 04 Январь 2015 — 09:07
У меня боли нереальные,вставать с кровати тяжело,обуваться тоже..муж же смеется,говорит «иди рожай уже»)
#15 Off Aleks
Aleks
- Город:Караганда
- Возраст первого ребенка:27-09-2014
- Сколько детей у Вас есть?:1
Отправлено 04 Январь 2015 — 09:56
А у меня не было такого, ни каких болей и неприятных ощущений во время беременности не наблюдалось ттт)
#16 Off Svetlaya_87
Svetlaya_87
Увлекаюсь постепенно
- Пользователи
- 26 сообщений
- Возраст первого ребенка:26-07-2015
- Сколько детей у Вас есть?:1
Отправлено 06 Март 2015 — 23:50
У меня время от времени бывают такие боли. Примерно с 18 недели. Особенно когда спать ложусь, расслаблюсь и начинается… но со стулом это не связано. АГ объясняет это растяжением мышц, спаек, расширением тазовых костей. Типв организм потихоньку готовится к родам. Бывает такое довольно редко дня 2 через неделю… сильно не беспокоит.
#17 Off Элен
Элен
- Город:Петропавловск
- Возраст первого ребенка:20-11-2007
- Сколько детей у Вас есть?:2
Отправлено 07 Март 2015 — 17:42
А у меня сильные были аж еле ходила. Гинеколог кальций назначила и еще на 10 дней витамин Е тогда легче стало. А так особенно после трудного дня аж еле еле.
Количество пользователей, читающих эту тему: 0
0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных
- Конференция клуба любящих мам «Карапуз»
- → Беременность и роды
- → Беременность
- Privacy Policy
- Правила ·
Источник
Давящие боли на 23 неделе
1674 просмотра
10 сентября 2020
Добрый день!
Уважаемые доктора,подскажите что это может быть?
У меня 23 недели беременности,пару дней назад появились боли по ощущениям(сдавливание) от пупка правее будто пережимает,тяжело становится,при этом больно идти и боль так же внизу живота появляется ….когда ложусь проходит ,но если из положения лежа сесть, то отдает в промежность и в пятую точку будто резко колит,встаю вроде ничего нет ,потом опять начинается.Еще ощущение будто из меня сейчас выволится ребенок(не знаю как по другому объяснить,но ощущение именно такое)хочется придержать живот руками!
на 22 неделе было узи(2 сентября) по узи всё хорошо,сказали есть тонус по заднюю стенку.(узи во вложении)
Еще так же болит-тянет при том , когда лежу на спине,на боку легче всего
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Это может быть проявлением угрозы преждевременных родов.
Необходимо показаться гинекологу и сделать цервикометрию.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Тут может быть несколько вариантов:
1. Проявление угрозы — исключаем при помощи цервикометрии. Если признаки есть, то надо обсудить с гинекологом варианты лечения: дома, в дневном стационаре или госпитализация
2. Иногда так проявляется дефицит кальция (обратите внимание, нет ли у вас ночных судорог в ногах) — в этом случае корректируется назначением препарата кальция
3. И самое распространенное — матка растет и тянет связки. Они обычно так и болят. Проблему решит ношение бандажа
Марина, 10 сентября 2020
Клиент
Валерия, добрый день!
Ногу сводит последнии 3 ночи адски просто!!!хоть на стенку лезь
Дело в том, что первый такой приступ был в день узи,наверно если б что то было по узи увидели или нет?точнее сделала узи и по дороге домой начало болеть так.А папаверин здесь поможет или ношпа?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Нет, это не те виды судорог. Тут скорее дефицит кальция или магния. Обычно в таком случае рекомендуется пропить МагнелисВ6 2т*3р/сут неделю, затем Кальцемин по 1т*3р/сут в течение недели. Обычно этого бывает достаточно. Но всё равно обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом
Марина, 11 сентября 2020
Клиент
Валерия, добрый день,анализы и узи во вложении,посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
УЗИ у вас шикарное. Шейка — что дорога до Шанхая, рубец просто отличный — угрозу можно 100% исключить. Так что беспокоит вас скорее всего дефицит кальция.
