15 неделя отрыжка воздухом

Голодные боли,отрыжка воздухом, беременность

265 просмотров

1 июля 2020

Добрый день.Беременность 5 недель.Врач отказал сделать фгдс,сказав,что может спровоцировать выкидыш.Раньше 2 года назад фгдс показывал гастрит.Сейчас ужасные голодные боли, отрыжка воздухом,ком в горле,боль и тяжесть за грудиной.Что же мне делать-то?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог

Добрый день. Фгдс смысла делать нет, потому что спектр лекарств для беременных очень маленький. Принимайте пепсан Р по 1*3 раза в день, омепразол по 20 мг*2 раза в день до еды и гевискон после еды. По сути больше ничего и нельзя. А дальше видно будет. Диета. На нервной почве не могло быть спровоцировано?

Елена, 1 июля 2020

Клиент

Юлия, могло.но я ещё ,когда не знала,что беременность,пила на голодный желудок минералку.да и прошлый раз съела немного острую картошку с мясом.

Елена, 1 июля 2020

Клиент

Юлия, сколько это принимать по времени?

Елена, 1 июля 2020

Клиент

Юлия, пепсан до еды или после?

Гастроэнтеролог

Пепсан и омепразол до еды. Ну смотрите, по эффективности, дней 10 можно пропить.

Гастроэнтеролог

В клинических рекомендациях указано, что единственный ингибитор, который можно беременным — это омепразол. Конечно пантопразол лучше, никто не сомневается, но при беременности он не исследован

Елена, 1 июля 2020

Клиент

Юлия, пепсан и омепразол можно прямо сразу пить?гевискон сколько раз пить?

Гастроэнтеролог

Гевискон можно, если после еды изжога будет и на ночь

Елена, 1 июля 2020

Клиент

Юлия, не поняла.про гевискон….

Хирург

Юлия Прошутинская, в инструкциях к оригинальным препаратам пантопразола противопоказаний применения при беременности нет.
Какими клиническими рекомендациями Вы пользуетесь?

Хирург

We followed up 295 pregnancies exposed to omeprazole [233 in the first trimester (T1)], 62 to lansoprazole (55 in T1) and 53 to pantoprazole (47 in T1), and compared pregnancy outcome to that of 868 European Network of Teratology Information Services controls. The rate of major congenital anomalies did not differ between the exposed and control groups [omeprazole nine of 249 (3.6%), lansoprazole two of 51 (3.9%) and pantoprazole one of 48 (2.1%) vs. controls 30 of 792 = 3.8%]. No differences were found when exposure was limited to the first trimester after exclusion of genetic, cytogenetic or infectious anomalies.

Conclusions: This study suggests that proton pump inhibitors do not represent a major teratogenic risk in humans.

Гастроэнтеролог

Он после еды принимается и на ночь обычно, но вы по самочувствию, может омепразола и пепсана будет достаточно

Хирург

При беременности адекватную противозаконную терапию не проведешь.
Пантопразол 40 мг 1т утром (лучше чем Омепразол)
Алмагель по 1 мерной ложке 3 р/д (не более 3х дней)
С целью обезболивания — Но-шпа 1 таб

Елена, 1 июля 2020

Клиент

Хирург

Елена, 1 июля 2020

Клиент

Хирург

Автоисправление текста на телефоне. Не относится к назначениям.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №1 в теяение 1 месяца, Пепсан Р по 1 табл или саше 3 раза в день за 30 минут до еды до 1 месяца, препаратом выбора при необходимости. если голодные боли не проходят, Омепразол (20мг) по 1 табл утром натощак или на ночь до 1 месяца. Здоровья Вам и удачи!

Елена, 1 июля 2020

Клиент

Марина, у меня ещё вступает в желудок.я очень боюсь,что у меня рак желудка….

Гастроэнтеролог

Елена, 1 июля 2020

Клиент

Юлия, да не знаю.просто уже раньше долго мучилась с желудком.когда гастрит поставили и от желтка около года лечилась.

Гастроэнтеролог

Не переживатйе, рака уВас нет… Лечитесь, здоровья Вам…

Елена, 1 июля 2020

Клиент

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог

Артём, я сделала скриншот инструкции омепразола и пантопразол, к сожалению не соображу как прикрепить. Я много посещаю гастроконференций и в назначениях конечно учитывают мнение и рекомендации авторитетных лекторов.

Елена, 1 июля 2020

Клиент

Юлия, от хеликобактера год лечилась

Гастроэнтеролог

От хеликобактера лечатся 2 недели. Вы несколько курсов антибиотиков прошли? Не пойму просто, с первого раза не излечили его

Елена, 1 июля 2020

Клиент

Юлия, да именно так.несколько раз лечилась и у разных врачей.вот теперь боюсь.хотела сделать фгдс,чтобы успокоить себя с такими симптомами,а теперь нельзя.рака точно не может быть?

Гастроэнтеролог

Нет, рака быть точно не может. Носите ребёнка спокойно, подлечитесь, диета. Сдайте уреазный дыхательный тест на хелик

Елена, 1 июля 2020

Клиент

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! При беременности на раннем сроке иногда возникают подобные симптомы, вызваны они патологией поджелудочной железы и проходящей внутри нее двенадцатиперстной кишки, на что указывают ваши голодные боли. Рекомендую препараты, которые разрешены в беременность:Хилак форте по 30капель 3раза в день 1,месяц, бифидум бактерин по 3флакона на ночь21день, и отвар ромашки вместо чая. При болях использовать гевиское по 1-2таб до 3раз в день, можно принимать профилактически до болей где-то через час после еды. Придерживаться диеты 5. Здоровья.

Читайте также:  Отрыжка тошнота и головная боль при беременности

Гастроэнтеролог, Терапевт

Гевискон , не ,,гевиское,,

Инфекционист

Здравствуйте! При беременности медикаментозная помощь резко ограничена.Соблюдайте диету,питайтесь часто,но маленькими порциями,принимайте через 30 минут после еды Гевискона,проведите курс приёма спазмолитиками Ношпы.Ношпу принимайте в течение недели,Гевискона четыре раза в день неделю,потом постепенно сокращайте количество приемов за день.Оставьте поддерживающую дозу один раз на ночь

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Ваш процесс обусловлен беременностью и изменением гормонального фона.Это бывает и пройдет.Справедливости ради надо сказать при необходимости ЭГДС делать можно и беременность не является противопоказанием к проведению ЭГДС, беременность этим не спровоцируешь.Смотрите- питаться надо маленькими порциями , несколько раз в день , пищу надо очееень хорошо пержевывать , иногда даже пациентки принимают пищу в положении лежа( бывает, что после приема лежа таких симптомов не возникает).Надо вести дневник пищевой и отмечать после каких продуктов становится плохо- многие не переносят молоко, яблоки, капусту).Т.е. сами выясните, что именно провоцирует..Очень полезен беременным чай с ромашкой и имбирем( но не перестарайтесь по 1/» чашечки 3-4 раза в день между приемами пищи), прекрасно морковный свежеотжатый сок

Гастроэнтеролог

Теперь медикаменты- пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой за 10-20 мин до 14 дн
2. альмагель курсом до 3-5 дн( не больше)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Отрыжка у беременных

Симптомы отрыжки у беременной

У здоровых людей отрыжка чаще всего связана с характером питания и не причиняет особых неудобств.

При наличии различных заболеваний может наблюдаться:

  • отрыжка тухлым — возникает при гнилостных процессах в желудке, связанных с застоем желудочного содержимого и его гниением (стеноз привратника желудка — сужение желудка в месте его перехода в двенадцатиперстную кишку), раком (злокачественная опухоль) желудка, гастритом (воспалением желудка) с пониженной секрецией (выделением) желудочного сока;
  • отрыжка кислым — наблюдается при повышенной кислотности желудочного сока (гастрит, язвенная болезнь (образование язв) желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • отрыжка воздухом — возникает при повышенном газообразовании   в желудочно-кишечном тракте (употребление газированных напитков), а также при повышенном заглатывании воздуха во время еды (аэрофагия — еда всухомятку, разговоры во время еды, заложенность носа при простуде);
  • отрыжка горьким — возникает при забрасывании желчи в желудок при холецистите (воспалении желчного пузыря), желчнокаменной болезни (образовании камней в желчном пузыре) и др.

Формы отрыжки у беременной

Отрыжка может быть:        

  • физиологической – на короткое время возникает у абсолютного здорового человека без какой-либо причины и так же быстро проходит;
  • патологической (ненормальной) – часто возникающая постоянная отрыжка, которая является симптомом различных заболеваний.

Причины отрыжки у беременной

  • Заглатывание воздуха во время еды (аэрофагия):

    • еда всухомятку;
    • разговоры во время еды;
    • употребление газированных напитков и  продуктов, долго задерживающихся в желудке и вызывающих повышенное газообразование (горох, фасоль и другие бобовые);
    • заболевания носа, ротоглотки, заложенность носа при  простуде.
  • Физиологическое положение плода в утробе, либо его поворот могут вызвать отрыжку у беременных.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – заброс кислого содержимого желудка (смеси желудочного сока и съеденной пищи) в пищевод и, как следствие, раздражение и повреждение его стенок.
  • Непереносимость пищи, аллергия (сверхчувствительность иммунной системы организма к чужеродному ему веществу, в данном случае к продуктам питания).
  • Дифрагмальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия (через которое пищевод проникает из грудной полости в брюшную)  диафрагмы). Возникает, если брюшная часть (которая находится в брюшной полости) пищевода смещается через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость.
  • Гастрит (воспаление желудка).
  • Диспепсия (невроз) желудка (комплекс симптомов, связанных с болью, чувством дискомфорта, жжением в желудке, возникающих на фоне нервных расстройств (депрессии, истерики, эмоциональные и психические нагрузки)).
  • Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (образование язв и дефектов различной глубины в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки).
  • Холецистит (воспаление желчного пузыря), желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре), постхолецистэктомический синдром (состояние, возникающее после операции по удалению желчного пузыря).
  • Дуоденогастральный рефлюкс — заброс содержимого двенадцатиперстной кишки (смеси желчных кислот, полупереваренной пищи и биологически активных веществ (ферментов)) в желудок и, как следствие, раздражение и повреждение его стенок.
  • Вирусный гепатит А – острое инфекционное заболевание печени, проявляющееся расстройствами пищеварения (тошнотой, рвотой, отрыжкой, жидким стулом) и пожелтением кожи.
  • Кишечная непроходимость – частичное или полное затруднение прохождения кишечного содержимого по кишечнику.
  • Опухоли желудочно-кишечного тракта (опухоли желудка, поджелудочной железы, пищевода).
  • Заболевания поджелудочной железы — панкреатит (воспаление поджелудочной железы), сахарный диабет (заболевание, связанное с повышением глюкозы (сахара крови)).
  • Стеноз привратника желудка (сужение желудка в месте его перехода в двенадцатиперстную кишку), рак (злокачественная опухоль) желудка, снижение кислотности желудочного сока (ахлоргидрия).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика отрыжки у беременной

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появилась отрыжка, как часто возникает, связано ли ее появление с приемом еды, сколько длится отрыжка, с чем пациент связывает ее возникновение).
  • Анализ анамнеза жизни (страдает ли пациент заболеваниями желудочно-кишечного тракта: гастритом (воспалением желудка), холециститом (воспалением желчного пузыря), язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (образованием язв в желудке и двенадцатиперстной кишке) и др.). Эпизодическая отрыжка не представляет угрозы. Часто возникающая отрыжка требует комплексного обследования.
  • Лабораторные методы исследования.

    • Клинический и биохимический анализы крови (позволяют выявить признаки воспаления, нарушения функций внутренних органов – печени, почек, поджелудочной железы).
    • Анализ кала на скрытую кровь (при подозрении на заболевания кишечника).
    • Копрограмма – анализ кала (можно обнаружить непереваренные фрагменты пищи, большое количество неусвоившегося жира, грубые пищевые волокна).
  • Инструментальные методы исследования.

    • Тест продукции кислоты желудком (если кислотность (рН) желудка меньше, чем 2.0, вместе с большим объемом измеряемого материала (>140 мл), это является поводом для, того чтобы заподозрить патологическую (ненормальную) природу отрыжки).
    • Эзофагогастродуоденоскопия (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специально оптического инструмента (эндоскопа)) с обязательной биопсией (взятием фрагмента органа для определения структуры его ткани и клеток).
    • Импенданс-рН-метрия (процедура, основанная на измерении на переменном токе сопротивления между несколькими электродами, введенными в пищевод, для определения кислотности среды).
    •   Исследование материала желудка и/или дыхательная диагностика на наличие Helicobacter pylori (бактерии, повреждающей стенки желудка и двенадцатиперстной кишки в процессе своей жизнедеятельности).
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости для установления наличия опухоли поджелудочной железы, стенки желудка или двенадцатиперстной кишки.
    • Колоноскопия (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специально оптического инструмента (эндоскопа)).
  • Необходима консультация акушера-гинеколога. Возможна также консультация гастроэнтеролога.
Читайте также:  Отрыжка желчью во время беременности

Лечение отрыжки у беременной

Эпизодическая отрыжка не требует лечения.

Постоянная (продолжающаяся более часа в день и более пяти дней) отрыжка — повод обратиться к врачу для проведения тщательного обследования и выявления ее причины. Необходимо диагностировать и лечить те заболевания, которые привели к ее возникновению.

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

  • Гастрит (воспаление желудка).
  • Заболевания пищевода:

    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка (смеси желудочного сока и съеденной пищи) в пищевод и, как следствие, раздражение и повреждение его стенок;
    • дифрагмальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия (через которое пищевод проникает из грудной полости в брюшную)  диафрагмы). Возникает, если брюшная часть (которая находится в брюшной полости) пищевода смещается через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость.
  • Холецистит (воспаление желчного пузыря).
  • Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (образование в слизистой оболочке желудка и/или двенадцатиперстной кишки дефектов различной глубины (эрозий, язв)).

При возникновении постоянной отрыжки  можно применять немедикаментозные методы лечения повышения внутрибрюшного давления:

  • спать на высокой подушке,
  • ходить 30-60 минут после еды.

Осложнения и последствия отрыжки у беременной

Отрыжка сама по себе не может вызвать осложнения и какие-либо последствия. Однако необходимо лечить и предупреждать заболевания, которые могут ее спровоцировать, например, заболевания носа, ротоглотки и т.д. 

Профилактика отрыжки у беременной

  • Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недель беременности).
  • Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1 триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2 триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3 триместре).
  • Отказ от употребления продуктов, способствующих газообразованию (бобовых, газированных напитков др.).
  • Исключение курения, чрезмерного употребления алкоголя.
  • Своевременное выявление и лечение заболевания желудочно-кишечного тракта (например, гастрита (воспаления желудка), холецистита (воспаления желчного пузыря), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (образования дефектов слизистой оболочки различной глубины и/или язв в желудке и двенадцатиперстной кишке) и др.).

Источник

Отрыжка: причины, симптомы, лечение

Отрыжка у взрослых людей представляет собой процесс обратного поступления в ротовую полость газов и жидкого содержимого из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Как правило, такое явление имеет физиологическое происхождение, но в некоторых случаях оно наблюдается при заболеваниях пищеварительной системы, диафрагмы, кардиопатии, невротических состояниях.

Причины симптома

Отрыжка без воздуха (пустая) считается самым распространенным видом, который возникает после употребления воды или еды. Обычно такая отрыжка без запаха. В желудке у каждого человека собирается определенное количество газа, что обеспечивает нормальное функционирование желудка. Его объем может увеличивать, что приводит к выбросу лишнего воздуха наружу при ходьбе, движениях или в спокойном состоянии. Причины отрыжки воздухом могут быть физиологическими и патологическими.

В первом случае выход воздуха осуществляется из пищевода и желудка периодически и вызван физиологическим состоянием человека. Причины отрыжки воздухом в этом случае следующие:

  • глотание лишнего воздуха во время приема пищи. Обычно такое происходит, если человек сильно спешит, разговаривает во время обеда или переедает;
  • несбалансированное питание. Обычно отрыжка без запаха может возникать из-за фасоли, гороха, капусты, выпечки и других продуктов, которые вызывает усиленно образование газов. То же самое касается и газированных напитков;
  • активные физические упражнения сразу после приема пищи. Рекомендуется подождать с занятиями примерно 1,5 часа;
  • заложенность носа. Из-за этого вместе с едой может попадать в пищевод больше воздуха. Это приводит к отрыжке без воздуха;
  • курение после приема пищи. Во время курения человек тоже заглатывает воздух, что потом приводит к неприятному симптому;
  • бесконтрольное употребление фруктов. Их кислоты, смешиваясь с другими веществами, могут вызвать подобный симптом. Лучше всего употреблять фрукты отдельно от другой еды, делая паузы в 2 часа;
  • употребление кофе или чая после еды. В данном случае человек невольно вдыхает больше воздуха, который потом будет выходить;
  • прием ванны после еды. Из-за этого кровоток увеличивается в ногах, а в желудке, наоборот, уменьшается. Это приводит к проблемам пищеварения, в том числе боли в животе, отрыжке.
Читайте также:  Рыбная отрыжка при беременности

Отрыжка

Причины отрыжки после еды могут быть и патологическими, к примеру, выделяют следующие проблемы:

  • сильные стрессы. Невротические причины тоже способны вызвать неприятный симптом, который будет постоянно повторяться;
  • заболевания желудка. В частности, это касается гастрита, язвенной болезни, стеноза пищевода;
  • воспалительные процессы в пищеводе. Из-за этого появляются также ощущение кома в горле и трудности с глотанием еды;
  • проблемы с печенью (нарушается ее функционирование);
  • сердечно-сосудистые заболевания. Это может быть инфаркт, кардиоспазм. При этом будет чувствоваться острая боль в области сердца, а также появятся изжога и тошнота.

Отрыжка едой может быть горькой и гнилостной. Это происходит, когда газы выходят из желудка вместе с желчью. При этом чувствуется запах ацетона, горечь во рту. У здоровых людей это частые случаи. Если появилась частая отрыжка, то нужно обратиться к врачу. Если она долгая, то это указывается на дуоденит, ГЭРБ, заболевания 12-перстной кишки, травмы брюшной полости.

Отрыжка и тяжесть, привкус ацетона во рту могут появляться при сахарном диабете или его осложнениях. Заболевание приводит к нарушениям обменных процессов углеводов, является причиной атонии желудка, кишечника. Слизистые прослойки этих органов раздражаются, что вызывает гнилостную отрыжку пищей.

Иногда отрыжка бывает кислой. Такой привкус появляется из-за выхода желудочного сока. Причины отрыжки едой у взрослых – повышенный уровень кислотности в желудке. Если дополнительно появляется еще и изжога, тошнота, чувство тяжести, боли в области живота, то это сигнализирует об опасности ситуации, так что требуется обратиться в больницу. Кислая частая отрыжка появляется из-за гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, нарушений в моторике пищеварительного тракта.

Отрыжка яйцами еще называется тухлой. Это связано с выделением воздуха с запахом сероводорода. Желудок не справляется с перевариванием еды, из-за чего она гниет, выделяет газы. Это может быть связано с гастритом, кишечной инфекцией, панкреатитом. Отрыжка яйцами четко указывает на гнилостные процессы в организме из-за того, что нарушилась моторика желудочно-пищеварительного тракта. Часто дополнительно появляются боли в животе, сухость в ротовой полости, отсутствует аппетит. Если отрыжка яйцами появляется после употребления молока, хлебобулочных изделий, то это может быть связано с непереносимость лактозы или глютена.

Что нужно делать при симптоме

Рекомендуется не переедать, а также следить за собственным питанием. Рацион должен быть сбалансированным. Также не рекомендованы ванна и физические упражнения после приема пищи. Если это не помогает, то нужно обратиться в больницу.

Когда нужен прием врача

Постоянная и сильная отрыжка является сигналом к тому, чтобы обратиться в больницу. Также это нужно сделать, если возникли и другие симптомы: боли в животе, изжога, тошнота, рвота, ощущение тяжести, кома в горле, проблемы с глотанием, метеоризм, вздутие живота, ухудшение аппетита. Частая, постоянная и сильная отрыжка вместе с этими симптомами указывает на наличие патологических процессов, так что не стоит затягивать с походом к врачу.

Как лечить отрыжку, какие причины и симптомы отрыжки

Лечение симптома

Причины и лечение отрыжки взаимосвязаны. Вот почему требуется тщательная диагностика. Чтобы определить причины возникновения такого симптома, проводят УЗИ, эндоскопическое, рентгенологические обследования, а также применяют лабораторные и электрофизиологические методики. В нашей клинике можно провести полную диагностику и лечение отрыжки.

Лечение отрыжки осуществляется строго по рекомендациям врача. Он может назначать противовоспалительные препараты, средства для улучшения работы пищеварительного тракта, назначает диету и физиотерапию. Операции назначают только при раке, грыже и в других серьезных случаях.

Симптом при беременности

Во время беременности отрыжка является нередким симптомом. Организм перестраивается. Это касается и пищеварительной системы. Матка постепенно увеличивается с ростом плода, так что ей требуется больше места в брюшной полости, поэтому она создает давление на кишечник и желудок. Отсюда и возникает часто отрыжка.

Лечение в домашних условиях

Чтобы не возникало отрыжки, необходимо отказаться от сладкой, газированной воды, продуктов, которые способствуют брожению (бобовые, капуста). Кушать нужно часто, но небольшими порциями. Если отрыжка связана с чрезмерным выделением желудочного сока, то рекомендуется употреблять щелочные минеральные воды.

Профилактика симптома – только тогда, когда это можно сделать

Причины и лечение отрыжки взаимосвязаны, но лучше всего проводить профилактику:

  • отказаться от курения, употребления спиртного;
  • лежать во время сна с приподнятым туловищем;
  • отказаться от газированных напитков и продуктов, которые усиливают газообразование;
  • не запивать еду напитками;
  • тщательно пережевывать пищу;
  • не заниматься спортом сразу после приема пищи;
  • употреблять достаточно количество воды в день;
  • кушать за 3 часа до сна;
  • проходить обследование не реже раза в год;
  • своевременно лечить все болезни.

Эти факторы помогут избежать появления отрыжки и проблем, связанных с пищеварением.

К какому врачу обращаться при симптоме

Записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно с помощью формы на сайте или по телефону +7 (495) 775-73-60 (круглосуточно). Наша клиника находится в центральном округе Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок 10, недалеко расположены станции метро Маяковская, Тверская, Новослободская Чеховская, Белорусская.

Источник