По анализам у вас низкий гемоглобин. По идее, доктор должен был назначить вам ещё ферритин, чтобы по результатам обоих анализов назначить препарат железа. Но его надо принимать после кальция — иначе они нейтрализуют действие друг друга
Марина, 11 сентября 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда я бы рекомендовала вам прием препарата Кальцемин по 1т*3р/сут — 14 дней. И на этом всё.
(Помните, что о приёме всех лекарственных препаратов обязательно должен быть проинформирован ваш лечащий врач)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Ваши жалобы сходны с таковыми при повышенном тонусе матки. Что принимаете из препаратов?
Марина, 10 сентября 2020
Клиент
Араксия, добрый день
Фемибион 2,магнелис
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Магнелис В6 принимайте по 2 т 3 раза в день около 2х недель. Исключите запоры, нормализуйте питание до 5 раз в день малыми порциями (пища должна быть отварная, парная, запеченная). Сделайте УЗИ мочевыделительной системы (исключение МКБ). Половой, физический покой. Контроль цервикометрии.
Марина, 11 сентября 2020
Клиент
Араксия, добрый день,анализы и узи во вложении,посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Марина, по Узи все хорошо, тонуса нет, длина шейки матки хорошая. В анализе крови — низковат гемоглобин. В анализе мочи — без отклонений.
Увеличьте в меню продукты, богатые веществами и микроэлементами, которые необходимы для процесса кроветворения. Увеличьте употребление мяса, особенно говяжьего, субпродуктов — особенно печени; рыбы; орехов — особенно фисташек; шпината, капусты, свеклы; черной смородины, граната, гранатового сока. Принимайте препараты железа, например, Мальтофер или Сорбифер по 1тб 2 раза в день 1 месяц и снова контроль общего анализа крови.
Гинеколог
Добрый день! Такие ощущения могут быть и в норме, могут быть и при угрозе прерывания беременности. Сделайте еще раз узи- посмотрите просто шейку, если шейка примерно около 3 см, значит все хорошо. Так же как я понял было кесарево сечение и такие ощущения могут обусловлены и этим фактом, может что то подпаяно к матке и сдвигается или натягивается при перемене положения тела. Из других вариантов, бывает и песок идет по мочеточнику и дает такие жалобы. Так что сдайте оам и анализ крови тоже надо сделать, если не удаляли аппендицит, то даже он может давать такие проявления, хотя если нет температуры, тошноты, то вероятность этого очень мала.
Марина, 11 сентября 2020
Клиент
Олег, добрый день,анализы и узи во вложении,посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, такие боли, которые очень зависят от положения тела, чаще всего связаны или с натяжением связок растущей матки, или с наличием спаек. когда появляется боли, особенно если ребенок начинает шевелиться, в ответ на это Вы и ощущаете боль внизу живота, так матка реагирует. Если со стулом еще есть проблемы, то кишечник тоже может вызывать возбуждение матки. Сейчас лучше всего будет сделать цервикометрию ( замер шейки, учитывая боли), сдать общий анализ крови и мочи, для исключения воспаления.
Марина, 11 сентября 2020
Клиент
Любовь, добрый день,анализы и узи во вложении,посмотрите пожалуйста
Гинеколог
Здравствуйте! Марина нужно сделать цервикометрию, чтобы исключить угрозу и обязательно ношение бандажа
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться на приём к гинекологу, необходимо сделать узи и осмотр на кресле
Марина, 10 сентября 2020
Клиент
Асиет, скажите,почему нельзя сделать только узи?разве оно не более яснее покажет,чем осмотр?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Узи тоже достоверно, но на кресле врач увидит состояние шейки
Гинеколог
Добрый день! По анализам и узи все хорошо. Поэтому просто на данном этапе эти жалобы связаны с изменениями проходящими в организме при беременности, плюс кесарево было и дискомфорт может с таком случае чаще быть. Матки уже в тонус приходит периодически и это тоже может ощущаться. Можно попробовать ходить с бандаже и если будет легче то его использовать. С ни день на день не приходиться: иногда будет комфортно , а иногда наоборот, смотрите по ситуации.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник